Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.03.2013, 10:01
Liber_ty Liber_ty вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.03.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
Liber_ty *
Перелом нижней трети бедра (диафиз)

Добрый день!
Возраст 28 лет, вредных привычек нет, рост 175, вес 56кг. В настоящее время нахожусь в отпуске по уходу за ребенком.
2 января 2013 получила перелом диафиза бедра, катаясь на горных лыжах. 15 дней пролежала на вытяжке, 17 января 2013 была сделан остеосинтез штифтом. Выписана домой 30 января 2013 в удовлетворительном состоянии. Через год будет операция по удалению штифта.
Сейчас наблюдаюсь в травматологии.
5 марта 2013 сделан контрольный снимок.
Вопросы: при движении ноги в колене отчетливо слышен скрежет (как снег хрустит), травматолог говорит, что мешает конец штифта. Что будет с суставом, если штифт постоянно будет его царапать? Действительно ли не смогу до конца согнуть-разогнуть ногу пока не вытащат штифт? Если так, то после удаления амплитуда движений восстановится (ведь пройдет целый год)?
В травматологии сказали потихоньку приступать на ногу, но как я понимаю костной мозоли не видно. Можно ли это делать?
Отек не прошел. Занимаюсь каждый день. Сгибаю, тяну связки, напрягаю мышцы, но все идет достаточно тяжело. До конца ногу выпрямить на ровной поверхности не получается. Сгибаю где-то до 95 градусов.
Спасибо за консультацию Очень переживаю
Снимки прилагаю
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.03.2013, 17:05
alex2006mobile alex2006mobile на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,607
Поблагодарили 4,471 раз(а) за 4,313 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Liber_ty Посмотреть сообщение
Через год будет операция по удалению штифта.
Никакого приговора суда на эту тему не бывает, и удалять можно и когда срастется, т.е. раньше, чем через год. Или, если есть серьезные проблемы, в любом другом сроке. А где оперировали?

Цитата:
Сообщение от Liber_ty Посмотреть сообщение
Вопросы: при движении ноги в колене отчетливо слышен скрежет (как снег хрустит), травматолог говорит, что мешает конец штифта. Что будет с суставом,
Выстоящий конец гвоздя травмирует надколенник. Будет дефект хрящевого покрова на нем.


Цитата:
Сообщение от Liber_ty Посмотреть сообщение
Действительно ли не смогу до конца согнуть-разогнуть ногу пока не вытащат штифт?
В общем, нет. Непреодолимых препятствий для движений это не создает.

Цитата:
Сообщение от Liber_ty Посмотреть сообщение
В травматологии сказали потихоньку приступать на ногу, но как я понимаю костной мозоли не видно. Можно ли это делать?
Потихоньку-то можно с первого дня. Вопрос о максимально допустимой нагрузке требует больше информации, надо снимок надо на всем протяжении бедра, и хотя бы

Цитата:
Сообщение от Liber_ty Посмотреть сообщение
но все идет достаточно тяжело.
Можете к нам в институт приехать на консультацию, лучше уже на следущей неделе. Может, и правда лучше гвоздик поглубже переместить.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.03.2013, 18:47
Liber_ty Liber_ty вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.03.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
Liber_ty *
Спасибо большое за консультацию!
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
А где оперировали?
Екатеринбург, 24 ГКБ


Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
Выстоящий конец гвоздя травмирует надколенник. Будет дефект хрящевого покрова на нем.
Возможны осложнения? Чем это опасно? Не двигать же в любом случае не получится.


Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
надо снимок надо на всем протяжении бедра
Хорошо, сделаем.

Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
Можете к нам в институт приехать на консультацию, лучше уже на следущей неделе. Может, и правда лучше гвоздик поглубже переместить.
Спасибо, приедем, конечно
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.03.2013, 20:34
alex2006mobile alex2006mobile на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,607
Поблагодарили 4,471 раз(а) за 4,313 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Liber_ty Посмотреть сообщение
Возможны осложнения? Чем это опасно? Не двигать же в любом случае не получится.
Затруднение с движениями. Повреждение хряща может запустить дегенеративный процесс, который приведет к дальнейшему разрушению хрящевого покрова.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.04.2013, 11:16
Liber_ty Liber_ty вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.03.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
Liber_ty *
Спасибо большое Вам за консультацию и совет. Обратилась к своему хирургу и действительно штифт царапал надколенник, сделали вторую операцию-забили глубже гвоздь (вот только выписали). Не получилось приехать к Вам на консультацию в Институт.
Проблема сейчас в стойкой контрактуре-бьюсь целыми днями, а толку маловато...Скажите, пожалуйста, а к Вам можно обратиться для дальнейшего наблюдения? Или Вы не ведете больных после операций? Спасибо
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.04.2013, 17:23
alex2006mobile alex2006mobile на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,607
Поблагодарили 4,471 раз(а) за 4,313 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Liber_ty Посмотреть сообщение
можно обратиться для дальнейшего наблюдения? Или Вы не ведете больных после операций? Спасибо
можно обратиться для ответа на какой-нибудь вопрос. На регулярной основе у нас наблюдаются оперированные в нашем же отделении пациенты.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.04.2013, 07:33
Liber_ty Liber_ty вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.03.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
Liber_ty *
Добрый день!
Сегодня сделала контрольный снимок после реостиосинтеза. Боли в бедре нет, отек стал меньше, с коленом проблем больше всего, но благодаря Вашим советам другим пациентам сгибать через боль и слезы, за 3 недели согнула еще где-то на 45 град., чего не смогла сделать за 2 месяца после 1ой операции. Сейчас острый угол составляет 45 град (на вскидку).

Не могли бы вы прокомментировать снимок. С момента перелома прошло 3.5 месяца, со 2ой операции(реостиосинтез)-месяц. Хожу на костылях с минимальной нагрузкой.
Спасибо
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_7716_mini.JPG
Просмотров: 73
Размер:	613.3 Кб
ID:	46251  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_7717_mini.JPG
Просмотров: 69
Размер:	619.9 Кб
ID:	46252  
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.04.2013, 11:21
Liber_ty Liber_ty вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.03.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
Liber_ty *
Можно еще один вопросик) Можно ли посещать солярий и всякие разные спа-процедуры(термические)?? Если нет, то до какого времени? Спасибо
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.04.2013, 19:45
alex2006mobile alex2006mobile на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,607
Поблагодарили 4,471 раз(а) за 4,313 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Liber_ty Посмотреть сообщение
Не могли бы вы прокомментировать снимок.
Все нормально. Нагрузку можно увеличивать до максимальной, которая получается без хромоты.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 19.04.2013, 19:46
alex2006mobile alex2006mobile на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,607
Поблагодарили 4,471 раз(а) за 4,313 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Liber_ty Посмотреть сообщение
Можно еще один вопросик) Можно ли посещать солярий и всякие разные спа-процедуры(термические)??
На перелом это никак не повлияет.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 19.03.2014, 10:59
Liber_ty Liber_ty вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.03.2013
Город: Екатеринбург
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
Liber_ty *
Александр, добрый день!

Прошел год с момента моей второй операции. Очень помогли Ваши советы по сгибанию колена через боль. Конечно, все это не просто, но сейчас я в отличной форме. Единственный момент, я не могу пяткой достать до ягодиц , см 3 остается. По моим ощущения, мышца бедра не до конца растянута.

И еще меня смущает хруст в колене, вот это меня больше всего настораживает. Болей нет, но колено при нагрузках похрустывает, потрескивает. Травматолог-консультант говорит, что нужно больше закачивать мышцы (хотя больная нога, судя по нагрузкам, почти догнала здоровую). Хирург, который делал операцию, сказал, что возможно мешают болты.
Так как нога у меня одна, хотелось бы быть ближе к истине. Как заглянуть внутрь сустава?
И еще один момент. Травматолог настаивает на удалении железа, врач-хирург штырь вытаскивать категорически не хочет, мотивируя это о ненужном повторном доступе через колено (третьем). Он предлагает только открутить болты.
Что Вы думаете по этому поводу?
Свежий снимок прилагаю. Спасибо огромное.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_0515.JPG
Просмотров: 45
Размер:	142.5 Кб
ID:	60941  
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 19.03.2014, 19:27
alex2006mobile alex2006mobile на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,607
Поблагодарили 4,471 раз(а) за 4,313 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Liber_ty Посмотреть сообщение
предлагает только открутить болты.
Необходимости что-либо удалять не видно. Движения надо постараться восстановить. Если колено не болит, неустойчивости нет - возвращаться к обычному режиму.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.