#1
|
|||
|
|||
щитовидка на грани рака?
Щитовидка
Узи щитовидной железы Здравствуйте! Подскажите,что это может быть? Узи ЩЖ: Контуры-ровные, перешеек-0,3 Размеры долей: правая 1,5 х 1,2 х 4,1 объём 3,5 левая 1,4 х 1,4 х 4,4 объём 4,1 Эхогенность паренхимы-обычная Эхоструктура-неоднородная, в правой доле низкоэхогенный узел 0,6 c боковыми аккустическими тенями и сосуда арт.со скор. 12 см/сек. 2 стор. л/у шеи до 1,4 х 0,7 обычной стр-ры Узел правой доли целесобразно ПБ. Пункция На фоне изменённых эритроцитов и коллоида скопления железистоподобные?(не понятно написано) структуры, разрозненные клетки гиперплазированного?(не понятно написано) тиреоидного эпителия с признаками дисплазии в части структур и клетках?(не понятно написано), а также уплощённые и дистрофически изменённые клетки,ед.гигантская многоядерная клетка типа"инородных тел,"голоядерные элементы,нити ядерного детри...(не понятно написано) Ц-ма зоба с дегенеративными изменениями и дисплазией эпителия. Врач цитолог сказал,что нужна экстренная операция,т .к на грани рака.Хирург говорит -надо через 3 месяца переделать пункцию-посмотреть в динамике.Эндокринолог говорит, что ничего страшного нет-не надо ничего переделывать.Онколог считает, что можно сейчас оперировать, а можно осенью, но операция неизбежна. Что мне делать вообще не знаю?Если это не рак,то может ли "переродиться "в рак.Я собираюсь в Анапу с ребёнком на дельфинотерапию в конце июня.что вы посоветуете? Как быть? Гормоны: ТТГ-3,49; Т4 свободный-12,9 |
#2
|
||||
|
||||
Цитолог не сделал адекватного цитологического заключения. То есть диагноз не поставлен. Нужно либо пересмотреть "стекла" в другом учреждении, либо повторить пункцию.
|
#3
|
|||
|
|||
Cпасибо за ответ. А вы не подскажете где лучше пересмотреть стёкла?
|
#4
|
||||
|
||||
Как-то мне из Волгограда Ваши окрестные медицинские учреждения не видно... Может, кто другой подскажет.
|
#5
|
|||
|
|||
Извините, не посмотрела)))Спасибо за ответ)))
|
#6
|
||||
|
||||
Мне кажется, что из Одинцово вполне можно доехать до Эндокринологического Научного Центра на Дм. Ульянова, 11. Экстренных операций даже при установленном диагнозе рака щитовидной железы не требуется, а у Вас, судя по описанию, вполне может быть коллоидный зоб, не требующий оперативного вмешательства
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо Вам огромное за ответ)))
|
#8
|
|||
|
|||
Здравствуйте,уважаемые доктора!
Мне пересмотрели стёкла(там одно стекло?) Дали такое заключение:Эритроциты, коллоид, разрозненно лежащие клетки фолликулярного эпителия с признаками дисплазии, гиперплазия B-клеток, очаговое скопление лимфоцитов разной степени зрелости, часть раздавленных лимфоцитов, две многоядерные клетки. Цитограмма нетоксического зоба. АИТ? АИТ может перерождаться в рак? |
#9
|
||||
|
||||
Нет .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста,а вот низкоэхогееный узел(это ,если я правильно понимаю гипоэхогенный) может свидетельствовать об АИТе или больше о злокачественности? Почему то всем врачам, которые смотрят мои обследования, не нравиться именно термин с результатов узи "низкоэхогенный".И все сводятся к мнению,что эту "низкоэхогенность узла"нельзя выпускать из вида,что может даже лучше сделать операцию?
Вкратце обо мне:38 лет, пол женский, рост 165, вес 80(причём 2 года назад вес был 63кг). |
#11
|
||||
|
||||
Пробуем еще раз: нам АБСОЛЮТНО не нужны гадания , пункционая биопсия отвечает на вопрос о клеточном составе .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Для АИТ участки со сниженной эхогенностью очень даже характерны. Низкая эхогенность не является показанием для оперативного лечения, если что-то настораживает врача в процессе наблюдения за коллоидным узлом, пункцию можно повторить.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#13
|
|||
|
|||
Здравствуйте,Галина Афанасьевна!Извините еще раз за беспокойство,а кому из цитологов в ЭНЦ лучше показать "cтекла" для пересмотра.И есть ли у них срок годности(пункция была взята 5июня)?Или лучше уже переделать пункцию?
|
#14
|
||||
|
||||
Срока годности нет, кмн Ф Абдулхабирова
__________________
Г.А. Мельниченко |