Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.06.2013, 19:19
svetlachka svetlachka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.06.2013
Город: Одинцово
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 17
svetlachka *
щитовидка на грани рака?

Щитовидка
Узи щитовидной железы Здравствуйте! Подскажите,что это может быть? Узи ЩЖ: Контуры-ровные, перешеек-0,3 Размеры долей: правая 1,5 х 1,2 х 4,1 объём 3,5 левая 1,4 х 1,4 х 4,4 объём 4,1 Эхогенность паренхимы-обычная Эхоструктура-неоднородная, в правой доле низкоэхогенный узел 0,6 c боковыми аккустическими тенями и сосуда арт.со скор. 12 см/сек. 2 стор. л/у шеи до 1,4 х 0,7 обычной стр-ры Узел правой доли целесобразно ПБ. Пункция На фоне изменённых эритроцитов и коллоида скопления железистоподобные?(не понятно написано) структуры, разрозненные клетки гиперплазированного?(не понятно написано) тиреоидного эпителия с признаками дисплазии в части структур и клетках?(не понятно написано), а также уплощённые и дистрофически изменённые клетки,ед.гигантская многоядерная клетка типа"инородных тел,"голоядерные элементы,нити ядерного детри...(не понятно написано) Ц-ма зоба с дегенеративными изменениями и дисплазией эпителия. Врач цитолог сказал,что нужна экстренная операция,т .к на грани рака.Хирург говорит -надо через 3 месяца переделать пункцию-посмотреть в динамике.Эндокринолог говорит, что ничего страшного нет-не надо ничего переделывать.Онколог считает, что можно сейчас оперировать, а можно осенью, но операция неизбежна. Что мне делать вообще не знаю?Если это не рак,то может ли "переродиться "в рак.Я собираюсь в Анапу с ребёнком на дельфинотерапию в конце июня.что вы посоветуете? Как быть?

Гормоны: ТТГ-3,49; Т4 свободный-12,9
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.06.2013, 19:33
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,460
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,387 раз(а) за 6,142 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитолог не сделал адекватного цитологического заключения. То есть диагноз не поставлен. Нужно либо пересмотреть "стекла" в другом учреждении, либо повторить пункцию.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.06.2013, 23:36
svetlachka svetlachka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.06.2013
Город: Одинцово
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 17
svetlachka *
Cпасибо за ответ. А вы не подскажете где лучше пересмотреть стёкла?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.06.2013, 23:42
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,460
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,387 раз(а) за 6,142 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как-то мне из Волгограда Ваши окрестные медицинские учреждения не видно... Может, кто другой подскажет.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.06.2013, 23:52
svetlachka svetlachka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.06.2013
Город: Одинцово
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 17
svetlachka *
Извините, не посмотрела)))Спасибо за ответ)))
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.06.2013, 13:17
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мне кажется, что из Одинцово вполне можно доехать до Эндокринологического Научного Центра на Дм. Ульянова, 11. Экстренных операций даже при установленном диагнозе рака щитовидной железы не требуется, а у Вас, судя по описанию, вполне может быть коллоидный зоб, не требующий оперативного вмешательства
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.06.2013, 14:04
svetlachka svetlachka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.06.2013
Город: Одинцово
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 17
svetlachka *
Спасибо Вам огромное за ответ)))
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.06.2013, 19:10
svetlachka svetlachka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.06.2013
Город: Одинцово
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 17
svetlachka *
Здравствуйте,уважаемые доктора!
Мне пересмотрели стёкла(там одно стекло?)
Дали такое заключение:Эритроциты, коллоид, разрозненно лежащие клетки фолликулярного эпителия с признаками дисплазии, гиперплазия B-клеток, очаговое скопление лимфоцитов разной степени зрелости, часть раздавленных лимфоцитов, две многоядерные клетки.
Цитограмма нетоксического зоба. АИТ?
АИТ может перерождаться в рак?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.06.2013, 19:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,733 раз(а) за 32,805 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 16.06.2013, 01:25
svetlachka svetlachka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.06.2013
Город: Одинцово
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 17
svetlachka *
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста,а вот низкоэхогееный узел(это ,если я правильно понимаю гипоэхогенный) может свидетельствовать об АИТе или больше о злокачественности? Почему то всем врачам, которые смотрят мои обследования, не нравиться именно термин с результатов узи "низкоэхогенный".И все сводятся к мнению,что эту "низкоэхогенность узла"нельзя выпускать из вида,что может даже лучше сделать операцию?
Вкратце обо мне:38 лет, пол женский, рост 165, вес 80(причём 2 года назад вес был 63кг).
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 16.06.2013, 07:16
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,733 раз(а) за 32,805 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пробуем еще раз: нам АБСОЛЮТНО не нужны гадания , пункционая биопсия отвечает на вопрос о клеточном составе .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 16.06.2013, 09:49
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для АИТ участки со сниженной эхогенностью очень даже характерны. Низкая эхогенность не является показанием для оперативного лечения, если что-то настораживает врача в процессе наблюдения за коллоидным узлом, пункцию можно повторить.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 23.06.2013, 23:58
svetlachka svetlachka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.06.2013
Город: Одинцово
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 17
svetlachka *
Здравствуйте,Галина Афанасьевна!Извините еще раз за беспокойство,а кому из цитологов в ЭНЦ лучше показать "cтекла" для пересмотра.И есть ли у них срок годности(пункция была взята 5июня)?Или лучше уже переделать пункцию?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 27.06.2013, 14:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,733 раз(а) за 32,805 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Срока годности нет, кмн Ф Абдулхабирова
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.