Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.03.2014, 02:23
Marina131079 Marina131079 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.03.2014
Город: Жуковский
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Marina131079 *
Макроаденома гипофиза

Здравствуйте!
Мне 34 года. Рост 161 см, вес 50кг. Два месяца назад обнаружена макроаденома гипофиза 15 х 16 мм. Поля зрения в норме. Пролактин 254,6 нг/мл при норме 6-29,9. Андростендион 15,6 нМоль/л при норме 1-11,5. Остальные гормоны в норме. Был назначен достинекс 0,5 с повышением дозировки до 1 мг. в неделю. Через месяц уровень пролактина упал до 8,1 нг/мл. Через два месяца приема мой вес снизился с 60 до 50 кг. Достинекс снизили до 0,5мг. в неделю. Постоянная слабость и сонливость, но при этом трудно уснуть. Кожа на лице стала тонкой и в морщинах. Считается ли это нормой? Можно ли делать ультразвуковую чистку зубов и лица? Принимать витаминные комплексы? Успокоительные или снотворные?
И как часто делать контрольное МРТ?
Извините, что забросала вопросами! Мой врач конкретного ответа на эти вопросы не дает. А информации в интернете очень мало.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.03.2014, 07:49
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,528
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,715 раз(а) за 32,788 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ДОстинекс - прекрасный способ лечения пролактин - секретирующей опухоли гипофиза
Менструации ?
ИФР-1 плазмы ? Кортизол суточной мочи ? св Т4 сыворотки крови ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.03.2014, 09:27
Marina131079 Marina131079 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.03.2014
Город: Жуковский
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Marina131079 *
Менструация пришла сразу после первого месяца приема достинекса, до этого отсутствовала 10 лет. (лечение не назначали)
Соматомедин С (ИФР-1) - 225 норма 115-307
Кортизол есть только кровь 15,5 мкг/дл норма 5-25
Т4 нет к сожалению, но есть ТТГ - 1,55 мкме/мл норма 0,4-4
На днях поеду сделаю Т4 и кортизол
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.03.2014, 09:47
Marina131079 Marina131079 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.03.2014
Город: Жуковский
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Marina131079 *
Забыла написать, менструация закончилась на фоне длительного приема Норколута, стал повышаться пролактин все остальные показатели были в норме (к сожалению результатов не помню), но кроме препаратов опять же прогестеронового ряда и гистероскопии ничего не назначали...
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.03.2014, 22:47
Marina131079 Marina131079 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.03.2014
Город: Жуковский
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Marina131079 *
Пришел анализ т4 свободный 1,36нг/дл норма 0,80 - 2,10, кортизол смогу сделать только в понедельник((. Скажите пожалуйста, можно делать ультразвуковую чистку зубов и лица? я записана к зубному и косметологу на утро.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.03.2014, 08:08
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,528
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,715 раз(а) за 32,788 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Норколут Вам не в трамвае же насильно запихнули? Им пытались лечить то, что не вылечишь норколутом - и наступила вполне ожидаемая аменорея
Какая высказанная мною идеяпонравилась бы Вам и почему и почему так в штыки воспринимается идея излечения?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.03.2014, 19:57
Marina131079 Marina131079 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.03.2014
Город: Жуковский
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Marina131079 *
Я только За излечение!)) Выполняю исправно все назначения врача. Просто беспокоит внешний вид и самочувствие...
Уровень пролактина упал до 3,5 нг/мл норма 6-29,9 , возможно, что это является причиной моего состояния?
И ответьте пожалуйста можно ли мне хотя бы витамины какие нибудь попить?))
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 28.03.2014, 20:06
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,528
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,715 раз(а) за 32,788 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если у Вас есть проблема с очень тяжелым кошельком и Вам обязательно нужно выбросить деньги - витамины прекрасная идея.
Жалоба на изменение внешности в процессе лечения пролактином до сих пор мне не встречалась, возможно, есть какие- то невыявляемые в переписке нюансы.
Бесспорно, низкий пролактин- не причина и не проблема, эта цифра более выгодна с позиций уменьшения опухоли, впрочем , ничто не мешает уменьшить дозу.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 01.04.2014, 09:14
Marina131079 Marina131079 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.03.2014
Город: Жуковский
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Marina131079 *
Здравствуйте, пришел кортизол 633.60 мкг/сут норма 380 - 940.
Не знаю важно ли это, но у меня стали появляться темные волоски над верхней губой, и на животе. Какие анализы стоит еще сдать?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 01.04.2014, 09:26
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 7,007
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,155 раз(а) за 2,080 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Посмотрите общий анализ крови - нет ли анемии.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 16.05.2014, 11:42
Marina131079 Marina131079 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.03.2014
Город: Жуковский
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Marina131079 *
Здравствуйте. Сделала контрольное МРТ аденома уменьшилась с одной стороны на 1,5мм с другой на 1мм, а может просто погрешность аппарата . Дозировку достинекса уменьшала на две недели сейчас вернулась на прежнюю. Менструации обильные. Самочувствие не улучшилось, все так же сухость кожи и слабость, добавилось еще выпадение волос (почти лысая стала). Я в панике... уже не знаю, что делать...

Результаты последних анализов:

Пролактин 6,0 нг/мл норма 6-29,9

гемоглобин 121 г/л норма 117-155
эритроциты 3,78-- норма 3,8-5,1
гематокрит 37,0 норма 35-45
Сред. объем эритроцитов 98 норма 80-100
Сред. содерж. гемоглобина в эритроците 32,0 норма 27-34
сред. концентрация HB в эритроцитах 327 норма 300-380
цветовой показатель 0,96 норма 0,85-1
Тромбоциты 310 норма 180-320
Лейкоциты 6,90 норма 4,5-11,3

Сывороточное железо 10,2-- мкмоль/л норма 10,7-32,2
ОЖСС 68,2++ мкмоль/л норма 45,0-63,0
Ферритин 13,5 нг/мл норма 15-150
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 16.05.2014, 13:40
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,528
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,715 раз(а) за 32,788 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть нет роста и есть некоторое уменьшение опухоли , сохраняется дефицит железа .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 16.05.2014, 15:19
Marina131079 Marina131079 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.03.2014
Город: Жуковский
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 4
Marina131079 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
То есть нет роста и есть некоторое уменьшение опухоли , сохраняется дефицит железа .
А что мне делать с анемией, может какие нибудь лекарства? Скоро падать начну)
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 16.05.2014, 18:08
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,528
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,715 раз(а) за 32,788 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Марина!!!!! Неужеди в реале нет врачей, корректирующих сию проблему ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 17.05.2014, 01:47
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 7,007
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,155 раз(а) за 2,080 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анемия, связанная с менструальной кровопотерей, коррегируется препаратами железа. http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.