Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.03.2006, 21:53
AnyKey AnyKey вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.03.2006
Город: Тюмень
Сообщений: 4
AnyKey этот участник положительно характеризуется на форуме
Лекарственный нефрит.

38 лет 170 см 78 кг.Александр.
Пол года назад был госпитализирован с приступами кровохаркания.
Были множественные эррозии слизистой.Останавливали 17 дней.5 больниц.Куча диагнозов но конкретная причина не выявлена. Естественно много капельниц и др препаратов.
Появилась гипертония 110-150 среднее.Принимал моноприл 10 мг 2 раза.Моноприл исчез принимаю эналоприл в той же дозе..После выписки появились боли в поясничной области.Повышенное содержание белка в моче.Принимал только витамин Е и ортосифон утром.Врач сказал что минимум лекарств.Месяц назад сел на безсолевую диету. Давление практически стабилизировалось - 120-130 на 85-95.Но покалывание (болевое) в почечной области не прекращается.Много хожу.Стараюсь заниматся зарядкой.
Можно ли принимать какие нибудь профилактические лекарства для стабилизации работы почек?
И побочный вопрос.Можно ли использовать соевый соус в качества заменителя соли.Заранее спасибо.С уважением.Александр.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.03.2006, 23:40
Аватар для Nancy
Nancy Nancy вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.01.2006
Город: Баку
Сообщений: 1,318
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 127 раз(а) за 124 сообщений
Записей в дневнике: 1
Nancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Александр, повышенное содержание белка в моче не говорит о наличии нефрита.
Диастолическое давление выше 100 наводит на мысль о симптоматической гипертензии, однако и этого еще недостаточно для того, чтобы с уверенностью поставить диагноз.
На каком основании поставлен диагноз "лекарственный нефрит"?
Очень много неясного.Что означает "кровохарканье"? Какого цвета была кровь? После чего это произошло? Через какое время после этого появилась гипертензия?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.03.2006, 23:54
AnyKey AnyKey вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.03.2006
Город: Тюмень
Сообщений: 4
AnyKey этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте Нэнси.
Кровохоркание произошло на фоне полного здоровья и покоя.Ночью - во время сна.
Кровь алого цвета.Посмотрело множество врачей высокого уровня.Определенного диагноза о причинах появления эррозий не поставлено.Говорят что в бронхе лопнул сосуд.
Контрольная ФБС через месяц после выписки показывает шрам размером 5 на 2мм.
Есть признаки атрофического бронхита.
Гипертония появилась во время госпитализации.
Лекарственный нефрит определил врач нефролог по результатам анализов и истории болезни через месяц после выписки.
он же тогда и посоветовал сесть на диету - только я не послушался сразу(.
Болей в поясничной области до больницы не было.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.03.2006, 01:03
Аватар для Nancy
Nancy Nancy вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.01.2006
Город: Баку
Сообщений: 1,318
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 127 раз(а) за 124 сообщений
Записей в дневнике: 1
Nancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
AnyKey, спасибо за подробности. Скорей всего, у Вас просто в связи с атрофическим изменениями слизистой сосуд был расположен близко к поверхности. Так бывает - это трагическая случайность.
Какие препараты Вам назначали после произошедшего?
Как давно это было?
Не вяжется как-то клиническая картина, диагноз и назначения. В большинстве случаев лекарственный(если он и правда лекарственный) нефрит проходит после отмены препарата. Если этого не произошло, нефрит лечат. Не буду говорить, чем, чтобы самолечением не занимались Бессолевая диета - это уж точно не метод лечения ЛН.
Если Вас сейчас что-то беспокоит, то Вам нужно обратиться к нефрологу и обследоваться.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.03.2006, 13:13
AnyKey AnyKey вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.03.2006
Город: Тюмень
Сообщений: 4
AnyKey этот участник положительно характеризуется на форуме
Уважаемая Нэнси!
Простите за неточность - диета конечно же безбелковая).Просто я одновременно с ней исключил досаливание продуктов( с чем и связываю нормализацию давления) - правда еще полностью исключил спиртное(пиво то вкусное блин))).
И еще вопрос если можно.
Кашля у меня практически нет - но иногда выделяется мокрота.Вроде обычная но раньше не замечал - и небольшие боли в грудной клетке - как справа так и слева.Стараюсь не обращать внимания.
Кстати - курил в течении 23 лет.Уже пол года не курю да и не тянет.Откашливаю всякие темные точечки - но уже меньше.
С уважением.Александр.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.03.2006, 20:01
Аватар для Nancy
Nancy Nancy вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.01.2006
Город: Баку
Сообщений: 1,318
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 127 раз(а) за 124 сообщений
Записей в дневнике: 1
Nancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
AnyKey, Вам нужна очная консультация, как ни крути.
Это замечательно, что давление нормализовалось и Вы совершили героический поступок, бросив курить
Однако, учитывая Ваш анамнез(плюс стаж курения), обследоваться необходимо.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.04.2006, 14:19
Аватар для Dr.
Dr. Dr. вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 29.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 10,123
Поблагодарили 446 раз(а) за 427 сообщений
Dr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от AnyKey
38 лет 170 см 78 кг.Александр.
Пол года назад был госпитализирован с приступами кровохаркания.
Были множественные эррозии слизистой.Останавливали 17 дней.5 больниц.Куча диагнозов но конкретная причина не выявлена. Естественно много капельниц и др препаратов.
Появилась гипертония 110-150 среднее.Принимал моноприл 10 мг 2 раза.Моноприл исчез принимаю эналоприл в той же дозе..После выписки появились боли в поясничной области.Повышенное содержание белка в моче.Принимал только витамин Е и ортосифон утром.Врач сказал что минимум лекарств.Месяц назад сел на безсолевую диету. Давление практически стабилизировалось - 120-130 на 85-95.Но покалывание (болевое) в почечной области не прекращается.Много хожу.Стараюсь заниматся зарядкой.
Можно ли принимать какие нибудь профилактические лекарства для стабилизации работы почек?
И побочный вопрос.Можно ли использовать соевый соус в качества заменителя соли.Заранее спасибо.С уважением.Александр.
1) Вы представили мало информации. В больнице-то не могли понять, а Вы даже обследований не выложили . Сам факт белка в моче ничего не говорит, а количество не указали и т.д. А ведь и бронхоскопию Вам делали . Множественные эрозии какой слизистой?? Желудка? Отдифференцировали вообще-то КРОВОХАРКАНЬЕ от кровотечения из верхних отделов ЖКТ?

2) Наверное, у терапевтов могли возникнуть мысли и о легочно-почечных синдромах и соотв. анализах на ANCA и anti-GBM?

3) Насчет диеты - очень хорошая мысль

Комментарии к сообщению:
Rodionov одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.