#1
|
|||
|
|||
Лечение при признаках ангины
Добрый день, Сергей Александрович.
Помогите, пожалуйста, с ответами на вопросы по больному горлу. 1/ Верно ли я поняла, что прежде чем доктор должен определить лечение ангины нужно сначала взять мазок из зева для уточнения возбудителя и чувствительности к антибиотикам, что бы определить какая эта ангина вирусная или бактериальная. Или это вовсе не ангина? 2/ Если это бактериальная ангина, то лечить ее нужно антибиотиками? 3/ А если это вирусная ангина? Что делать в этом случае? 4/ А если болит горло и трудно глотать, но при этом нет температуры, это может быть ангиной? И как тогда нужно лечить горло? Пожалуйста ответьте на мои вопросы. Наш участковый врач иногда физически не может принять всех желающих. Участок переполнен в 4-5 раз от нормы (слова заведующей). Поэтому иногда физически нужно быть готовой понять что нужно делать при появлении первых признаков заболевания. Заранее спасибо! |
#2
|
|||||
|
|||||
Здравствуйте.
Во-первых, это не форум консультаций молодого деревенского педиатра SergDoс, это форум коллегиальных консультаций. Я увидел топик случайно, а если бы не увидел - Вы вряд ли получили бы ответ, так как каждый увидевший проходил бы мимо. Кроме того - адресные вопросы запрещены правилами РМС. Впредь - старайтесь избегать персональных обращений. Во-вторых, Вы же не хотите сказать, что раз участковый педиатр не всегда может Вас принять - то Вы решили выучить всю медицину на форумах и начать лечить самостоятельно? Слишком много есть нюансов, обговорить которые в рамках топика - не представляется возможным, а не обговаривать - объяснение непременно получится ущербным. Я не вовсе против самообразования родителей в области медицины. Но я против замены этим самообразованием - педиатра. Цитата:
б) мазок должен браться только на БГСА, все остальные возбудители (будь то вирусные или бактериальные) обычно не требуют лечения антибиотиками. Да и при БГСА антибиотики сокращают течение ангины лишь на сутки-полтора, и назначаются более для профилактики постстрептококковых осложнений, чем для лечения самой ангины. Но. Мое "должен" основывается на международных рекомендациях, а не на российских. Потому что по российским (а юридическую значимость для российского врача имеют только российские рекомендации) - доктор "должен" брать мазок только при тонзиллите с налетами, и только на BL (дифтерию). Цитата:
только БГСА-ангину Цитата:
Цитата:
В этом суть симптоматического лечения. Симптом - жар, лечение - жаропонижеющее; симптом - зуд; лечение - антигистаминное; и тд. Если интересуетесь, почитайте еще это: о скарлатине у Нельсона: http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=764 (бактерия, вызывающая ангину, требующую антибиотиков и скарлатину - одна и та же - БГСА) и эти топики: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=262883 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=264934 Цитата:
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#3
|
|||
|
|||
Добрый день. Спасибо Вам большое. Здорово. что Вы есть на этом форуме.
Мы находимся ( к сожалению или к счастью) за пределами Москвы, в области где заканчивается "доступная" медицина. Поэтому иногда хочется понимать как можно в некоторых случаях облегчить себе жизнь. А заменять врача конечно я не планировала. Спасибо Вам еще раз! |