#1
|
|||
|
|||
правда ли, что с инъекций ГКС проще "уйти", чем с таблеток?
Здавствуйте! У моего ребенка (1 год и 3 мес) предположительно тяжелая форма крапивницы, по поводу которой аллерголог назначила преднизолон в инъекциях (по 0,5 мл 2 раза в день). До этого нас капали с преднизолоном в реанимации 2 дня и еще 2 дня продолжали пить в таблетках - по 1/4 2 раза в сутки - прекрасно в совокупности с антигистаминными срабатывал. Это было до приема у аллерголога. Но врач посоветовала перейти на инъекции, так как проще потом нам будет с них "уйти". Колоть такого малышку очень жалко, тем более, что кроме этого он получает Тавегил 2 р/день тоже в инъекциях.
Вопрос - так ли необходима инъекционная форма преднизолона?Неужели с 0,5 таблетки в день нам будет потом тяжелее "уйти", чем с более высокой суточной дозы в инъекциях? |
#2
|
||||
|
||||
ПЗ в инъекциях имеет короткий промежуток действия , отсюда возникает вопрос - час утром и час вечером - это все , что нужно ?
На остальное время нет необходимости в нем ? Тогда нужен ли он вообще ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Согласна с Вами. Аллерголог как раз и обосновыввет перевод на этот путь введения именно быстрым выведением, типа "не накапливается в организме". Если отсрочить 1 введение - сыпь тут как тут. Без преднизолона, к сожалению, ребенок весь в гигантских сливных ярко -розовых пятнах, антигистаминные (Эриус+Тавегил) не спасают, пятна только светлеют, а с преднизолоном уходят совсем. У меня вообще вопрос аллергия ли это. но пока все склоняются к этому диагнозу.
И еще у меня вопрос по поводу дозы - нам назначили по 0,5 мл 2 раза в день(т.е. аж 30 мг). Ребенок весит 10 кг. Не много ли это, тем более, что при пероральном приеме хватало всего 3 мг на 18-20 часов, а 5 мг более,чем на сутки... (пока, честно говоря, колю по 0,3-0,35 мл) |
#4
|
||||
|
||||
Инъекционный не равен пероральному- он наполовину элиминируется уже при первом прохождении через печень .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Да, я помню, что нам говории еще в институте, что ГКС одни из немногих препаратов, которые лучше усваиваются Per os. Но не в 10 же раз?! И смысл тогда колоть и мучать ребенка, когда можно с меньшей лек. нарузкой достичь такого эже эффекта? Вопрос - действительно ли с него будет тяжело "сойти"?!
По поводу "нужен ли он" - колем утро-вечер. К вечеру и рано утром пятна успевают появиться, но еще не "расплываются". Их сбивает новая доза инъекций. Мне кажется это не совсем правильно туда-сюда "дергать" иммунную систему. Но аллерголог на данный момент в городе один. Остальные в отпусках. А проблема у нас впервые. Что делать не знаем. |
#6
|
||||
|
||||
Лучше Вам обойтись без теоретизирования , я зову педиатров .
Соотношение прошу при мне не высчитывать, в последнюю четверть первого класса и в учебник по биологии не играем .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Так педиатры молчат (у них уже опусбликовала историю полностью), а наши (очные) направляют к тому самому аллергологу. А аллергия ли это - еще вопрос, при том, что общий IgE в норме... и долго ли мой ребенок будет на системных ГКС - тоже.
|
#8
|
|||
|
|||
Спасибо Вам за отклик! И все же, как Вы считаете, обязательно ли его все это время колоть?
С уважением, Ксения |