#1
|
|||
|
|||
Гепатит B, АФП повышен!
Добрый день!
Буду признателен за советы, мнения врачей, очень нужна ваша помощь! Хронический геп B, с детства. В настоящее время: Hbsag(кол-во) - 9662 ме/мл ДНК HBV (кол-во) - 4,4*10^3 ме/мл АФП - 28,3 ме/мл (норма <10ме/мл) Фиброскан - F0(делал в двух разных местах, занчения 4,8 и 4,9) Трансы в норме, билирубины, ггт, щ-фосфатаза, соэ - тоже в норме.(могу разместить подробности др анализов, если понадобятся) Коалуграмма - понижен фибриноген - 1.7г/л( норма 2-4) АФП держится на уровне +-1ед уже 4-й месяц. Делал МРТ пару месяцев назад - патологий не выявлено. Два месяца назад - ДНК HBV (кол-во) - 3,3*10^2 ме/мл Может ли вирусная нагрузка за два месяца вырасти более чем в 10 раз??? Самочувствие не очень, периодически тянет правый бок, сильные растройства ЖКТ, периодически как будто ком в горле независимо от еды, иногда подташнивает но не сильно, похудел на 11кг за 3 месяца, периодически лихорадит, снижение сумеречного зрения. На диете уже 3,5 месяца. Также делал узи мужских органов, эндоскопию ЖКТ и колоноскопию - патологий нет. Показана ли мне ПВТ от гепатита??? Чем может быть вызвано повышение АФП? Возможно ли у меня хроническая ферментативная недостаточность(насколько мне известно она может развиваться без особых признаков месяцами)? Какие еще нужно провести обследования, может необходима поддерживающая терапия для печени(глюкоза, гемадез)? |
#2
|
||||
|
||||
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=101314
Цитата:
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#3
|
|||
|
|||
Доктор, спасибо за ответ!
Подскажите, так может рост вируса и провоцирует воспалительные процессы в печени следствием которых является повышенный АФП? Сегодня делал узи - узист патологий не выявил. Стоит ли мне сделать биопсию печени для подтверждения фиброза или других патологий? (фиброскан показывает F0.) |
#4
|
||||
|
||||
Ваш возраст?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#5
|
|||
|
|||
Мне 31 год
|
#6
|
||||
|
||||
Гепатит Д исключен?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#7
|
|||
|
|||
Да, геп D - отриц.
Hbeag - отриц. antiHbe - положит. |
#8
|
|||
|
|||
Хронический B - c 4 лет от роду.
|
#9
|
||||
|
||||
Я не торопился бы с биопсией. Эластометрия надежно выявляет высокие степени фиброза.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#10
|
|||
|
|||
Спасибо, Юсиф Мусаевич!
Как думаете, может МРТ с контрастом сделать? Переживаю по поводу повышенного АФП. Физически чувствую себя нехорошо. |
#11
|
||||
|
||||
Можно сделать и с контрастом. Но, все-таки согласуйте это с наблюдающим вас врачом.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |