Параксизмальная тахикардия.

[WHITEMAN23]

Здравствуйте в апреле прошлого года был поставлен диагноз Типичная ПРАВУТ. 17 марта 2011 была проведена РЧА где было вылечена ПРАВУТ и ФП, сказали что есть ещё левопредсердное трепетание, возможно летом опять будет РЧА (ну или как там решат). Стоит ли повторять? Приступы щас происходят только во время тренировок и легко купируются.
Я хотел бы в будущем иммигрировать в Австралию. Для этого надо пройти медкомиссию. Не зарежут ли меня на ней? ( хотя как я понял в список ограничений входят тяжелые заболевания и заболевания ограничивающие трудоспособность, ишемическая болезнь, ВИЧ, туберкулез, диабет, и тд)

[tourunov]

Не зарежут. Осложнения, конечно, возможны, но относительно маловероятны. Для того, чтобы ответить вопрос о целесообразности, неплохо посмотреть выписки, ЭКГ, протокол ЭФИ и т.д. Еще неплохо узнать, что Вас самого беспокоит - приступы, как часто, как себя во время них чувствуете, чем купируются, сколько длятся, сопутствующие заболевания и т.д.

[Gilarov]

На медкомиссии, если Вы не скажете, никто про Ваше трепетание не узнает.

[Korzun]

Сообщение от WHITEMAN23

возможно летом опять будет РЧА (ну или как там решат). Стоит ли повторять? Приступы щас происходят только во время тренировок и легко купируются.

Если приступы есть, то как бы легко они не купировались - их нужно устранять. Т.е. стоит повторять.

[WHITEMAN23]

Здраствуйте. Много воды утекло с моего последнего сообщения.
В данный момент за полтора года после операции было 10 приступов продолжительностью не более 10 минут. В центре где проводилась операция сделали ЧПЭС ЭФИ которое ничего не показало. И сейчас я в небольшом замешательстве. Потому как складывается такая ситуация. Что приступы есть, подтверждения нет (болезнь как бы полностью вылечена), несмотря на то что я жаловался, а через год в добавок ещё отсрочка от армии заканчивается. Мне кажется ситуация немного несправедлива. Как поступить в данной ситуации?
Может ли быть, что это вовсе и не аритмия?
Не подумайте что я сейчас выдумываю диагноз, что бы узнать как не пойти в армию. Но просто есть болезнь и идти туда больным я точно не хочу. Я хочу знать что мне делать дальше.

P.s. на правильном питании приступов небыло примерно полгода.

[Korzun]

Для армии твердо настаивайте, что приступы есть (ведь они есть), нечего там делать (я там был 15 лет).
Для жизни - наблюдайтесь.

[WHITEMAN23]

И ещё 1 вопрос. Мое среднее давление 140/90. Лежал по этому поводу в стационаре. Сначала был выставлен диагноз артериальная гипертензия. Потом после обнаружения параксизмальной тахикардии был выставлен диагноз Гипертоническая болезнь 2-ой степени. (Диагноз не призывной). Но все таки интересует вопрос не слишком ли поспешно его выставили. Так как цифры давления не такие высокие.

P.s. на ЭКГ обнаружена гипертрофия левого желудочка

[Korzun]

Разделяем военкомат и жизнь.
Для жизни, чтобы понять и что-то посоветовать, нужны:
- сколько Вам лет, рост, вес, гемоглобин, ТТГ, суточное мониторирование АД?

[WHITEMAN23]

На данный момент в третий раз иду делать ЧП ЭФИ (один раз делали сразу после операции + один раз через пол года). Если оно ничего не выявит, то получается я вру? Есть ли ещё какие либо методы диагностики?
На днях специально утром встал и начал делать взрывные упражнения, почувствовал четкое переключение ритма, приступ был в районе 2-3 минут + сразу появилась головная боль. Все это премя я подобных упражнений избегал.
P.S. на следующий день все было в порядке

[WHITEMAN23]

Здраствуйте. Сегодня провел ЧЭПС в гос. поликлинике.
В агрессивном режиме плавная стимуляция 100 до 300 имп/мин.
Индуцирован устойчивый пароксизм трепетиния предсердий аритмичная форма с прежней формой и продолжительностью QRS с ЧСС 125-68 в мин /ближе к 2 типу/ с частотой волн F-F 150 мин. спонтанное купирование пароксизма в течении 2 мин.
Заклчюение: при проведении общепринятой программы ЧЭПС ЛП выявлены признаки замедления атривентикулярного проведения и скрытого артиовертикулярного проведенияю Имеет место наличие пароксизмальной готовности проводящей системы сердца в форму индуцирования устойчивого параксизма трепетания предсердий /2 тип/

Есть ли основания для проведения повторного РЧА?

[Korzun]

Повторяю то, что хотел увидеть:
- сколько Вам лет, рост, вес, гемоглобин, ТТГ, суточное мониторирование АД?

[WHITEMAN23]

21 год
Рост 186
Вес 98
Гемоглобин 156
Суточное мониториование АД пока не назначали (среднее давление 140/90 в течении 5 лет)
ТТГ давно не сдавал (будет где то через месяц. В прошлом году все было в норме)

[Korzun]

Сообщение от WHITEMAN23

Есть ли основания для проведения повторного РЧА?

1. Если приступы присутствуют в жизни, то да.
2. Если приступы только во время ЭФИ, то на Ваш выбор.

[WHITEMAN23]

Присутствуют в жизни, но довольно непродолжительные по сравнению с теми что были до операции. С другой стороны за 5 лет до операции все начиналось тоже вполне безобидно, а потом усилилось.

Большой спасибо за Ваши ответы и советы. Буду думать.....