#1
|
||||
|
||||
Какая доза эутирокса для беременной с избыточным весом
Здравтвуйте, подскажите пожалуйста дозу эутирокса при беременности для меня. Вес 90 кг. Возраст 40 лет. До беременности принимала эутирокс 75 и уровень ТТГ держался 1.3 После получения результата ХГЧ при задержке 2 дня (беременность подтвердилась) мой ТТГ вырос до 3.10 Читала на вашем сайте что норма ТТГ для беременных ниже 2.0 Какую дозу мне принимать сейчас если мой реальный вес 90 кг?
|
#2
|
||||
|
||||
Вы нигде не могли прочитать в рекомендациях на НАШЕМ сайте, что "норма для беременных меньше 2.0" - поскольку везде и всюду пишем, что референсный интервал ТТГ для 1 триместра беременности 0,1-2,5 мМе/л.
При наступлении беременность доза тироксина должна быть немедленно увеличена в полтора раза, минимум на 50 мкг - то есть Ваша доза 125 мкг в день (кстати, близка к расчетной по массе тела) далее в 1 триместре контроль ТТГ ежемесячно, и коррекция по результатам.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
Большое спасибо за ответ. Скажите, а если в качестве поддерживающей терапии после эко по назначению врача я принимаю Прогинову 5 таблеток в день, то моя доза эутирокса не должна быть больше 125 ? Где то читала, что Прогинова снижает действие эутирокса? Не нужно ли с учетом этого повысить дозу эуторокса до 150 ?
|
#4
|
||||
|
||||
НЕИЗВЕСТНО, сколько мкг нужно добавить, чтобы скомпенсировать действие прогиновы, и нужно ли добавлять вообще - нет точных соответствий, что вот на 1 т + столько-то мкг. Доза рассчитывается по общим правилам, тем более что отклонение минимально, далее - коррекция по результатам контроля ТТГ.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#5
|
||||
|
||||
Большое спасибо за Ваши ответы. Меня очень волнует еще один вопрос. Я повысила дозу эутирокса и принимаю эутирокс 125 несколько дней, спасибо что подтвердили правильность этой дозы. Но на протяжении этих дней у меня появилось очень сильное потоотделение и боль в сердце. Очень потею по ночам, хотя одновременно есть озноб, температура тела колеблется от 36,6 до 37,4. Простудными заболеваниями не болею. Может быть это связано с приемом повышенной дозы эутирокса и одоптацией организма к ней? Или это гормональные изменения в организме при беременности происходят? И вообще нормально ли это или нет если у женщины во время беременности сильное потоотделение?
|
#6
|
||||
|
||||
То, что происходит в первые три-четыре дня приема тироксина, в принципе не может иметь к нему отношения - препарат еще не работает.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |