Лямблиоз у ребенка.

[BatrakovaOG31]

Здравствуйте, глубокоуважаемые коллеги!
Проконсультируйте, пожалуйста, по следующему вопросу.
Мальчик, возраст 9 лет 5 месяцев, вес 31.6 кг (вес стабилен), проживает в городе Архангельск, (летом выезжал в Архангельскую область - отдыхал в деревне у бабушки).
Жалобы появились около двух недель назад на боли в животе (около пупка и в правом подреберье) и тошноту утром (после завтрака) и вечером (после ужина), днем жалоб не было, повышенная возбудимость и утомляемость. Рвоты не было. Нарушения питания не было - питается дома, регулярно (ежедневно суп, каша,кисломолочные продукты, фрукты-овощи).
Обследование (назначил уч. педиатр, сдавали в поликлинике):
АЛТ 8.7 ед\л (5-40) АСТ 22.6 (5-40). сахар 4.9
цвет кала-коричневый, форма- оформленный, мышечные волокна с исчерченностью (+), мышечные волокна без исчерченности (+). лейкоциты в п/зр ед. цисты лямблий обнаружено. яйца глист-не обнаружено.
кал на простейшие с реактивом - цисты лямблий обнаружено.
Назначено лечение (назначил инфекционист):
1. сорбенты: лактофильтрум по 1т-3 рвд 10 дней
2. желчегонные: хофитол по 1т-3рвд 2-3 недели, отвар шиповника по 1/4 стакана до еды 2 недели.
3. через 5-7 дней после первого дня: немазол 400 мг-1рвд 5 дней.

Вопросы:
1. необходимо ли дообследование - (тут я прошу подключиться педиатров, по возможности, чтобы не переносить тему) - ведь подобные симптомы бывают не только при лямблиозе - ОАК, ОАМ, кровь на амилазу и узи органов брюшной полости, ФГДС?
2. что делать с родителями ребенка? - нужно ли их обследовать. В анамнезе у матери - зарубцевавшаяся язва 12-перстной кишки - анализ на хеликобактер не делали, антибиотиком не лечили (курсами мепразол, рабепразол), у отца - хронический гастрит.
3. Достаточно ли назначенное лечение? - нужно ли добавить метронидазол (врач сказала, что не надо), но в схемы лечения он входит.
Спасибо. С уважением, Ольга.

[qwerty]

В дообследовании необходимости не вижу - Вы описываете классические симптомы лямблиоза.
Контактных при лямблиозе обследовать и лечить не нужно.
Немозол при лямблиозе назначают на 7 дней. Остальные препараты не нужны, особенно сорбенты - они снижают действующую концентрацию препарата, тем ухудшая результат лечения.

[BatrakovaOG31]

Спасибо, исчерпывающе!