#1
|
||||
|
||||
Увеличение узлов после беременности
добрый день!
Изменения в щит.железе наблюдаю с 2001года, с тех пор лечилась только аппаратом СКЭНАР, по ниже приведенным данным , видно, что лечение шло удачно, пока я не забеременела, в этот период я не использовала аппарат, около полтора года в целом, хотя курсы лечение должны проходить каждые пол года. Возобновила лечение около года назад, но результаты меня сильно пугают...совсем не хочет идти на операции или принимать сильные гормональные средства. До врача эндокринолога еще не дошла, но во время беременности он говорил не переживать, все в норме. Сейчас хотелось бы понимать более точно ситуацию и к чему все это идет. Мои анализы за много лет: УЗИ 11.05.2001 Правая доля увеличена Длина 58мм Ширина 21мм Толщина 20мм Объем прав.доли 11.65см куб Левая доля увеличена Длина 56 мм Ширина 19 Толщина 18 Объем левой доли 9.17 см куб Толщина перешейка 8мм Общий объем щитовидки – 20.83 см куб Эхогенность нормальная Очаговые образования визуализируются Лимфоузлы не визуализируются Эхоструктура диффузно-неоднородная Левая доля: в верхнем полюсе, ближе к заднему контуру визуализируется нечетко отграниченные участки паренхимы, №3 , d 4-5мм, без акустических эффектов, Правая доля: в верхнем полюсе, ближе к медиальному контуру – гипоэхогенный узел 11х4мм, с нечетким контуром, однородной структуры, высокой звукопроводимостью. В средней трети два гипоэхогенных участка с нечетким контуром d 4 мм и 6 мм Заключение: ЭХО – признаки диффузной гиперплазии паренхимы щитовидной железы, узлового образования правой доли. Очаговой неоднородности обеих долей. УЗИ 07.12.2001 Правая доля увеличена Длина 61 мм Ширина 21 Толщина 20 Объем – 12.27 см куб Левая доля увеличена Длина 47 Ширина 22 Толщина 15 Объем – 7.43 см куб Толщина перешейка 7мм Общий объем щит.железы 19.70куб см Эхогенность смешенная Очаговые образования не визуализируются Лимфоузлы не визуализируются Структура железы неоднородная, за счет гипоэхогенных участков по всему объему паренхимы, однородной структуры, слабым дорсальным усилением, максимальным d до 8 мм в правой доле В нижнем полюсе правой доли визуализируется изоэхогенное округлое образование d 100мм, с нечетким анэхогенным ободком, однородной структуры. Заключение: ЭХО-признаки очаговой неоднородности паренхимы щит.железы на фоне диффузной гиперплазии ее паренхимы УЗИ 03.07.2002 Правая доля не увеличина Длина 50мм Ширина 20 Толщина 18 Объем 8,62 см куб Левая доля не увеличена Длина 45 Ширина 21 Толщина 14 Объем- 6,34см куб Общий объем щит.железы – 14.96см куб Эхогенность нормальная Очаговые образования визуализируются Лимфоузлы не визуализируются Структура железы диффузно-неоднородная, за счет единичных гипоэхогенных участков по всему объему паренхимы, однородной структуры с нечеткими контурами d от 5 до 7мм. В нижнем полюсе правой доли визуализируется изоэхогенное округлое образование d 10мм, с нечетким анэхогенным ободком , однородной структуры. Заключение : эхо- признаки очаговой неоднородности и диффузных изменений паренхимы щит.железы. УЗИ 02.07.2003 Правая доля увеличена Длина 59 Ширина 22 Толщина 21 Объем- 13,1 куб см Левая доля увеличена Длина 51 Ширина21 Толщина 19 Объем-9,7 см куб Толщина перешейка 7,6мм Общий объем щит.железы 22,8 куб см Эхогенность нормальная Очаговые образования визуализируются Лимфоузлы не визуализируются Эхоструктура железы очагово неоднородная за счет наличия в правой доли нескольких (№3) нечетко ограниченных, гипоэхогенных участков диаметром до 5мм , без акустических эффектов. Заключение : эхо- признаки диффузной гиперплазии щитовной железы, очаговой неоднородности паренхимы правой доли. УЗИ 09.04.2004 Правая доля увеличена Длина 59 Ширина 20 Толщина 20 Объем – 11,30см куб Левая доля увеличена Длина 58 Ширина 20 Толщина 17 Объем – 9,45 см куб Толщина перешейка 7 мм Общий объем щит.- 20,75 см куб Эхогенность нормальная Очаговые образования визуализируются Лимфоузлы не визуализируются Эхоструктура правой доли очагово-неоднородная: продолжают визуализироваться несколько нечетко ограниченных участков железы, без акустических эффектов d 5мм – 7х4мм Заключение : эхо- признаки очаговой неоднородности правой доли, диффузной гиперплазии паренхимы щит.железы УЗИ 02.09.2005 Правая доля незначительно увеличина Длина 56 Ширина 22 Толщина 17 Объем 10, см куб Левая доля не увеличена Длина 55 Ширина 20 Толщина 16 Объем – 8,4 см куб Толщина перешейка 4мм Общий объем -18,4 куб см Эхогенность нормальная Очаговые образования визуализируются Лимфоузлы не визуализируются Эхоструктура правой доли очагово-неоднородная: продолжают визуализироваться несколько нечетко ограниченных участков железы, без акустических эффектов , в средней трети размеры 7х4мм, по задней поверхности d 5мм Заключение : эхо-признаки очаговой неоднородности паренхимы правой доли щит.железы УЗИ 14.09.2006 Правая доля увеличена Длина 52 Ширина 23 Толщина 19 Объем – 10,8 куб см Левая доля не увеличена Длина 47 Ширина 19 Толщина 15 Объем – 6,4 см куб Толщина перешейка 3 мм Эхогенность нормальная Очаговые образования не визуализируются Лимфоузлы не визуализируются По задней поверхности правой доли продолжает визуализироваться гипоэхогенный участок размером 8х4мм Заключение: эхо-признаки очаговой неоднородности паренхимы правой доли щит.железы на фоне увеличения ее размеров УЗИ 15.05.2008 Правая доля не увеличена Длина 46 Ширина 16 Толщина 16 Объем – 5,6см куб Левая доля не увеличена Длина 45 Ширина 18 Толщина 17 Объем-6,6 см куб Толщина перешейка 3мм Общий объем 12,2 куб см Эхогенность нормальная Очаговые образования визуализируются Лимфоузлы не визуализируются В паренхиме правой доли, в средней трети визуализируется гипоэхогенное образование d 5мм. В нижней трети левой доли – аналогичное образование d 6 мм Заключение: эхо- признаки узлового образования щит.железы АНАЛИЗ на гормоны 03.09.2009 ТТГ -0,64 Т4св 14,7 Т3св 3,4 Фт-Тг – 15,4 УЗИ 30.10.2009 Правая доля не увеличена Длина 47 Ширина 18 Толщина 17 Объем – 6,89 куб см Левая доля не увеличена Длина 46 Ширина 17 Толщина 18 Объем – 6,74см куб Толщина перешейка 3 мм Общий объем – 13,63 куб см Эхогенность нормальная Очаговые образования не визуализируются Лимфоузлы не визуализируются Эхоструктура щит.железы неоднородная , в паренхиме правой доли , в средней трети , визуализируется гипоэхогенное образование d 6,5 мм, нижней трети левой доли – аналогичное образование d до 7мм Заключение : эхо-признаки узлового образования щит.железы УЗИ 26.10.2010 (БЕРЕМЕННОСТЬ 3 месяца) Правая доля увеличена Длина 48 Ширина 20 Толщина 24 Объем – 11 см куб Левая доля увеличена Длина 48 Ширина 21 Толщина 21 Объем – 10,1 см куб Толщина перешейка 3мм Общий объем 21,1 куб см Эхогенность нормальная Очаговые образования не визуализируются Лимфоузлы не визуализируются Лимфоидный коллектор без особенностей Структура железы очагово-неоднородная: в нижней трети правой доли визуализируется изоэхогенное образование с гипоэхогенным ободком d 8 мм, в средней трети – аналогичное образование 7х5х5 мм Заключение: эхо-признаки гиперплазии щит.железы, узловых образований правой доли щит.железы АНАЛИЗЫ ТТГ – 0,54 Т4св - 14 УЗИ 17.03.2012 (после родов прошло 10мес) Правая доля не увеличена Длина 53 Ширина 21 Толщина 18 Объем – 9,59см куб Левая доля не увеличена Длина 51 Ширина 20,9 Толщина 15,6 Объем – 7,96 Толщина перещейка 4,5мм Общий объем 17,55 куб см Эхогенность нормальная Очаговые образования не визуализируются Лимфоузлы не визуализируются Эхоструктура железы неоднородная за счет чередования изоэхогенных зон и зон пониженной эхогенности (диаметр до 3,5мм): в правой доли по нижнему краю визуализируется изоэхогенное образование с тонким гипоэхогенным ободком, размером 9х6х9мм, в средней части визуализируется аналогичное образование размером 7,3х3,5 х6,5 мм, при ЦДК кровоток преимущественно перинодулярный . Заключение: эхо- признаки диффузных изменений паренхимы щит.железы, очаговой неоднородности правой доли щит.железы. АНАЛИЗЫ 16.05.2012 ТТГ – 0,48 Т4св – 14,8 Ат-Тг 6,8 АНАЛИЗЫ 26.06.2013 ТТГ 0,91 Т4св- 13,4 Ат-Тг 12,9 УЗИ 23.10.2013 Эхогенность средняя Сосудистый рисунок при ЦДК сохранен Капсула сохранена Контуры ровные Правая доля увеличена Длина 50 Ширина 25 Толщина 18 Объем – 12,1 куб см Эхоструктура: неоднородная в нижней трети лоцируются 2 изоэхогенных округлых образования размером 14х7 и 11х5 с четким контуром, с выраженным кровотоком по периферии ИР 0,68 Левая доля не увелична Длина 49 Ширина 23 Толщина 18 Объем – 10,1 Эхоструктура: неоднородная за счет анэхогенных включений d от 3мм до 5 мм Толщина перешейка 5мм, в нем гипоэхогенное округлое образование размером 7х4 с незначительным периферическим кровотоком. Общий объем щит.- 22,2 куб см Заключение: эхо- признаки хронического тиреодита, узловых образований правой доли щит.железы |
#2
|
||||
|
||||
неужели никто ничего не подскажет?
|
#3
|
||||
|
||||
Огромное количество довольно-таки бессмысленных УЗИканий и нет ни одной пункции. То, что диаметром 1 см и более - надо пунктировать.
Цитата:
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |