хорея или синдром навязчивых движений? Ребенок 6 лет

[keshkaa]

Добрый день! У меня следующая ситуация. У ребенка 6 лет, мальчик, на фоне полного здоровья начались тики( 24 апреля этого года) Сначала 2 дня как-бы мотал шеей( как будто воротник мешает), через 2 дня присоединилось подмигивание с одной стороны (причем кривит всю сторону-глаз, щеку). Тики (или навязчивые движения) очень активные, частые, иногда чуть не каждые 10 секунд. 1-й невропатолог назначил глицин, магне б6, массаж шейно-воротниковой зоны, электрофорез с бромом и далее с эуфиллином. Сказал дело в шейном отделе - позвонок один как-то неправильно стоит и есть паравертебральная болезненность.
Начали проводить это лечение, затем попали на прием к лучшему детскому неврологу города.
Она сразу заподозрила хорею.
Из всех лабораторных анализов - повышение Антиптрептолизина О - 500 в первом анализе, через неделю пересдали - 308.Среактивный белок, ревмопроба, общий анализ крови - все норма. Ревмотесты сдали еще до приема у невропатолога (специально попросила сдать заранее).
Ангинами болеем периодически. Последняя, довольно тяжелая, была в феврале этого года. Суставы, сердце не беспокоили никогда.
Ревматолог хорею как-бы не снимает, но очень сомневается, считает что это неврология.
На энцефалограмме, Эхоэнцефалограмме, ЭКГ и УЗИ сердца - все норм, никаких отклонений. Мазок из зева сдали, результатов еще нет.
При объективном осмотре у невролога и ревматолога - все остальное кроме тиков в норме - рефлексы, мышечный тонус и т.д. Единственно есть фибрилляция языка с закрытыми глазами (не знаю как правильно симптом называется).
Невролог назначила свое лечение, отменив предыдущее - Ноофен 1 капсула на ночь, адаптол 0,5 табл 2 раза в день, электросон.
Ревматолог назначила - рокситромицин и ибупрофен, электросон сказала отменить пока. Неврологическое лечение проводим уже 10 дней. Антибиотик начали только сегодня, сдав мазок из зева.
Динамикиположительной после 10 дней ноофена с адаптолом никакой, мне кажется даже гримасниченье еще какое-то появилось. Возможно ли точно установить диагноз ревматической хореи? Только на МРТ или и там не видно? Если это синдром навязчивых движений, корректно ли назначено неврологическое лечение? И возможна ли другая патология? Что еще необходимо сделать для диф диагностики? Спасибо всем большое заранее

[keshkaa]

Добрый день! Прошу совета еще раз. Динамики положительной никакой нет, тики только усиливаются. Состояние такое ууже месяц. Получили результаты мазка из зева - незначительный рост золотистого стафилококка.
Сейчас получаем ноофен и адаптол (20 дней уже), магне б6, ибуфен. Рокситромицин закончили курс. Может еще что-то добавить или поменять в лечении. В остальном ребенок чувствует себя нормально, своих патологических движений не замечает. Зато я очень тревожусь. Не нужно ли провести какие-либо дополнительные исследования?? Очень боюсь, не может ли быть какой-нибудь органической патологии. Очень жду ответа и совета. Спасибо

[keshkaa]

Может необходимо выложить анализы, результаты исследований и результаты осмотра невролога и ревматолога?