#1
|
|||
|
|||
Гепатит В. вирусная нагрузка
Извините, прочитал много, но не совсем понял про единицы измерения вирусной нагрузки. у меня 3,1*10^4 копий hbv/m плазмы. это высокая вирусная нагрузка? нужно ли сейчас начинать ПВТ?
|
#2
|
||||
|
||||
3,1*10^4 КОПИЙ HBV/M ПЛАЗМЫ приблизительно = 6200 IU/ml
Вирусная нагрузка - не единственный критерий, определяющий необходимость лечения. Почитайте и здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=101314
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#3
|
|||
|
|||
БЛАГОДАРЮ ЗА БЫСТРЫЙ ОТВЕТ!. Я УЖЕ ПОНЯЛ, ЧТО Пациентам должно быть назначено лечение в случае, если:
- вирусная нагрузка превышает 2000 IU/ml (т.е. приблизительно 10000 cop/ml) - и/или повышении нормального уровня сывороточной АЛТ - результаты биопсии печени (или неинвазивных методов оценки, применяемых у HBV-инфицированных пациентов) выявляют по стандартизированной системе оценки METAVIR умеренную, либо выраженную некро-воспалительную активность и/или фиброз (как минимум А2 или F2). У МЕНЯ ОБНАРУЖИЛИ ВИРУС 2 МЕСЯЦА НАЗАД. декабрь: HBS AG + anti HBC lgG + anti HBC lgM - HBE Ag - anti HBe + anti HBs - 3,1 * 10^4 КОПИЙ HBV/M ПЛАЗМЫ.(6200 IU/ml) АСТ 217, АЛТ 40,3. В ЯНВАРЕ АСТ 35, АЛТ 137. МОЙ ВРАЧ НАЗНАЧИЛА ПИТЬ ФОСФОГЛИВ В ТЕЧЕНИИ 6 МЕСЯЦЕВ С ЕЖЕМЕСЯЧНЫМ КОНТРОЛЕМ АСТ, АЛТ. О БИОПСИИ СКАЗАЛА, ЧТО ГОВОРИТЬ ЕЩЕ РАНО. ОЧЕНЬ БЫ ХОТЕЛОСЬ УЗНАТЬ ВАШЕ МНЕНИЕ ПО ПОВОДУ МОЕГО ЛЕЧЕНИЯ. |
#4
|
||||
|
||||
Необходима биопсия печени или, как минимум, фиброэластометрия. Ваш возраст, рост, вес?
Просьба - не пишите прописными буквами.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#5
|
|||
|
|||
Мне 34 года вес 89 кг рост 172 см.
Мне еще хотелось бы узнать, могло ли повлиять на результаты декабрьских анализов то, что через два дня после сдачи у меня была почечная колика и вышел камень (как предположил уролог). |
#6
|
||||
|
||||
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#7
|
|||
|
|||
Извините, а чем отличается биопсия печени от фиброэластометрия и нужно ли мне пить фосфоглив?
|
#8
|
||||
|
||||
Гугл пока еще работает:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Фосфогливом гепатит В не лечится.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#9
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Прошло два года! Год назад сделал биопсию. Рез-т такой:
Дольковое строение печени не нарушено. Портальные тракты расширены вследствии разрастания перипортальной соединительной ткани без формирования порто-портальных септ и воспалительной лимфогистиоцитарной инфильтрации. Пограничная пластика сохранена. Умеренно выражен полиморфизм ядер гепацитов с редким диплоидизмом. Диффузная зернистя дистрофия цитоплазмы печночных леток. Заключение: хронический гепатит с минимальной активностью патологического процесса и слабовыраженным фиброзом. Каждые три месяца сдаю биохимию. Все показатели за это время были в норме. Вчера опять сдал, результаты такие: АЛТ 48,8 Ед/л норма лаб-рии 0-50 АСТ 28,3 Ед/л норма лаб-рии 0-50 Настораживет соотношение АСТ/АЛТ -0,58 Очень хочется узнать Ваше мнение. |
#10
|
||||
|
||||
Следует повторить определение вирусной нагрузки и количественно определить HBsAg.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#11
|
|||
|
|||
Добрый вечер. Получил результат анализа на вирусную нагрузку-1,9*10^3
копий. Что скажете доктор? Так и не понял как переводить в IU/ml. Колличественно определить HBsAg пока не удалось. Моя лаборатория не делает. Буду искать другую. |
#12
|
||||
|
||||
Даже если в копиях - 1900 все равно меньше 10000.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#13
|
|||
|
|||
Добрый вечер!
Получил очередную вирусную нагрузку. Кол-во копий в мл 2,2*10 в 4 Кол-во копий в мл (МЕ) 7,3*10 в 3 алт 46,3 Как я понимаю показано лечение, но нужны результаты биопсии. Я делал её 3 года назад. Рез-т такой: Дольковое строение печени не нарушено. Портальные тракты расширены вследствии разрастания перипортальной соединительной ткани без формирования порто-портальных септ и воспалительной лимфогистиоцитарной инфильтрации. Пограничная пластика сохранена. Умеренно выражен полиморфизм ядер гепацитов с редким диплоидизмом. Диффузная зернистя дистрофия цитоплазмы печночных леток. Заключение: хронический гепатит с минимальной активностью патологического процесса и слабовыраженным фиброзом. Читал что можно делать не чаще одного раза в пять лет. Как быть? Я так и не смог избавится от лишнего веса, хотя все усилия к этому прилагаю. Значит Эластометрия мне не подходит? Какие мои действия на данный момент? Заранее благодарю за ответ! |
#14
|
||||
|
||||
Можно и биопсию повторить. А можно акти-фибро тест + эластометрию выполнить. АЛТ повышены минимально. Вопрос о лечении следует решать с учетом степени фиброза.
Цитата:
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |