Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 29.11.2013, 22:36
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не нашла в биохимическом анализе уровня глюкозы - диабета нет? Если есть, каков гликозилированный гемоглобин? Сахара ч течение суток?
УЗИ сосудов шеи делали? АД при головокружении?
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 29.11.2013, 23:38
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какой у мужа ТТГ? Употребление алкоголя? креатинин? Трайкор нужно продолжить, обсудить с очным врачом добавление статина. Вы указали, что у мужа сахарный диабет, что он принимает из сахароснижающих препаратов, какой гликированный гемоглобин
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 30.11.2013, 18:16
NVF NVF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.03.2012
Город: Москва
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
NVF *
Цитата:
Сообщение от audovichenko Посмотреть сообщение
Не нашла в биохимическом анализе уровня глюкозы - диабета нет? Если есть, каков гликозилированный гемоглобин? Сахара ч течение суток?
УЗИ сосудов шеи делали? АД при головокружении?
Сахарный диабет 2 типа, уровень глюкозы меряем дома, держится на уровне 5,8-7,1.
Гликозилированный гемоглобин - такой анализ не назначали. на следующей неделе записаны к доктору, попросим направление.
УЗИ сосудов шеи не назначалось, тоже попросим направление.
АД утром после сна обычно 160-180 на 100, часам к 12 дня после первого приема таблеток и прогулки снижается до 120 на 80. Непосредственно во время головокружения давление не измеряли, т.к. обычно оно бывает во время ходьбы, где-то на улице.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 30.11.2013, 18:23
NVF NVF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.03.2012
Город: Москва
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
NVF *
Цитата:
Сообщение от Khomitskaya Посмотреть сообщение
Какой у мужа ТТГ? Употребление алкоголя? креатинин? Трайкор нужно продолжить, обсудить с очным врачом добавление статина. Вы указали, что у мужа сахарный диабет, что он принимает из сахароснижающих препаратов, какой гликированный гемоглобин
Это не муж, а папа.

По назначению эндокринолога сдавали гормоны, результаты такие:
Параметр // Результат // Норма
Т3 свободный // 4 // 2,63-5,7 пмоль/л
Т4 свободный // 12,8 // 9-19,1 пмоль/л
ТТГ // 1,13 // 0,4-4 мМЕ/л

Употребление алкоголя - максимум 4 рюмки коньяка по 50 гр в месяц

Креатинин я указывала ранее - по последнему анализу 89

Применение Трайкора как раз лечащий врач и отменил, как не оказавший действия препарат, но не назначив ничего взамен.

Сахароснижающее - глиформин 1 гр в сутки

гликированный гемоглобин - не сдавали ( это одно и то же что что и гликозилированный гемоглобин или разные анализы?)
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 30.11.2013, 21:56
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
еще раз пишу, что применение трайкора нужно продолжить, отменять его было не нужно, имеет смысл добавить к терапии трайкором статин. Трайкор - фибрат, фибраты - препараты выбора при гипертриглицеридемии. Назначать фибрат в качестве 3 месячного курса - глупость, терапия должна быть неопределенно длительной. В качестве альтерантивы можно рассматривать Омакор в высокой дозе до 4 капсул в день, начиная с 2 капсул. Естественно, необходимо соблюдать диету. Гликозилированный гемоглобин равно гликированный гемоглобин
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 01.12.2013, 17:58
NVF NVF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.03.2012
Город: Москва
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
NVF *
Цитата:
Сообщение от Khomitskaya Посмотреть сообщение
еще раз пишу, что применение трайкора нужно продолжить, отменять его было не нужно, имеет смысл добавить к терапии трайкором статин. Трайкор - фибрат, фибраты - препараты выбора при гипертриглицеридемии. Назначать фибрат в качестве 3 месячного курса - глупость, терапия должна быть неопределенно длительной. В качестве альтерантивы можно рассматривать Омакор в высокой дозе до 4 капсул в день, начиная с 2 капсул. Естественно, необходимо соблюдать диету. Гликозилированный гемоглобин равно гликированный гемоглобин
Да, хорошо, я поняла. Трайкор возобновим. Какие препараты из статинов стоит стоит рассмотреть?
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 01.12.2013, 22:31
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от NVF Посмотреть сообщение
Да, хорошо, я поняла. Трайкор возобновим. Какие препараты из статинов стоит стоит рассмотреть?
это должен решить очный врач. Найти адекватного кардиолога в Москве - не проблема
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 08.12.2013, 22:23
NVF NVF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.03.2012
Город: Москва
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
NVF *
Добрый день! Анастасия Валерьевна, не удалось ли посмотреть диск МРТ?
Сделали дуплексное сканирование БЦА.
Заключение:
Слева: ОСА-КИМ - 1,1 мм ЛСК 62 см/сек
ВСА- КИМ не утолщен ЛСК 58 см/сек
Индекс сопротивления (R1) 0,59
Позвоночная артерия (ПА) диаметр 5,5 мм, ЛСК 36 см/сек. Направление кровотока антеградное.
Умеренно выраженная непрямолинейность хода позвоночной артерии между поперечными отростками шейных позвонков.
Подключичная артерия (ПКА) - тип кровотока магистральный.
Внутренняя яремная вена 12,5 мм
Справа:
ОСА- КИМ 1,2 мм, ЛСК 66 см/сек (R1) 0,76
ВСА -КИМ 1,3 в луковице ВСА АСБ 2-3 типа с четкими очертаниями протяженностью 17 мм стенозирующий просвет сосуда на 48% ЛСК до АСБ 54 см/сек, после 80 см/сек
Позвоночная артерия - диаметр 2,35 мм ЛСК 50 см/сек, направление кровотока антеградное. Умеренно выраженная непрямолинейность хода позвоночной артерии между поперечными отростками шейных позвонков.
Подключичная артерия (ПКА) - тип кровотока магистральный.
Внутренняя яремная вена - 10 мм
Брахиоцефальный ствол (БЦА) - тип кровотока магистральный.
Заключение:
1) Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий АСБ 2-3 типа луковицы правой ВСА со стенозированием просвета на 48% без нарушения гемодинамики
2)Косвенные признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Дайте пожалуйста ещё советы по направлению обследований и путям восстановления (лечения).
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.