Множесвенная миелома?

[Konstantin62]

Здравстуйте! Помогите разобраться в диагнозе.В июле 2009 был прооперирован по поводу опухоли в промежуточном бронхе.Операция-нижняя билобэктомия.Гистология материала-недифференцированный крупноклеточный СА лёгкого Г4 пТ2пН0М0Г4. 12.08.09 ИГХ-псевдоопухоль либо эозинофильная гранулёма.14.09.09 ИГХ в Киеве-плазмоцитома экстраоссальная с поражением лёгкого.01.10.09 ИГХ снова в Запорожье-плазмоклеточная гранулёма.Специального лечения до 2013года не проводил. В 2013 появились боли в повздошной кости и в ребре. КТ от 20.05.13-очаги деструкции в хребте Тх1,9 ребра слева со вздутием,в грудине,в теле повздошной кости очаг 38 на 28 мм.22.05.13 Иммунофиксация и электрофарез белков крови выявил М-протеин ИгГ-Каппа 6.27г/л.Бета-2 микроглобулин-1.67мкг/мл.Миелограмма плазматических клеток не выявлено. Трепанобиопсия повздошной кости плазмотических клеток не выявила.05.06.13г биопсия вздутого ребра под КТ плазмотических клеток не выявила (цитология,гистология).Выставлен диагноз Множестенная миелома? Начинать ли лечение? Рекомендовано:Талидомид, Дексаметозон,лучевая терапия, биофосфонаты. Некоторые врачи рекомендуют пока только наблюдение, другие начинать немедленное лечение.Что делать? Подскажите пожалуйста!