Здравствуйте! Прошу уважаемых докторов прокомментировать резкое повышение ТТГ у моей дочери с диагнозом "субклинический гипотиреоз". Девочке 13 лет и 4 месяца, рост 150, вес 40 кг. В данный момент очень сильно устаёт, плаксива и раздражительна.

Хронология событий такова:
Сентябрь 2011, возраст почти 11 лет: ТТГ - 5,82 (0,4-4,0), Т4св. - 19,3 (12-22), а\т к ТПО- 65 (до 50) По УЗИ: кровоток- в норме, эхогенность- повышенная, эхоструктура- неоднородная, с множественными гиперэхогенными включениями. Заключение: диффузные изменения щитовидной железы. Детским эндокринологом поставлен диагноз "субклинический гипотиреоз" и назначен йодомарин-200.
Декабрь 2011: ТТГ - 4,98 (0,6-4,84), Т4 св. - 0,951 ( 0,7-2,0), а\т к ТПО- 10 (<35). Анализы делали в соседнем городе, поэтому референсы другие. Продолжаем йодомарин-200.
Март 2012: ТТГ 3,72. По УЗИ: контуры- чёткие, ровные, эхогенность- повышенная, структура-неоднородная, мелкозернистая, с множественными гиперэхогеными включениями. Заключение: диффузные изменения щитовидной железы. Продолжаем йодомарин-200.
Сентябрь 2012, возраст почти 12 лет: ТТГ -4,45 (0,4-4,0), Т4 св - 14,4 (10,3-24,5), а\т к ТПО 9,5 (менее 35). По УЗИ- без изменений. Снова йодомарин-200.

Затем не стало детского эндокринолога у нас в радиусе 500 км, взрослый не принимал детей и подростков, поэтому дочь полтора года была без обследования, но йодомарин продолжала принимать. Недавно разрешили взрослому эндокринологу принимать детей, участковый педиатр дала направление на УЗИ и ТТГ.

Результаты: ТТГ -8,28 (0,4-4,0). УЗИ: контур- четкий, ровный; эхоструктура-однородная; эхогенность - повышенная, с гиперэхогенными включениями. Перешеек-0,33 см. Правая доля-1,44 на 1,67 на 3,24, объём 4,05 см\куб. Левая доля - 1,29 на 1,58 на 3,17, объём 3,38 см\куб. При ЦДК снижение кровотока по периферии. Заключение: эхопризнаки диффузных изменений щитовидной железы.

На приём к эндокринологу идём только завтра, очень тревожит столь резкое повышение ТТГ...Что это может означать, смену диагноза? Какие анализы необходимо досдать?

Никакого резкого повышения нет и в помине,лимфоцитарный тироидит детей и подростков часто спонтанно прекращается, но при ТТГ 8 я бы уже назначила тироксин/

Спасибо! Дочери назначили эутирокс, 25 мкг, и йодомарин-100. Контроль через 2 месяца.

25 мкг скорее имитация лечения , чем реальная дозировка