Укус клеща

[Eoss]

Здравствуйте.
Дочка 3 года, рост 93 см, вес около 13-14 кило.
29.04 выезжали на природу, примерно через сутки у ребенка около левой подмышки обнаружили клеща. Вытащили его самостоятельно.
Место укуса быстро побледнело и выглядело как обычная заживающая ранка.
На следующий день обратились к инфекционисту в местной поликлинике. Получили совет наблюдать за состоянием ребенка.
И все. Район по энцефалиту и борреллиозу вроде бы не эндемичный, со слов врача, но "мало ли что, и вообще сейчас миграция клещей"...
Вчера, 5.05, днем, я заметила, что место укуса сильно покраснело.
Сегодня ночью, пока дочка спала, я увидела, что краснота вокруг места укуса увеличилась еще сильнее, и составляет примерно сантиметр в диаметре. Температура 36,3. Состояние нормальное.
Обратились в скорую помощь. Нас отвезли в детскую инфекционную больницу. Что делать, врачи не знают, разводят руками. Назначили для профилактики пять дней пропить цефадокс.
Я читала в теме "инфекционные заболевания" на этом форуме, что нужен доксициклин. Но детям он не подходит.
Стоит ли пить для профилактики бореллиоза цефадокс? Или просить врача назначить другой антибиотик?
Есть ли какой-то алгоритм профилактики/лечения?

[ОльгаШа]

Мог ли клещ в присосавшемся состоянии находиться на ребенке 24 часа и больше?

[Eoss]

Мог.
Сегодня зрительно место укуса еще немного распространилось и покраснело. Белого центра нет, то есть на эритему, как я видела по фото в интернете не похоже. Диаметр 2, 2 см. Форма неправильная, как клякса. Цвет красный, участок воспаленный, но дочка на боль не жалуется. Температура 36,5.
Теряюсь, что нужно делать? Сдавать анализ на боррелии, и лечить при получении результата? Или сейчас профилактически пить антибиотики? Какие именно?

[Eoss]

Только что были у инфекциониста, она отменила цефедокс (еще не пили), назначила аугментин в течение 5 дней.
Повод для назначения - дочка пила аугментин раньше (лечили ларингит) и нормально его перенесла.
Вопрос остается тот же, нужен ли ребенку этот анибиотик, или для профилактики последствий лучше другой?

[qwerty]

Если с момента укуса прошло более 72 часов, антибиотикопрофилактика уже бесполезна. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=59537
Теперь остается только наблюдать за состоянием ребенка.

[Eoss]

Я в растерянности.. Покраснение есть уже около двух суток и оно не уменьшается, а увеличивается. Если судить по информации в ссылке, это уже не аллергия. Анализы на антитела бесполезны..
Как определить, у ребенка боррелиоз или нет? Я боюсь упустить время для лечения.

[qwerty]

Тему по ссылке прочитайте, пожалуйста.

[Eoss]

Прочитана тема не один раз. И все равно неясно, что делать. Каких симптомов я должна дожидаться, чтобы быть уверенной, что это боррелиоз?
Сегодня утром покраснение еще увеличилось, диаметр 3 см.
Температура и самочувствие в норме.

Выкладываю фото покраснения.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Врачи гоняют от хирурга, который подтверждает, что в ранке ничего не осталось, к педиатру, педиатр к инфекционисту. Все настаивают на приеме антибиотика профилактически.
Со вчерашнего дня принимаем аугментин по 5мл 2 раза в день.
На завтра назначен анализ крови на ПЦР и ИФАм.
Скажите пожалуйста, эффективен ли аугментин в лечении боррелиоза?
Что вообще посоветуете делать в нашей ситуации?

[qwerty]

Да, в этом возрасте профилактически назначается амоксициллин (аугментин). Назначенная доза недостаточна, по весу ребенка нужно 600мг в день, соответственно, нужно по 5 мл 3 р. в день. На сколько дней назначен антибиотик?

[Eoss]

На пять дней.

Судя по фото, это боррелиоз?

[qwerty]

Нет, не похоже, скорее аллергическая реакция. Антибиотик правильно назначать не менее, чем на 10 дней.