Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.03.2013, 12:54
annaraska annaraska вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.11.2012
Город: Калуга
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 16
annaraska *
Расширение ликворной системы

Добрый день!
Ребенку 10 месяцев (рост 75 см, вес 11 кг), были направлены неврологом на УЗИ головного мозга из-за большого родничка и размера самой головы (сейчас 49 см), в полгода - 47 см. Родились с крупной головой.
Прописан диакарб (1/4 табл. 3 дня пить, 1 перерыв) и аспаркам (1/4 каждый день) курсом на 1 месяц.
Насколько необходимо прием данных лекарств при наших показателях? (УЗИ в приложении). Заранее благодарю.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.03.2013, 23:32
izyakov izyakov вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.01.2013
Город: Великий Устюг
Сообщений: 402
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 187 раз(а) за 177 сообщений
izyakov этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Ну, ведь пишут же в описании - с мозгом всё нормально.
Анализы не лечат.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28268
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=86454
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.03.2013, 11:20
annaraska annaraska вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.11.2012
Город: Калуга
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 16
annaraska *
И все же, лечить или не лечить, вот в чем вопрос...

Да я уже все перерыла и прочитала (по этим ссылкам тоже). Но вот одного не пойму, врач сказал, что это болезнь, тем более раз "такая большая" по его словам голова и надо лечить. Хотя, мне кажется, все вполне пропорционально. ВЧД и расширение ликворной системы - это одно и тоже что ли? Уж простите, не совсем в этом смогла разобраться...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.03.2013, 22:50
izyakov izyakov вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.01.2013
Город: Великий Устюг
Сообщений: 402
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 187 раз(а) за 177 сообщений
izyakov этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Нормы окружности головы смотрите тут
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Скорость прироста
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
но сопоставляйте и с длиной тела
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
и на папу с мамой надо посмотреть...ну, на головы...в смысле на окружность-может тоже больше "нормы"?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.03.2013, 23:02
izyakov izyakov вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.01.2013
Город: Великий Устюг
Сообщений: 402
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 187 раз(а) за 177 сообщений
izyakov этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Ссылку я дал по поводу назначенного лечения, где в частности указана эффективная доза диакарба:
"100 мг/кг/сутки ацетазоламида", то есть дитю с весом 11 кг по идее надо 1100мг/сутки диакарба (это фирменное название ацетазоламида), а в одной таблетке 250 мг...
Там же сказано, что медикаменты могут быть назначены в эффективных дозах на этапе подготовки к операции.
Назначение диакарба с аспаркамом для лечения "большой головы" и "больших желудочков на УЗИ" -отечественное изобретение неврологов детских поликлиник.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.03.2013, 23:55
annaraska annaraska вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.11.2012
Город: Калуга
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 16
annaraska *
Спасибо. Но хотелось бы сделать выводы из всего вышесказанного. Прошу вас, если не затруднит, ответить, верно ли я рассуждаю.
1 вывод: Если размер головы не соответствует нормам, и результат УЗИ неинформативен, нужно проверять дальше на наличие каких-либо еще заболеваний (напр. гидроцефалии), которые способствуют этому росту? ИЛИ
2 вывод: НЕ проверять дальше, если ребенок развивается нормально, и нет других проявлений каких-либо заболеваний.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 31.03.2013, 00:17
izyakov izyakov вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.01.2013
Город: Великий Устюг
Сообщений: 402
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 187 раз(а) за 177 сообщений
izyakov этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Дело в том, что окружность головы Вашего дитя соответствует нормам.
Тем не менее, по выводам.
1. Важен не размер на данный момент, а темпы прироста окружности головы в совокупности с нарастающими проблемами в неврологическом статусе и развитии.
Даже по приведённой Вами скудной информации (6 месяцев 47см и 10 месяцев 49 см) темп роста 0,5см в месяц-уже норма.
2. Не проверять нормально развивающегося ребёнка-нормально.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.