#1
|
|||
|
|||
Klebsiella pneumoniae 10^7 (бакпосев) требует ли лечения при планировании?
Здравствуйте. Очень нужен совет!
29 лет. 21.10.13 было инструментальное выскабливание по поводу замершей беременности на сроке 9+4 по размерам ктр (выскабливание проводилось в 12+3). Контрольное УЗИ на второй день. В стационаре кололи Амписид 2 дня 2 раза в день. После выписки назначили Амоксиклав 1000 мг 2 р/д 5 дней. Дифлюкан 150 однократно на 5ый день. + пропила Лакто-Фильтрум 2т 3р/д 1,5 недели. Сейчас сдаю все необходимые анализы с попытками выяснить причину неразвивающейся и для подготовки к новой беременности. Что пока что немного настораживает: 1. Кровь Micoplasma pneumoniae M 0.31 (отр<0.8 пол>1.1) Micoplasma pneumoniae A 0.95 (отр<0.8 пол>1.1) Micoplasma pneumoniae G 131.58 (отр<16 пол>22) Chlamidia pneumoniae M 0.33 (отр<0.8 пол>1.1) Chlamidia pneumoniae A 0.82 (отр<0.8 пол>1.1) Chlamidia pneumoniae G 80.00 (отр<16 пол>22) Bordetella Pertussis M <5 (отр<9 пол>14) Bordetella Pertussis A 22.20 (отр<15 пол>22) Bordetella Pertussis A 51.70 (отр<20 пол>30) Добавлю, что серология уже сдавалась, новых инфекций не выявлено. Имунноглобулины G присутствуют много лет. 2. Бакпосев Биоматериал - Отделяемое МПО: полость матки Klebsiella pneumoniae 10 в 7 ст к бактериофагам нечувствительна, к антибиотикам чувствительность имеется. Вопросы: 1. Что означает наличие иммуноглобулинов А перечисленных инфекций? За 2 месяца я простужалась пару раз. Дважды покашливала, но совсем несильно примерно неделю, кашель был влажный. Плюс в августе был коньюктивит. Это как-то связано? 2. Есть ли необходимость лечить Klebsiella pneumoniae по бакпосеву? Учитывая, что вновь планируем беременность. Мнение двух врачей, с которыми я консультировалась, противоположно разные. Один настаивает на курсе антибиотиков, а другой говорит, что условный патоген не требует лечения. Сейчас ничего не беспокоит. Разве что слегка побаливает низ живота (возможно, это после хирургического вмешательства) и доставляют дискомфорт трещинки на половых органах. Зуд иногда незначительный. Молочницы сейчас нет. ПЦР - чисто. При беременности все анализы были в пределах нормы. 3. Сколько вы, уважаемые врачи русмедсервера, советуете делать перерыв между выскабливанием и новой попыткой, если имел место прием антибиотиков? В случае, если никаких проблем, требующих корректировки, не будет найдено. Мнения опять же очень разные: 1-3 месяца до полугода-года. Заранее спасибо за все советы! |
#2
|
|||
|
|||
1 наличие иммунного ответа
2 не требует лечения без жалоб 3 1-2 мес |
#3
|
|||
|
|||
Наличие иммуноглобулинов А (даже в спорном и небольшом повышении) означает, что реинфекция могла быть недавно? Или я неправильно понимаю?
И стоит ли обратить на это внимание при попытках понять причину замершей? Или эти инфекции не могут иметь никакого отношения? Благодарю за ответ!!! |
#4
|
|||
|
|||
эти инфекции никакого отшения к проблеме берменности не имеют
|