Ребенок после церебральной ишемии 2-й степени

[ASvetlana]

Добрый день, Полина Львовна!

В соответствии с договоренностью по телефону подробно описываю наше состояние на данный момент. Ребенок родился в 36 недель с весом 2060 гр и ростом 44 см (еще до родов ставили гипотрофию по ассиметричному типу, т.е. живот был меньше нормы), после осмотра врача началось кровотечение, через час отошли воды (светлые), далее 10 часов безводный период в течении которого не было никакой стимуляции и потом кесарево. Разрез изначально сделали маленький, поэтому ребенка выдавливали, потом дорезали и вытащили. Неделю в реанимации на ИВЛ, потом месяц в больнице. В больнице запрещали кормить молоком, говорили, что для недоношенных надо больше белка, а это есть только в смесях, в результате всех переживаний молоко пропало через два месяца, хотя сначала было ну очень много. Сейчас на искусственном питании, едим очень плохо (хотя бывают дни, когда есть сам, быстро и много, тогда за эти дни набирает по 50-60 грамм в день). Так как частые колики, то бывают дни когда вообще почти не есть и мы или топчемся на месте с весом или худеем по 300-400 грамм за неделю. Нам 6 месяцев, мы весим 4 500 грамм, рост 60 см. Умеем: голову держим плохо, т.е. поднимаем, но не надолго, ноги задираем выше головы практически сгибается пополам, живо интересуется игрушками, все хватает, тащит в рот, любит книги, картинки, крутимся на живот и с живота (обратно редко, в основном начинаем кричать, чтобы перевернули), смеемся, любим людей, узнаем маму, папу, играем в ку-ку. Не ползаем и не пытаемся, не сидим и не пытаемся, голова не дает, если подтягиваю за ручки, то голову не поднимает, на четвереньки не встаем, хотя ноги под себя поджимаем. Наша основная проблема очень слабые руки и шейно-плечевой отдел. Звуки только: агу, бу, абу, ва, ву, но никакого лепета пока нет. Из диагнозов: церебральная ишемия 2 степени, ДМЖП, киста в лобной доли (1.6 на 6 см).

Хотелось бы помочь малышу, но боюсь что-то делать без обучения (очень боюсь навредить). Как можно получить консультацию, были бы очень благодарны за обучение.

Заранее спасибо,
Светлана.

[POLINA_S]

Добрый вечер, Светлана. Прежде всего о возрасте ребенка: сейчас вы можете считать, что ему 4,5-5 месяцев.
О навыках: Будем разбирать подробно. Опишите как ребенок лежит на животе. Используете ли вы валик под мышки?
Помогает ли это удерживать голову?
Не спешите с ответом. Пробуйте несколько раз, а потом пишите.

[ASvetlana]

Тренируемся каждый день по 3-4 раза по 7-10 минут. Если лежит на валике, то голову может поднять сам, если без валика, то удерживает только после того, как я ему чуть-чуть помогу ее приподнять. На мячике тоже поднимает сам. Основная проблема руки, если они впереди или под грудью то голову поднимаем, но лежа без валика и мячика на животе руки разводит в стороны, соответственно голову самому поднять нереально.

[POLINA_S]

Значит пока ваша задача научиться поднимать и удерживать голову в позе на животе. Пока не будет контроля головы. то есть не начнут хорошо работать мышцы шеи дальше идти не нужно.
КОНТРОЛЬ ГОЛОВЫ

* ПОЗА на ЖИВОТЕ. Самолетик. мальчика на весу лицом вниз. Подходите к интересному объекту, ждете, пока малыш сосредоточит на нем взгляд и начинаете медленно опускать его. Возможно он приподнимет голову, чтобы удержать объект в поле зрения.
*. На вашем животе, лицом к вашему лицу. Поглаживать ребенка от затылка до попки и там задержать руку
* На мяче только легонечко катать вперед- назад, и со стороны в сторону. Покачивать из стороны в сторону очень медленно, дожидаясь ответного движения ребенка. Например, вы качнули влево, мальчик выведен из положения равновесия и он, пытаясь его восстановить, делает головой и плечевым поясом движение вправо. Тогда и вы качаете вправо.
*. Прокачивания/ упругие движения вверх-вниз вместе с мячом на спине и на животе.
*. Носить самолетиком и потом постепенно вертикализировать "самолетик взлетает"
*. Переход в позу ползания: Не меняя положения своих рук, разворачиваете ребенка спиной к себе. Для начала можете прижать мальчика к себе, чтобы он привык. Потом постепенно отклоняете его, чтобы голова не касалась вашей груди. Так работают боковые мышцы шеи.
* Маятник. Берете малыша под мышками, поднимаете на весу на уровень своего лица, улыбаетесь ему, разговариваете, пока он не сосредоточит свой взгляд на вашем лице, а потом начинаете медленные наклоны из стороны в сторону

Пока все.

[ASvetlana]

Сообщение от POLINA_S

*. Переход в позу ползания: Не меняя положения своих рук, разворачиваете ребенка спиной к себе. Для начала можете прижать мальчика к себе, чтобы он привык. Потом постепенно отклоняете его, чтобы голова не касалась вашей груди. Так работают боковые мышцы шеи.
* Маятник. Берете малыша под мышками, поднимаете на весу на уровень своего лица, улыбаетесь ему, разговариваете, пока он не сосредоточит свой взгляд на вашем лице, а потом начинаете медленные наклоны из стороны в сторону.

Большое спасибо! Завтра начнем тренироваться с учетом полученных советов. Пожалуйста, уточните последние два упражнения по переходу в позу в ползания я не поняла в какой позе должен оказаться ребенок, т.е. я должна его как бы наклонить от себя? По упражнению маятник совсем глупый вопрос: наклоны делаю я, чтобы ребенок поворачивал за мной голову, правильно?

[POLINA_S]

Наклоны вы делаете ребенком
Поза ползания - ребенок из позы, когда живот направлен вниз (самолетик) переворачивается боком, то есть вниз направлена то правая, то левая сторона, спина направлена к вам.

[ASvetlana]

Добрый вечер,

наши скромные достижения к настоящему моменту: голову держим, активно крутимся с живота на спину и обратно, лежа на животе поднимается и опирается на руки. Но мы все еще не ползаем, не сидим и не пытаемся встать. Помогите составить комплекс упражнений для дальнейшего развития.

[POLINA_S]

Возраст напомните, пожалуйста.
На будущее - с этого должно начинаться ваше сообщение. Искать и высчитывать у меня не времени.

[ASvetlana]

сейчас 11.5 месяцев

[POLINA_S]

Попробуйте: как ребенок стоит в позе "облегченные четвереньки"?
Как сидит в седле? Если трудно самой сесть в эту позу - просто посадите ребенка на горшок седловидной формы.

[ASvetlana]

Поза облегченные четвереньки нам не нравится, сразу кричит, руки слабые он на них упирается, но недолго, сразу пытается лечь и перевернуться на спину.

В позе в седле сидит, если впереди его что-то заинтересовало: носки, игрушки, тогда недолго может просидеть, а так спинка тоже слабая поэтому быстро устает, кричит.

[POLINA_S]

В позе седло заинтересовывайте интересным.
В облегченных четвереньках нет обязательной опоры на руки. Потому и предлагаю с них начать.

[ASvetlana]

Полина Львовна,

нам уже 12.5 месяцев, но похвастаться успехами пока не можем.
Навыки все те же, хотя занимаемся каждый день. К сожалению, мы так и не можем ползать и сидеть, правда наш вес, по-прежнему, на отметке 5.4 кг. Единственное, что сейчас может: сидя у меня на руках отодвинуться от меня и удерживать тело, практически сам, я только из собственного страха подстраховываю, но не держу как раньше. Еще научился ноги в рот засовывать:-)

Прочитала про горку Глена Домана, перед покупкой хочу узнать ваше мнение по этому поводу. Может помочь в стимуляции ползания горка или нет?

[POLINA_S]

Как вы себе представляете это передвижение вниз под тяжестью веса тела при слабых руках? Комфортно это ребенку?
Вам рекомендовали врача, вы воспользовались его помощью?
Я не представляю себе, как при таком весе ребенок сможет быть физически активным.