#16
|
||||
|
||||
Анна , а зачем малышу определять ТТГ , если на скрининге не было проблем ?
Да и у Вас ведь проблема была в связи с фактом узла . а не нарушенной раьботы железы . Т.е. у Вас две задачи- продолжать кормить ( во время кормления дополнительно иодиды ). пропунктировать узел щитовидной железы .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#17
|
||||
|
||||
Галина Афанасиевна, "не было печали" - прочитала где-то, что высовывание языка ребенком признак эндокринных заболеваний. Малыша уже осматривал и педиатр и невропатолог. Развитие хорошее, но на тот момент я не считала, что высовывание языка не есть норма. По мне уж лучше перестраховаться, что бы потом не жалеть, что время упущено.
|
#18
|
||||
|
||||
Анна , Вы вообще могли прочесть только то , что у детей с врожденным гипотирозом м.б . увеличен язык. Вы можете провести определение ТТГ ( всего - навсего забор крови у малыша из вены ), Вы получите ответ через 2 часа. А дальше -Вы прочтете через месяц , что признаком гиоптироза является запор- и опять возьмете кровь из вены .. Через год - что выпадение волос.. и т.д. Подумайте , не лишает ли Вас тревога , связанная с вполне обычной вещью - узлом у Вас ( никак НЕ увеличивающем риски Вашего малыша по сравнению с соседским ) способности удерживать уровнеь материнских тревог на приемлемом для жизни семьи уровне ?
Если в роддоме проводился скрининг , если Вы правильно указали свой адрес- какие проблемы ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#19
|
||||
|
||||
Вы правы, Галина Афанасьевна, я что-то действительно "расклеилась". Гормональное это видимо. Постараюсь взять себя в руки.
|
#20
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна!
Я вновь с вопросом. Узел пропунктировать пока не удалось. Сегодня получила результат анализа: ТТГ - 0,25 (0,27-4,6). Срочно пунктировать? А что с кормлением? |
#21
|
||||
|
||||
Анна, как Вы помните, еще до беременности Ваш ТТГ был 0,45 , а диаметр узла -более 2 см. ТТГ -это гормон гипофиза, а не щитовидной железы. Этот гормон- начальник над железой.Чем больше гормонов выделяет железа, тем ниже ТТГ. Тот факт, что ТТГ сейчас ниже нижней границы нормы НЕ отменяет пункционную биопсию, не делает ее более срочной, не делает ситуацию более опасной с тех позиций, которых Вы более всего боитесь , НЕ требует прекращения кормления.
А нужно следующее ( чем больше объясняешь, тем сложнее понять). 1\ ТТГ и св. Т4 через 3 мес., если ТТГ останется таким же низким. разумно будет провести сканирование железы ( к этому времени вы уже перестанете кормить). Скорее всего, Ваш узел будет активно поглощать иод, а окружающая ткань - нет.Хотя колебания уровня ТТГ после родов могут отражать и так называемый послеродовый тироидит. Словом, ТТГ через 3 мес.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#22
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна!
Смущают меня результаты анализов... 15.04.05 ТТГ 4,21 (0,270-4,20) FТ4 13.35 (12-22) 29.11.04 Пункция - келлоидный узел 29.11.04 УЗИ Объем 13,56 (во воемя беременности 10,7) 15.04.04 (3 мес после родов) ТТГ - 0,25 (0,27-4,6). Начинать ли прием Д-тироксина |
|
#23
|
||||
|
||||
Узел кОллоидный, а тироксин - L - тироксин. но это детали.
Есть смысл провести пробную супресссивную терапию лево-тироксином, возможно. с иодидами.д.м.н. Е.Н. Гринева, Л. Толстого, 8
__________________
Г.А. Мельниченко |
#24
|
||||
|
||||
Спасибо!
Детали учту, впредь буду внимательнее. |
#25
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, принимала лево-тироксин в течении 3-х месяцев, потом прекратила. ТТГ в течение полугода в номе
15.02.06 ТТГ 3,1 (0,270-4,20) 15.02.06 УЗИ Объем 18,56 А вот объем щитовидки увеличился. Что наблюдать? Что принимать? |