|
#1
08.04.2012, 10:33
|
||||
|
||||
|
Лямблиоз у детей
Напишите, пожалуйста, схему лечения лямблиоза для детей 10 лет (44 кг.) и 2,8 лет (17 кг), а также взрослых членов семьи. Цисты лямблий достоверно обнаружены у обоих детей по анализу канала.
Консультировались у гельминтолога, а также троих педиатров. У каждого свое мнение по поводу лямблиоза. Схема лечения колеблется от "не лечить вообще" до трехэтапного лечения, в том числе трихополом. Гельминтолог пока назначил отвар березовых почек и диету на месяц, затем повторный трехкратный анализ и если будут обнаружены цисты - прийти, назначит антибиотик. 1. Насколько безвреден отвар березовых почек (на инструкции указано - нельзя до 12 лет)? 2. Существует ли классическая схема лечения лямблиоза (протокол)? 
|
|
#3
08.04.2012, 21:45
|
||||
|
||||
|
1. Возраст - 10 лет; 2 года 8 мес. Вес - 44 кг, рост 147; 17 кг, рост 1 м. Место проживания - г.Киев.
2. Беспокоящие симптомы, как давно появились, с чем могут быть связаны (путешествие, нарушения питания). Явных причин для беспокойства нет. Субъективно: у 10-летнего - быстрая утомляемость, раздражительность; у 2-летнего - худой, капризный, ест мало, но при этом объемный стул 2-3 раза в день, иногда бывает непереваренная пища. 3. Результаты всех выполненных анализов. Также укажите, врач какой специальности назначил анализ, в какой лаборатории он был выполнен. Анализы назначил педиатр младшему ребенку - профосмотр перед поступлением в детсад. Анализы сделаны в местной поликлинике. В соскобе ничего не выявлено. Анализ кала - "Выявлены цисты лямблий", количество не указано. Старшему анализ кала еще не делали, но 1 год назад при профосмотре у него выявили цисты лямблий, пил Вормил согласно инструкции к препарату, взрослые члены семьи по рекомендации врача пили Вормил тоже. Младший ребенок в это время Вормил не принимал. 4. Если ранее заболевание уже было выявлено, какое лечение было назначено: препарат, дозировка, длительность приема? У младшего цисты лямблий выявили только в этом году. 5. Сопутствующие хронические заболевания. Хронических заболеваний на данный момент нет. У старшего в анамнезе пневмония (2 года назад), месяц назад - бактериальное осложнение на грипп, пил антибиотик. У младшего в 1,8 мес. была сыпь, распухли суставы после вакцинации корь-паротит-краснуха (40 день). Поставили диагноз крапивница на фоне ОРВИ. Зимой - умеренные проявления атопического дерматита. После строгой диеты состояние нормализовалось. Сейчас дерматита нет, кожа чистая. Грипп месяц назад перенес без осложнений. __________________
|
|
#5
09.04.2012, 17:31
|
||||
|
||||
|
Доброго времени суток!
Вопросы все еще актуальны, поскольку педиатр отказался подписать карточку профосмотра специалистами для поступления детский сад. Требует, чтобы мы всей семьей пролечились антибиотиком (немезол, действующее вещество - альбендазол) и после лечения пересдали анализ кала. Гельминтолог при повторном визите выписала (исходя из ситуации, что ребенку нужно направление в детсад) фурозолидон 0,5 табл. 3 раза в день 5 дней, желательно за месяц до этого пропить желчегонное (холосас) и отвар березовых почек. Собственно, остались вопросы: 1. Стандарты лечения лямблиоза? 2. Насколько нужнен в этом случае и безопасен для ребенка 2,8 лет. отвар березовых почек? 3. Фурозолидон или немезол (альбендазол)?
|
|
#6
09.04.2012, 22:45
|
||||
|
||||
|
Да, для садиковской карточки могут потребовать чистые анализы. Тогда - фуразолидон и только ребенку. Отвар березовых почек детям противопоказан.
|
|
#7
11.04.2012, 18:23
|
||||
|
||||
|
Елена Евгеньевна, имеет ли значение дробный прием или можно, например, утром 1 таблетку и вечером еще половину?
И скажите, пожалуйста, какие гигиенические меры нужно предпринять (перекипятить все белье? протереть все в доме дезинфицирующим раствором - ручки дверные, пол?).
|
Линейный вид
