Обследование и лечение в больнице

[AlexMV]

Здравствуйте.
Я мужчина, 47 лет. Рост 175 см, вес 85 кг, окружность талии 100 см.
Никогда не курил, не употребляю спиртное 10-15 лет. Работаю в ночные смены.
Последние полгода 2 раза в неделю ходил в тренажерный зал. До этого последние лет 10 спортом не занимался.
Отец умер в возрасте 60 лет от инфаркта. Маме 70 лет - в добром здравии.
В начале апреля я несколько дней подряд очень плохо себя чувствовал - сильная головная боль, слабость, вялость. Измерял давление - 130-140/90-95, пульс 80-85. В какой-то день головная боль стала невыносимой, давление подскочило до 150/100. Пил нитрогранулон. На следующий день, когда стало полегче, сделал кардиограмму и УЗИ, по результатам которых кардиолог назначила лечение: хартил, предуктал мр, небилет, аторис. И дала направление на лечение и обследование в стационаре. Я месяц пропил назначенные лекарства, лег в стационар. В стационаре сделали кардиограмму, отменили предыдущие назначение и прописали капельницы натрия хлорида, корвалтаб и аспаркам.
Ниже привожу копии кардиограммы и УЗИ, сделанных в период плохого самочувствия.
Пожалуйста, прокомментируйте мою кардиограмму и результат УЗИ.
Подскажите, какие необходимы анализы, обследования, чтобы поставить мне диагноз и назначить лечение. И, если можно, скажите какие из назначений в моем случае более эффективны.

[audovichenko]

ЭКГ более-менее нормальная. УЗИ сердца - это не картинка-фотография, а подробное описание.
АД вне головной боли какое? Если его измерять на фоне нормального самочувствия 3-4 раза в день?
В анализах крови - что? Общий анализ, биохимия (обязательно с липидным спектром)?

P.S. Нитрогранулонг пить от головной боли не нужно - он её, как правило, наоборот усиливает. Да и вообще Вам препараты нитратов совершенно ни к чему.

[AlexMV]

АД вне головной боли при нормальном самочувствии 120/80, пульс в последнее время был 80-90 уд.мин.
Подробное описание УЗИ выложу вечером.
Кроме головной боли присутствовало ощущение, что плохое самочувствие было именно из-за давления, из-за сердца. Присутствовало легкое ощущение нехватки воздуха. Препараты от головной боли, которые помогали обычно, не давали никакого эффекта. В тот день пил нитрогранулон, вазокардин, валидол - эффекта не было. Выпил 2 таб ношпы+1 таб анальгина - головная боль прошла, АД осталось 150/100, пульс 90, общее самочувствие стало легче.
Сегодня сдаю общий анализ крови. Биохимию с липидным спектром не назначали. Попрошу назначение на биохимию с липидным спектром и выложу результаты. Последний анализ на холестерин - 6.0. Несколько лет назад общий холестерин был 7,2-9,0.
Окулист осматривал глазное дно - сужены сосуды.

[AlexMV]

Вот результат УЗИ

[audovichenko]

1) То, что Вы сейчас описали, с высокой вероятностью говорит о вторичном характере повышения АД в ответ на головную боль (например, если это была головная боль напряжения).
Соответственно, на будущее, в первую очередь следует убрать головную боль обычными анальгетиками (ношпа тут не при чем), после того, как боль ПОЛНОСТЬЮ прошла - перемерить АД и принимать решение на тему того, нужно ли его снижать. В абсолютном большинстве случаев АД до 150/100 мм рт.ст. вообще не нуждается в дополнительном медикаментозном лечении.
2) Нитрогранулон, вазокардин, валидол НЕ СНИМАЮТ ГОЛОВНУЮ БОЛЬ, а нитрогранулонг, как я уже написала, в ряде случаев её вызывает.
3) Анализы крови, как будут готовы, выкладывайте.

[AlexMV]

Результаты моих анализов и обследований, которые мне провели в больнице.
Все обследования проводились на фоне лечения: корвалтаб 1 таб 2 р в день, нолипрел 1 таб утром, актовегин 2,0 в/в кап.
Напомню, что до этих обследований я 1 мес по назначению кардиолога принимал: аторис, хартил, предуктал мр, небилет.
После детального обследования назанчили: гиполипидемическую диету, нолипрел утром 1 таб, контроль липидного спектра 1р в 3 мес
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты моего обследования и мое состояние по результатам, лечение и дальнейшие назначения. Могу ли я продолжать ходить в тренажерный зал и кататься на велосипеде? Спасибо.

[audovichenko]

Корвалтаб и актовегин представляются излишними. В тренажерный зал на кардиотренажеры ходить можно и нужно.

[AlexMV]

Скажите пожалуйста, а можно ли после тренировок употреблять протеиновые коктейли? И можно ли заниматься на силовых тренажерах (без очень тяжелых весов)?

[AlexMV]

Второй день давление 90/70, пульс 70. Все время вялость, усталость, сонливость и головокружение. Пить или не пить при таком давлении и состоянии нолипрел (нолипрел понижает давление?)? Или, если нолипрел назначен, его нужно пить не смотря на то, какое давление?
Спасибо.

[audovichenko]

Сообщение от audovichenko

В абсолютном большинстве случаев АД до 150/100 мм рт.ст. вообще не нуждается в дополнительном медикаментозном лечении.

Цитирую сама себя. Естественно, не нужно принимать нолипрел, если АД 90/70 и плохое самочувствие.

[AlexMV]

Спасибо.