Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.01.2012, 12:32
Napalm Napalm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.07.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 4
Napalm *
Мягкие хрящи - в чем причина?

Здравствуйте.
Мне 30. Заболели колени - обследовался в НИИ Вредена, диагноз - хондромаляция. Делал артроскопию, потом проходил курс восстановительной терапии. Полностью купировать болезнь не получается. Боль возвращается при всех моих аккуратностях. Приходится повторно проходить курс восстановления (НПВП, хондропротекторы, протезы синов. жидк, физиопроцедуры).
После операции врач сказал, что мениск очень мягкий, инструмент тонет (это был, кстати, профессор Кузнецов).
Далее общался уже с другим доктором, он сказал, что нужно менять диэту, либо пить другую воду, возможно не хватает микроэлементов каких-либо. Кстати около 10 лет мучаюсь со спиной. Диагноз "дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника", маленькие грыжи.

Один из врачей мне сказал, что возможно нужно сменить диэту, попробовать пить другую воду, возможно не хватает микроэлементов.

Что же мне делать? В чем может быть причина?
Может это что-либо гормональное (идти к эндокринологу, у меня кстати до сих пор прыщики)? Может это последствия дисбактериоза (какие-то вещества не усваиваются организмом) и нужно лечить желудок. Может глисты? На что обследоваться? Где искать причину? Подскажите, пожалуйста.

Хондропротекторы я пропивал курсом много раз. Не чувствую улучшений. Надоело жить на НПВП, малейшие нагрузки на колени и я опять мучаюсь.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.01.2012, 17:03
Napalm Napalm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.07.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 4
Napalm *
Эх, никто не отвечает =(
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.01.2012, 22:20
Аватар для Kuleshov
Kuleshov Kuleshov вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 743
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 208 раз(а) за 202 сообщений
Kuleshov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKuleshov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKuleshov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKuleshov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKuleshov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKuleshov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKuleshov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKuleshov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Одной из прични может быть синдром соединительнотканной дисплазии, при котором в организме вырабатывается неполноценный коллаген.
Причиной этого синдрома может быть одно из наследственных состояний, поэтому обратиться стоит к генетику.
Если дело в этом синдроме, то вода и диета роли не играют. Хондропротекторы, вероятнее всего, тоже.
Дисбактериоз - придуманное заболевание:
http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687
Если причина в синдроме соединительнотканной дисплазии, состояние облегчается занятиями ЛФК, изменением образа жизни, щадящим отношением к своим коленным суставам, приемом НПВС.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.01.2012, 02:36
Napalm Napalm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.07.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 4
Napalm *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.06.2013, 13:42
Napalm Napalm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.07.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 4
Napalm *
Усугубилась проблема со спиной(Остеохондроз, ДДЗП, грыжеобразования до 2мм). Добросовестно лечился в РНИИТО Вредена 3 недели дневного стационара, потом месяц таблеток. Результата никакого вообще!
Подозреваю, что проблемы с коленями и спиной могут быть связаны.
Ходил в 1 мед(СПб) к эндокринологу, сдавал следующие анализы. Доктор сказал, что все у меня ок, хотя я вижу, что эстрадиол общий у меня понижен, например

Результаты такие.

Щелочная фосфатаза: 45.0 Е/л
Фосфор неорганический 1.32 ммоль/л
Кальций ионизированый: 1. 28 ммоль/л


Тироксин свободный (Т4 св.): 10.7 пмоль/л
Тиреотропный гормон (ТТГ): 1.481 мМЕ/л
Кортизол общий: 222 нмоль/л

Лютеинезирующий гормон: 2.2 МЕ/л
Фолликулостимулирующий гормон: 2.7 МЕ/л
Отношение ЛГ к ФСГ: 0.81

Пролактин: 118.5 мМЕ/л
Эстрадиол общий (Е2): 54.9 пмоль/л
Тестостерон свободный: 15.3 пг/мл
ТПО антитела: 0.2 МЕ/мл


Еще делал узи щитовидной железы и денситометрию(которая не показала остеопороз)
Вот УЗИ и заключение на всякий случай

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Заранее большое спасибо за любую информацию.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.06.2013, 13:57
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,733 раз(а) за 32,805 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваша щитовидная железе не увеличена и нормально работает , следовательно , ни о каком измнении объема нет и речи.
Причины , по которым исследовали ЛГ и ФСГ и уж тем более трудились их делить , мне неведомы - есть эректильная дисфункция ?Бесплодие в паре ? В любом случае , генетических с-мов , связанных с гибелью тестикулов , нет
Кортизол однократно утром смотерть не надо никогда - в Вашем случае особенно
Ваша длина тела ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.06.2013, 15:39
Napalm Napalm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.07.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 4
Napalm *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Ваша щитовидная железе не увеличена и нормально работает , следовательно , ни о каком измнении объема нет и речи.
Причины , по которым исследовали ЛГ и ФСГ и уж тем более трудились их делить , мне неведомы - есть эректильная дисфункция ?Бесплодие в паре ? В любом случае , генетических с-мов , связанных с гибелью тестикулов , нет
Кортизол однократно утром смотерть не надо никогда - в Вашем случае особенно
Ваша длина тела ?
я не женат. проблем нет. эти анализы назначила сделать мой доктор: "на всякий случай", сказала. длинна тела 190 см.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.06.2013, 16:27
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,733 раз(а) за 32,805 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам уже сказали о том , что показал всякий случай ? назначивший сие как трактовал оное ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 05.06.2013, 16:38
Napalm Napalm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.07.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 4
Napalm *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Вам уже сказали о том , что показал всякий случай ? назначивший сие как трактовал оное ?
доктор просто сказала: "сделайте на всякий случай"(а стоило это не дешего, кстати. ну надо, так надо, подумал я, в тонкостях не разбираюсь, к сожалению), потом посмотрела все результаты и сказала, что эндокринных проблем нет, назначила год пить кальцемин-адванс.
Это доктор из платных услуг в 1ом мед. институте имени Павлова(Санкт-Петербург).
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 05.06.2013, 16:43
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,733 раз(а) за 32,805 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
таким образом , мы узнали , что ВСЯКОГО случая не произошло - но вы все равно настаиваете на том , что , раз эстрадиол ниже , чем написан референс на бумажке , надо рыть в этом направдении -но плевали на идею о соединительно - тканной дисплазии . Почему ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 05.06.2013, 16:59
Napalm Napalm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.07.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 4
Napalm *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
таким образом , мы узнали , что ВСЯКОГО случая не произошло - но вы все равно настаиваете на том , что , раз эстрадиол ниже , чем написан референс на бумажке , надо рыть в этом направдении -но плевали на идею о соединительно - тканной дисплазии . Почему ?
Я обязательно найду специалиста и сделаю анализ!
Просто не замечал у себя гипермобильности каких-либо суставов, и по этому эту идею отбросил. Я был не прав и гипермобильность суставов не обязательно должна проявляться при СТД?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 05.06.2013, 18:10
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,733 раз(а) за 32,805 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не могу понять , что такого привлекательного для мужчины без остеопороза и нормальной половой функцией нормального роста было в сделанном предложении исследовать все , что не нужно?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 05.06.2013, 19:06
Napalm Napalm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.07.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 4
Napalm *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Я не могу понять , что такого привлекательного для мужчины без остеопороза и нормальной половой функцией нормального роста было в сделанном предложении исследовать все , что не нужно?
Простите, не понял этого сообщения.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 05.06.2013, 19:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,733 раз(а) за 32,805 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По какой-то причине вы ревизовали версию о дисплазии , выдвинули возражения - но вот почему вы не ревизовали версию эндокринопатии?
Ваш эстрадиол был бы интересен при наличии у Вас невероятного остеопороза , роста в 2 м с лишком , и высоченного тестостерона - при других обстоятельствах это не проблема клиническая , но лабораторная ..
Меня всегда интересовал механизм одобрения/неодобрения внутреннего пациентом совета врача . Почему гипотеза об эндокринопатии кажется более привлекательной?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 06.06.2013, 13:12
Napalm Napalm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.07.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 4
Napalm *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
По какой-то причине вы ревизовали версию о дисплазии , выдвинули возражения - но вот почему вы не ревизовали версию эндокринопатии?
Ваш эстрадиол был бы интересен при наличии у Вас невероятного остеопороза , роста в 2 м с лишком , и высоченного тестостерона - при других обстоятельствах это не проблема клиническая , но лабораторная ..
Меня всегда интересовал механизм одобрения/неодобрения внутреннего пациентом совета врача . Почему гипотеза об эндокринопатии кажется более привлекательной?
Я увидел комментарий по поводу ССД, прочитал(коротко) об этом в интеренет. Мне показалось(видимо ошибочно), что обязательный синдром при ССД - гипермобильность суставов, которого у меня нет, по этому данную мысль откинул.
Также я читал про эндокринологию, и что, например: "Эндокринная система оказывает сложное влияние на структуру и функции костно-мышечных тканей. Любые нарушения функций отдельных эндокринных желез рано или поздно могут привести к развитию патологии костей и суставов."[/i] + другие статьи и вырезки.

По этому и такие выводы/действия у меня.

Сейчас ищу, где можно в Санкт-Петербурге найти генетика и сдать анализы на ССД. Пока безуспешно.

Больше доверяю гос-учреждениям, чем частным клиникам.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.