Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.12.2013, 13:49
ipolinko ipolinko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.03.2011
Город: Подольск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 6
ipolinko *
Результаты ЭЭГ ребенка, эпилепсия?

Добрый день,

Дочке 2 года 10 месяцев. Рост 94 см, вес 14кг. Беременность протекала нормально, был небольшой токсикоз в начале. Родилась естественным путем в 40 недель и 3 дня, вес 4 кг., рост 54 см. Апгар 8/9. Прививки сделаны по возрасту. До года в карте писали ПЭП, объясняли, что пишут всем, здоровых детей нет . УЗи мозга не делали. В год ПЭП перестали писать.
Развитие по возрасту, села, поползла в 7 месяцев ,пошла в 11 месяцев, первые слова в год, заговорила фразами в 1 и 9 месяцев.
В сентябре пошла в сад, после этого изменилось поведение, думали из-за сада , но может просто совпало по времени.

С сентября по ноябрь 5 раз болела бронхитами, появилась аллерегия на коже. С начала декабря временно перестали ходить в сад.

Обратились к участковому невропатологу с жалобами на изменение поведения, эмоциональную лабильность, страх перед незнакомыми людьми, истерики, которые очень сложно успокоить,стесняется, гримасничает, жалуется на утомляемость, стала капризная, плаксивая, иногда стала ходить на носочках, стала писится в дневное время.
Несколько дней ребенок постоянно тяжело вздыхала, сходили на ЭКГ и УЗи, проверили сердце - норма. Невролог сказала, это тоже были невротические реакции.

Диагноз: невротические реакции, нарушения эмоционально - волевой сферы.

Выписали: пантокальцин, магне-в6

Параллельно записались к неврологу в Москву. Во время приема пантокальцина начались дерганья по ночам, не знаю связано или нет, при засыпании и пробуждении и во время ночи много раз, дергаются конечности, то руки, то ноги, то все вместе и плечи, если положить руку на живот, то чувствуется, что живот тоже дергается. Иногда сбрасывает ногами одеяло, начинает тереть нос и уши, разговаривает во сне. Вздрагивания продолжаются каждый сон до сих пор.

Есть видео движений во сне, могу выложить, если нужно.

Прилагаю копию осмотра невролога:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Назначили фенибут, ЭЭГ.

Сделали ЭЭГ во сне, вот заключение.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Найдена эпилептиформная активность, на словах врач, которая писала заключение, сказала что активность не тогда, когда происходят движения. Движения - это "пароксизмальная полиморфная общая активность" Почему-то у нее вызвало затруднения расшифровка ЭЭг, вместо 20 минут делала час и сказала, что пришлось подумать. Я спросила - это эпилепсия, мне ответили - так непонятно, идите обратно к врачу. К тому врачу, у которого мы были, запись только на февраль.

В последние дни ребенок постоянно вялый, сонный, появились небольшие мешки под глазами, синяки. Может это связно с тем, что она не высыпается из-за того, что дергается во сне? Легко появляется мраморность на коже, руки обычно к вечеру влажные и холодные. К вечеру сильно перевозбуждается, трудно уложить спать.


Очень беспокоюсь за своего ребенка, хочется чем-то ей помочь, но очень понятно куда идти теперь и что делать.

Вопросы. К какому врачу идти - обычному нервопатологу или сразу искать эпилептолога специального? Это похоже на эпилепсию? Что такое " "пароксизмальная полиморфная общая активность"? Может нужно сделать МРТ?


Вот графики ЭЭГ (если нужно):

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Все что дали на руки.

Буду очень благодарна, если посмотрите нашу тему .
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.12.2013, 12:33
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На ЭЭГ т.н. доброкачественные эпилептиформные разряды (или паттерны) детства (ДЭРД = ДЭПД = роландические комплексы). Если у ребенка нет эпилептических приступов, то ни о какой проблеме они не свидетельствуют. У большинства детей со случайно выявленными роландическими комплексами никогда не развивается эпилепсия, хотя риск ее появления немного выше, чем у среднего ребенка. Более подробно без осмотра ребенка сказать ничего не получится.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.12.2013, 23:14
ipolinko ipolinko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.03.2011
Город: Подольск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 6
ipolinko *
Большое спасибо вам за ответ. Все понятно про ДЭПД . Осталось выяснить есть приступы или нет. Являются ли наши подергивания приступами? Я смотрела на ЭЭГ эти движения руками и ногами проявляются большими волнами как вот здесь (могу и ошибаться ):


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Выглядят вот так:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]



Еще вопросы:
Можно ли при принимать выписанные неврологом препараты. Фенибут? Валериана- хель? Пока ничего не даю.

и про очный осмотр:

Где и как можно попасть к вам на прием? Если к вам нельзя, куда порекомендуете в Москве? У нас в городе хороших специалистов нет, как я поняла.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.12.2013, 14:55
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не являются.
Попасть на прием можно, в профиле указан адрес страницы с координатами.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.12.2013, 18:07
ipolinko ipolinko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.03.2011
Город: Подольск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 6
ipolinko *
Цитата:
Сообщение от Dr. W.N. Посмотреть сообщение
Не являются.
Ух. Большое спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.