|
#1
16.03.2014, 06:26
|
|||
|
|||
|
У тети перелом шейки бедра.
Добрый день.
Пишу по просьбе моей тети. Если возможно, проконсультируйте пожалуйста. Женщина, почти 60 лет. В 2003 году - замена аортиального и митрального клапанов. В 2007 - повторная замена аортального клапана, чистка митрального клапана, установлен однопроводный водитель ритма. В 2008 установлен двупроводный водитель ритма. Постоянно пьет препараты для разжижения крови (афинилин? точно не знаю название), МНО = 2.8 Также пьет кальций (уровень кальция в крови в норме) 30 июля - перелом левой шейки бедра. Был сделан некачетвенный рентген, описано как трещина. Налижили гипс, отправили домой. 5 дней обезаливающих, травматолог снял гипс, налодил какой то "сапог". 3 месяца после этого - полный покой, далее - небольшие поползновения с кровати хотя бы присесть. В конце января проведена спиральная КТ, заключение: На боковой топограмме серии аксиальных срезов и мультипланатарных реконструкций получены изображения тазобедренных суставов. Отмечается посттравматический неконсолидированный перелом шейки левого бедра. Линия перелома широкая, неравномерная, четко прослеживается, между отломками определяется наличие "вакуум эффекта", контуры отломков неровные, четкие. Определяется укорочение шейки левой бедренной кости, узурация (частичный лизис) отломков парафраткурно. Элементов костной мозоли не определяется, отмечается ротация беедра снаружи со смещением отломков под углом отрытым ксздаи 155 градусов, смещение дистального отломка траниально на 8 мм и кпереди на 4 мм. Головка неоднородной структуры с выраженным остеопорозом з и зонами с кистовидной перестройкой. ЗаключениеЖ неконслолидированный перелом шейки левого бедра с формированием ложного сустава. Очередная консультация у врачей. Один говорит - нельзя операция ввиду опасности кровотечений, "так заживет". Другой - необходима операция и тотальная замена сустава на имплант. Сейчас тетя хорошо ходит с 2 костылями. Сидит без проблем. Уважаемые врачи, проконсультируйте: 1) Необходима ли операция? 2) Необходимо ли ставить имплант либо можно консолидировать кость штифтом? 3) Как долго можно тянут до операции? 4) Насколько опасно ходить в данный момент? 5) Можно ли ходить с одним костылем? 6) Если можно, консультация от кардиологов - насколько опасна операция с учетом искуственых клапанов? Повышать ли вязкость крови перед ней? 7) Где лучге сделать операцию? Ближе всего - Белгород. Огромное вам спасибо! В архиве - КТ. Первого рентгена у меня пока нет, выложу позже. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#2
18.03.2014, 05:08
|
|||
|
|||
|
Добавил ответы на вопросы
1) Возраст - 59 2) Пол - Ж 3) Рост - около 170 4) Вес - не знаю точно, небольшое превышение нормы 5) Род занятий (как основная работа, так и хобби) - Сидячая 6) Курите ли Вы. Если да – как давно. - Нет 7) Ваше общее состояние здоровья. Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний (если да - уточнить) - Описано 8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии. Если да – какие и когда.- Описано 9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема, если нет – опишите подробно предысторию. - Описано 10) Какие обследования Вы проходили. Результаты обследований. - Описано Уважаемые врачи, что необходимо добавить, чтобы получить консультацию? Тетя не сильна с компьютерами и просила меня опубликовать вопросы, очень ждет вашего ответа.
|
|
#3
18.03.2014, 07:35
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#4
18.03.2014, 21:56
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Сколько можно ждать операцию, опасно ли передвигаться в настоящее время? Спасибо за ответы!
|
|
#5
19.03.2014, 09:10
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
|
Линейный вид
