|
#1
22.05.2014, 18:58
|
|||
|
|||
|
Глубоконедоношеный ребенок. 11 мес.Есть задержка моторного развития?
Здравствуйте! Дочь появилась на свет на 31
неделе при экстренном кесарево (причина- преэклампсия)вес 1,150 ,рост 35 см.Две недели находилась в реанимации,из них три дня на ИВЛ.Девочка активная,когда её извлекли- заплакала.Смесь усваивалась хорошо.Затем мы с ней находились четыре недели в детском отделении на выхаживании.Вес набирала хорошо,но питалась в основном через катетер (был слабый сосательный рефлекс)Анализы все в норме,узи внутр.органов и мозга-без патологии(естественно-незрелость)Девочка очень активная,динамика была положительная. Выписались в возрасте 1 мес 10 дн. с весом 2,374 и диагнозом РДС ср.степени тяжести,недоношенность 3 ст. Гипоксическая ишемия о.период ср.ст. тяжести. На сегодняшний день дочке 11 мес,что умеет-сидит если посадить(сама не садится),стоит у опоры если поставить (сама не встаёт),лежа на животике поворачивается по- и против- часовой стрелке,не ползает ни по пластунски ни на четвереньках,но делает упор на прямые ручки и пытается встать на четвереньки,говорит -мама,папа,баба,играет в ладушки,находит взглядом маму,папу,братика и кису. Сегодня были у невролога,диагноз-Задержка речевого и моторного развития,ППЦНС. Порекомендовали поставить Кортексин 5 мг 10 дн (уже прочитала что ненадо его ставить) и массаж и после этого опять на прием Уважаемые неврологи РМС, скажите пожалуйста,как вы считаете,с учётом недоношенности-действительно ли дочь серьёзно отстает в развитии? Какие занятия порекомендуете? Благодарю заранее!!! 
|
|
#3
23.05.2014, 01:08
|
|||
|
|||
|
Препарат железа назначали (Мальтофер),но сейчас ребёнок употребляет ежедневно мясо (50 гр,говядина) педиатр сказала что Мальтофер принимать больше ненадо.Гемоглобин последний раз был 124 (в 10 мес)
|
|
#4
23.05.2014, 14:38
|
||||
|
||||
|
Добрый день!
Постконцептуальный возраст ребенка всего 3мес. То, что описываете Вы Цитата:
1. Игрушку из Ваших рук свободно захватывает? 2. Со спины на живот и обратно сама переворачивается? 3. У опроры с поддержкой стоит устойчиво? Недоношенному ребенку родившемуся на 31нед необходимо более длительное время для освоения навыков и он не догонит к 1г. доношенного ребенка. У него более медленные темпы развития. Также недоношенному тяжело даются крупные движения (удержание головы, сидение, стояние, ползание). В речевом, психическом развитии, мелкой моторике они меньше отстают. Нужно оценивать динамику развития. ребенок сидит и стоит с поддержкой-это хорошо. Окрепнут мышцы, дозреет ЦНС-ребенок самостоятельно встанет. Не обращайте внимание что Вам ставит невролог, главное, что ребенок медленно но верно двигается к своей цели и развивается. Изучайте раздел Полины Львовны, занимайтесь по её рекомендациям. Учитесь четверенькам и не обращайте внимание на календарь. У Вас свой график развития. Главное, чтобы ребенок прогрессировал, а не стоял на одном этапе, но для этого нужно заниматься. Никакими кортексинами делу не поможешь, мышцы должны укрепляться с помощью ЛФК.
|
|
#6
23.05.2014, 15:20
|
|||
|
|||
|
Сегодня были у педиатра,на основании осмотра рта ребёнка(у дочки пока только два зубика) врач сказала что у дочки нет зубов,так как у неё нехватка вит.Д и прописала давать по 4 капли ежедневно в течении 10 дней плюс глюконат кальция по 1/4 два раза в день,якобы после ударной дозы сразу должны полезть зубы!
Хотелось бы услышать комментарии к данному назначению. Действительно ли нужна ребёнку ударная доза?(я подозреваю что ненужна) 
|
|
#7
23.05.2014, 15:31
|
||||
|
||||
|
Правильно подозреваете. Прорезывание зубов сугубо индивидуальный процесс, вит.Д и кальций тут нипричём.
Поищите поиском на сайте график прорезывания зубов, у кого-то из врачей в дневниках есть. Вит.Д 1кап/сут.
|
Линейный вид
