#16
|
||||
|
||||
Порядок должен быть во всем. Травмацентр 2 уровня тоже не поварежка в кубрике. Если там нет соответствующей нагрузки - надо хорошенько посмотреть, а нужен ли он в этом месте с такими мощностями, и не стоит ли на его месте открыть добротный травмпункт. Все равно резаные раны штопать в неотложном порядке, так накладные расходы не сравнить.
Почему врачи в НИИ занимаются амбулаторщиной (отличное словечко) - это вопрос к главврачу этого НИИ. Поощрять такие вещи это преступное расточительство.
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#17
|
|||
|
|||
"...и не стоит ли на его месте открыть добротный травмпункт. Все равно резаные раны штопать в неотложном порядке, так накладные расходы не сравнить..."
имхо, еше одна из гримас нашей т.н. "специализации", в основе формирования которой , имхо, зачастую стоит вполне физиологичное желание держаться подальше от ужасов "обычной" медицины... ...в "цивилизованном" мире все проиcxодило бы в одном и том же приемном отделении. просто ПХО проводил бы врач приемника, если ето кисть- или специфические вопросы про сухожилия, косметику етц- он позвонил бы консультанту- ортопеду, пластич. хирургу и т.д. и они довольно быстро разобрались бы, кто и что будет делать- либо прямо в малой операционной приемника, либо в другой операционной. а вот если бы везли политравму, то травма алерт обявился бы еше при подьезде скорой или подлете вертолета, кто-то ужа засунул бы в микроволновку растворов, зарезервировал один из аппаратов КТ и т.д., и больного встречал бы травматолог (фактически, интенсивист и хирург в одном лице) во главе команды (и врачам приемника, возможно, досталась бы интубация или центральный доступ, а может нет, как решит). В целом, лучше было бы всем, и в первую очередь больному (и, кстат, всем резидентам, которые учатся у всех в таком заведении). Мне лично кажется, что любой из левел 1- левел 0 травма центр в штатах (т.е. продвинутые ) может на порядок больше нашего специализированного НИИ... |
#18
|
||||
|
||||
Ну уж если ковыряться, то вообще стоит для начала понять, что такое "одно и то же приемное отделение" в "цивилизованном мире", и что - у нас.
У нас привычно палят из пушек по воробьям, поэтому когда действительно нужна тяжелая артиллерия, она или сломалась, или устала, или у ней снаряды кончились. Вопросы рациональной сортировки испортили нашу медицинскую помощь ничуть не хуже, чем квартирный вопрос испортил медиков. Впрочем, это не только медицины касается, чего уж там...
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |