#1
|
|||
|
|||
Цитомегаловирус и Эпштейн-Барр: стадия реактивации. Ситуация странная, помогите!
Здравствуйте!
Мне 35 лет. Рост 162 см. Вес 52 кг. В конце декабря 2011 года проходила курс терапии антибиотиками (эрадикация хеликобактер пилори, 14 дней). На фоне приёма антибиотиков появилась субфебрильная температура (37,1-37,2). Курс антибиотиков закончила, а температура так и осталась. В течение января-февраля 2012 года проявляли себя рецидивирующие ЛОР-инфекции (белый налёт на гландах, гайморит). ЛОР назначал курс антибиотика Амоксиклав (7 дней), промывание миндалин (5 процедур). При гайморите пришлось даже прокалывать и промывать пазухи. После лечения субфебрильная температура не ушла. ЛОР отправил меня к инфекционисту (показались подозрительными шейные лимфоузлы - увеличены, особенно справа). У инфекциониста (Боткинская городская больница, СПб) прошла обследование: 1) СПИД, Сифилис, Гепатиты В и С, антитела к НВ-cor (суммарные) - всё отрицательно. 2) А-ТВС (ИФА) - отрицательно. 3) Токсоплазма: Ig M - отрицательно, Ig G - отрицательно. 4) Вирус герпеса 6 типа: ПЦР (кровь) - отрицательно. 5) Вирус Эпштейн-Барра: ПЦР (кровь) - отрицательно. Ig M - отрицательно, Ig G ранние антитела -отрицательно, Ig G к ядерному антигену - 120 у.е. 6) Цитомегаловирус: ПЦР (кровь) - отрицательно. Ig M - положительно (коэффициент позитивности = 2,3), Ig G - 1/1600. 7) Клинический анализ крови и биохимия - все показатели в пределах референтных значений. Диагноз: Цитомегаловирусная инфекция, стадия реактивации. Назначили лечение по следующей схеме: 1) Валтрекс (500 мг): 2 таблетки х 3 раза в день - 5 дней. Далее 1 таблетка х 3 раза в день - 5 дней. Далее 1 таблетка х 1 раз в день - 10 дней. 2) Изопринозин (500 мг): 2 таблетки х 3 раза в день - 7 дней. Далее 1 таблетка х 2 раза в день - 7 дней. 3) Свечи Виферон-2 (500000 ед.): 1 свеча в день - 10 дней. Спустя месяц после окончания лечения я сдаю контрольные анализы и получаю следующие результаты: 5) Вирус Эпштейн-Барра: ПЦР (кровь) - отрицательно. Ig M - отрицательно, Ig G ранние антитела - положительно (коэффициент позитивности = 2,7), Ig G к ядерному антигену - 400 у.е. 6) Цитомегаловирус: ПЦР (кровь) - отрицательно. Ig M - отрицательно, Ig G - 1/1600. Мой врач (инфекционист) уехал в отпуск на месяц, а между тем анализы вызывают полное недоумение! С Цитомегаловирусом вопросов нет, так как Ig M - отрицательно, что означает (если я правильно понимаю), что вирус из фазы реактивации ушёл (лечение помогло). Но что за странная ситуация с вирусом Эпштейн-Барра??? Если я правильно прочитала в интернете, то наличие Ig G ранние антитела означает, что вирус сейчас у меня в активной форме. Как такое может быть, если ДО начала лечения он не был в активной форме, судя по анализам. И вдруг, уже ПОСЛЕ курса лечения этот вирус вдруг обнаруживается в активной форме. Это при том, что препарат Валтрекс как раз показан для лечения не только Цитомегаловируса, но и Эпштейн-Барра тоже. Объясните, пожалуста, как такое может быть, что после противовирусной терапии и довольно мощной (как мне кажется), вирус наоборот появился? В дополнение к сказанному: примерно в тот же период, когда сдавала повторные анализы (через месяц после курса терапии) - начали резко выпадать волосы и очень сильно. Выпадают уже в течение почти месяца и поредение становится заметно невооружённым взглядом. Прошла обследование у эндокринолога (УЗИ щитовидной железы и гормоны в норме), дерматолога (грибковых инфекций головы нет), терапевта (гемоглобин, железо, ОЖСС, ферритин - всё в норме). Вопрос: Может быть выпадение волос связано в реактивацией вируса Эпштейн-Барра или нет? Может быть выпадение волос связано с курсом терапии Валтрексом или Изопринозином? Ждать моего врача из отпуска ещё целый месяц, а я очень нервничаю! Поясните, пожалуйста, по возможности, эту странную ситуцию с анализами на Эпштейн-Барр... Что мне теперь делать: дожидаться своего врача или срочно искать другого инфекциониста и консультироваться с ним? Назначат ли мне лечение по поводу вируса Эпштейн-Барра или нет? Заранее спасибо всем, кто сможет откликнуться! |