часто болит голова. Посоветуйте алгоритм обследования.

[Elain]

1) Пол, возраст, вес. Женский, 37 лет, вес 60 кг[
2) Характер Вашей работы? Дневная работа ( сейчас в декрете)
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? Еще в раннем школьном возрасте
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) стали чаще
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? Бывает и с утра и ночью и днем
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) бывает пульсирующая ( называю ее сосудистая), но чаще не могу определить характер ( просто болит)
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) чаще лобные доли, то справа, то слева, реже на темени ( где у детей большой родничек)
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? приступообразная
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? Пока не подберешь нужное обезболивающее,
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) 4-5 раз в неделю
11) Чем провоцируется приступ головной боли? Определить не все факторы не удалось, однозначно на изменения погоды- болит. Практически всегда после алкоголя ( но употребляю я редко, а голова болит часто)
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? Если это приступ мигрени, то и тошнота бывает и многократная рвота.
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? нет
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? Однозначно ДА. Пару раз даже не смогла на работу выйти.
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? Иногда терпимо, иногда даже выше 10 баллов ( болит так, что даже думать больно)
17) Чем купируется головная боль? Если мигрень- то амигренин ( суматриптан) или суммамигрен ( помогают не в 80% случаев мигрени), при обычной головной боли начинаю с парацетамола, потом анальгин, найз. Бывает что за день 3-4 вида анальгетиков приходится принять.
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? Практически 4 раза в неделю принимаю. Амигренин ( суматриптан) раз в неделю точно ( 50 мг). Остальные анальгетики по 1 таблетке. Но т.к не всегда помогают, то бывает до 3-4 разных таблеток приходится принимать.
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? нет
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? Нет ( вообще я гипотоник)
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? Если боль пульсирующая ( сосудистая) то каждое движение усиливает боль
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? У бабушки была мигрень ( но крайне редко). У второй бабушки « обычные « головные боли часто.
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? нет
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом? нет
25) Пройдите тесты, выложите здесь результаты. Прошла тесты на тревожность- у вас нет депрессии… В настоящий момент в жизни нет стрессов и тревог. Все очень хорошо. Только головная боль конечно мешает.

[Elain]

Из обследований в 15-16 лет проведена электроэнцефалография. Грубой патологии не выявлено ( по прошествии многих лет, результат не найти). Обращалась на кафедру неврологии при РГМУ ( когда был цикл по этому предмету). Невролог поставил ВСД ( дистонию), назначил беллотаминал. От него я спала на ходу, учиться было невозможно. Эффекта не было. Принимать перестала. Головные боли бывают настолько часто, что это реально мешает жить. У меня маленький ребенок, но даже накормить его бывает затруднительно, боль такая, что встать нельзя с кровати. Подскажите с чего начать и как продолжить обследование?