#1
|
|||
|
|||
Эндометриоидная киста. Планирую лапароскопию
Женщина 28 лет.
Детей нет. Гинекологических проблем до 2009 не было. 2009 - неразвивающаяся беременность 7 нелель 2010 - ИЦН - потеря беременности 17 недель Почти два года беременность не наступает. За это время перенесла воспаление - экстренная лапароскопия (апр 2012) Диагностирована эндометриойная киста (окт 2012), подтверждена УЗИ в динамике. Последнее УЗИ: 6 д.ц. матка отклонена кзади 46*49*55 структура миометрия однородная, толщина 2,9 шейка матки 31*29 в области наружного зева кисты эндоцервикса диаметром 8, 8, 10 мм Правый яичник: 33*31*30 В структуре визуализируется изоэхогенное включение размерами 31*27 с мелкодисперсным содержимым, не смещается при надавливании, толщина капсулы 2 мм, с кровотоком по переферии. Фолликулы диаметром до 3 мм. Левый яичник: 30*20*24 Фолликулы диаметром 4-6 мм. Свободной жидкости в малом тазу не выявлено. Диагноз: эхо-признаки эндометриойдной кисты правого яичника СА-125 13,2 ед/мл (1,9 - 24) сдавала еще в октябре Врач советует лапароскопию и я уже решилась. Тем более стоит вопрос о проходимости труб (перенесенное воспаление и беременность не наступает). 1) Имеет ли смысл дообследования (до операции), читала про гормон АМГ? Может ли его показатель влиять на решение об операции? 2) Какая тактика после лапароскопии, искуственный климакс? даже если планируется беременность? |
#2
|
|||
|
|||
1 нет
2 скорее всего да РАзумный объем операции - лапароскопия, удаление кисты яичника, проверка проходимости маточных труб, гистероскопия |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Мои новости: Три недели назад была сделана операция. Проведена кистектомия слева, справа (эндометриоидные кисты на обоих яичниках диаметром до 2 см, и до 3 см). При СС контраст поступает в брюшную полость. По поводу дальнейшего лечения есть две рекомендации: - Джес, Ярина 3-6 мес - Визанна Можете сказать за и против этих препаратов? Опасаюсь, что Визанна какой-то новый препарат и может быть мало изучена и в перспективе повлиять на длительность репродуктивного периода (или не так?) Есть ли международные стандарты какая послеоперационная терапия лучше всего препятствует рецедивам эндометриоза и на отмене благоприятна для зачатия? Пока не принимаю ничего (так как жду первого дня цикла) это правильно? |
#4
|
|||
|
|||
визанна минимум 4 мес, затем планирование беременности - если есть планы или КОК жанин - если планов таких нет
|
#5
|
|||
|
|||
Dr.Tatyana, а для начала приема Визанны нужно дождаться первого дня цикла?
|