Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 16.10.2012, 15:04  
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Город: Баку
Сообщений: 595 Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
УЗИ щитовидной железы

здравствуйте.

пациентке 56 лет.
6 лет назад ей проведена субтотальная тиреоэктомия - удалена левая доля ЩЖ из-за узла (ТИАБ не делали). после операции заместительная терапия не проводилась.

Спустя 6 лет
у нее при УЗИ щж обнаружен узел правой доли.
размеры 2 х 1,7 см неоднороден по структуре.

ТИАБ - дало заключение: benign. фибрин, коллоидные частицы, тироциты, единичные макрофаги, элементы крови.

ТТГ - 1,7




СЕГОДНЯ - спустя полгода контроль Узи- узел тех же размеров. ТТГ - опять норма.


вопрос больше практический.
как Вы думаете, стоит ли повторить ТИАБ?
сомнение возникает из-за неоднородности узла на УЗИ...
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Image.JPG
Просмотров: 16
Размер:	840.1 Кб
ID:	38264  
Ответить с цитированием
  #2
Старый 16.10.2012, 16:41  
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224 Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У меня сомнение возникает скорее в силу того, что не известен послеоперационный гистологический диагноз, а заключение по ТАБ носит описательный характер.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 19.10.2012, 18:10  
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Город: Баку
Сообщений: 595 Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
т.е заключение ТИАБ не корректное и стоит повторить пункцию?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 20.10.2012, 20:14  
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224 Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Заключение по ТАБ не полностью соответствует критериям, указанным в гайдах по узловому зобу: с одной стороны, присутствует слово "benign" (правда, почему-то по-английски), с другой стороны, нет расшифровки этого термина - УКЗ, тиреоидит и т.д.
Если Вы уверены в цитологе и такова обычная структура его заключений, то необходимости в повторной ТАБ нет; доброкачественный узел другим не станет...
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Samitin за данное сообщение:
  #5
Старый 22.10.2012, 18:22  
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Город: Баку
Сообщений: 595 Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо за подробный ответ.

могли бы вы представить ссылку на гайды по заключениям ТИАБ?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 22.10.2012, 20:42  
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224 Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Всё есть на Тиронете - вот ссылка на перевод гайда ААСЕ со стандартными описаниями ТАБ: ссылка.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Samitin за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.