#1
|
|||
|
|||
Обследования, анализы, нужно ли что-то дополнительно?
Добрый день! Планируем беременность.
Мне 30 лет, мужу 28 лет. Наследственных заболеваний нет. В 2010 и 2012 году были 2 ЗБ (анэмбриония). Кариотип мужа 46 XY, мой 46 XX. Сдал СГ: олигоспермия. Тератоастенозооспермия. Ранее СГ были в норме. Мужа обследовал уролог-андролог, сдал море анализов, УЗИ. Поставили кучу диагнозов (хр. простатит (хотя ни болей, ни признаков нет), везикулостаз, уреаплазмоз, гарднереллез. (В 2011 году пролечили гарднереллу и уреаплазму). Также у мужа повышен гормон эстрадиол, остальные в норме. Врач направляет сдать ДНК-фрагментацию сперматозиода. 1. Необходимо ли это и где сбать в СПб ? 2. Есть ли в Питере грамотный уролог и стоит ли повторить анализы для уточнения диагнозов? На данный момент у меня сах. диабет 2 типа, принимаю Сиофор 500 3р/д. Также принимаю Ангиовит и Тайм-фактор по назначению врачей. После чистки прошло 3 месяца и в третий цикл месяцные просто кошмарные- огроменные сгустки в большом количестве, много крови. В третьем цикле стало чуть меньше. Перед М несколько дней периодически были прострелы в матке. После первой ЗБ поставили диагноз хр. эндометрит. в 2011 и 2012 году прошла курс физиотерапии, кучу таблеток и свечей. Сейчас принимаю свечи Имунофан. 3. Какие анализы можно сдать для проверки цикла и дальнейшего улучшения цикла? С 16 д.ц. на 10 дней пью Дюфастон 2 табл/день, т.к. низкий прогестерон. 4. Хватает ли данной дозировки для нормального функционирования цикла и для дальнейшей возможности нормальной беременности? 5. Какая доза будет необходима при беременности для ее поддержания? Гинеколог дал список генов для сдачи (наследственная тромбофилия+ еще что-то, порядка 9 штук). Есть ли в этом необходимость? 6. Могут ли уреаплазма и гарднерелла пролеченные однажды повлиять на анэмбрионию в дальнейшем? 7. Чем еще можно подлечить хр. эндометрит кроме физиотерапии? Уважаемые врачи, хотелось бы получить ответ. Потому как мой врач только назначает все новые анализы и таблетки. Заранее всем очень благодарна. |
#2
|
|||
|
|||
1 клиническое значение этого анализа сомнительно, в Европе его практически не используют - во Франции, например
2 надо задать вопрос в другом рахделе 3 никакие - беременность-то наступает 4 дозировки чего? 5 не поняла о чем речь 6 нет, причина анэмбрионии - как правила, связывают с мужчким фактором 7 не надо ничего лечить вам |
#3
|
|||
|
|||
4. Дозировки Дюфастона
5. Имею ввиду, какая доза Дюфастона будет нужна для поддержания и сохранения беременности. 6. на счет мужского фактора лучше обратиться к урологам? И еще вопрос по гинекологии: гинеколог направляет на сдачу генов наследственно тромбофилии и еще какие-то. Есть ли смысл их сдавать? Огромное спасибо за ответы. |
#4
|
||||
|
||||
У вас сахарный диабет и нет данных о гликированном гемоглобине????
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
||||
|
||||
М- да..
А вообще - то вы имеете представление о влиянии диабета на беременность? О том, с каким гликированным можно беременеть, о том, каким должен быть контроль сахара при беременности? О том, что у половины лиц с диабетом 2 типа есть уже в момент диагностики диабета осложнения? О том, что есть школы диабета? Пока я ушла принимать 4000 капель валерьянки, посмотрите по форуму врачей из Питера и свяжитесь с ними очно. Такя степень непонимания важности параметров углеводного обмена при диабете и планируемой беременности практически уникальна
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
|
|
#8
|
||||
|
||||
Такая ситуация НЕ называется сахарным диабетом- но нарушением толерантности к глюкозе .
Скажите , а почему вместо решения очевидных проблем : нарушение углеводного обмена у Вас , тератозооспермия у мужа Вы так активно готовы делать все , кроме нужного ? Из нужных самое нужное - разобраться с углеводным обменом и четко понимать , чем проблемы с оным беременность портят Решить вопрос о с репродуктологами о целесообразности ЭКО
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Если бы я имела представление о том, что надо или не надо, я бы к вам не обращалась. За столько лет ни один из врачей не смог ничего сделать, назначались все новые и новые анализы, лишь бы сдавать и приходить снова. А толковых решений нет. Вот направили сдать сах кривую- сдала. Предложили сесть на диету, не уточняя, на какую, что можно, а что нельзя. Поэтому решила спросить совета, может кто-то может дать грамотную консультацию очно, дак сразу забанили. Числюсь в Центре лечения профил невынаш в СПб, вроде бы специализированный центр, а за 2 года результата в итоге ноль, а годы идут.
|
#10
|
||||
|
||||
Тогда почему Вы тратите время на переписку и сообщение очевидных вещей вместо реализации простого плана :
1/ эндокринолог ( просто спросить кого-то с красным ником на форуме ) 2/ репродуктолог (в Питере Б Каменецкий ) Почему для Вас является новостью то , то в условиях нище медицины и невозможности постоянного обучения класс врачей низок ? Почему флудите вместо конкретных действий ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Я готова решать и свои проблемы, в том числе, только по словам лечащего эндокринолога сахарный диабет 2 типа после корректировки не мешает беременности и это не так страшно. Больше из его уст про мой диагноз я ничего не слышала. Только то, что надо будет в феврале спустя 2 мес после приема Сиофора проверить своб. тестостерон, чтобы понять снижается он или нет и также ДЭА-сульфат, ну и инсулин через 2 часа после еды. ВСЁ! а изучать просторы интернета нет смысла, я же не врач. Сама себе лечение я не могу назначить, также как и все остальное.
|
#12
|
||||
|
||||
Цитата:
Я приношу свои извинения- но рекомнедации даны , несогласие с очным ведением высказано , переписка не может заменить разумного очного врача , Питер - город не маленький . Я несколько устала от постоянных повторений одного и того же
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
|||
|
|||
Хотелось бы послушать мнения других врачей по моей проблеме.
|
#14
|
||||
|
||||
Надеетесь, что скажут что - то другое и пошлют сдавать простыню ненужных анализов? Это уже надо на другой форум или в платную поликлинику, здесь простые люди- только принципы медицины, построенной на доказанном, международные гайды.. Никакой фантазии
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
|||
|
|||
Хотелось бы послушать конкретно, как действовать и что делать в моей ситуации. К сожалению, я не имею мед образования и обратилась за помощью. А писаниной и отниманием времени не собираюсь заниматься. Не имея представления о глубине проблемы, сложно понять схему дальнейших действий. В том то и дело, что обращалась в несколько платных клиник и в поликлинику и в консультацию, никто пока помочь не смог. Только назначают каждый раз кучку таблеток... А "простыни" за последние 3 года сдала уже до предела. Обратилась за помощью от безисходности.
|