синусовая тахикардия

[roma555]

Уважаемые врачи! 31 год. рост 172. Вес 85 кг.
3 дня крепко пили(так получилось). На четвертый день утром почувствовал слабость, выпил 2 чашки кофе и через 1 час фейрвекс. Через 2 часа стало очень плохо. Сдал ЭКГ - синусовая тахикардия 125, умеренные изменения миокарда, положение оси нормальное. Давление 160/110 сбили. Непривычная слабость и голокружение не проходили. Регулярно замерял давление(утром и вечером 130/90 и 120/80). Через три дня после этого выпил аспоркам - 2 таблетки, думал что скорее всего не хватает калия. Ночью давление 180/120 пульс 125. Вызвал скорую, врачи сказали, что гипертензия второй степени(первую степень я будто не замечал), и гипертрофия левого желудочка. Через 3 дня опять сделал ЭКГ - пульс 125, гипертрофия левого желудочка. Доктор выписал кардарон и панангин. Выпил панангин опять160/110. Три недели ничего не пью из лекарств, регулярно замеряю давление, выше 135/90 не поднимается. Тахикардия (90-105), чувство выпадения сердца, головокружение, паника преследует постоянно, пропал аппетит, одну ночь сплю, другую не могу заснуть. Иду на работу и чувствую сильное головокружение. После не большой нагрузки повышается давление до 145. Может у меня был микроинфаркт? Может нужна срочная госпитализация? Когда это все пройдет?

[Chevychase]

Пора начинать бережнее относиться к своему здоровью. И так "бухать", да-да, именно "бухать", а не выпивать в свое удовольствие - пора заканчивать. Еще и курим небось?
В общем, врачи сейчас тебе с профессиональных позиций подскажут, куда обращаться, а я, чисто по-человечески, могу посоветовать вот что:

1. Снижай дозы алкоголя. Так много пить нельзя! А лучше вообще не пить, коль уж здоровье подводит.
2. Желательно не курить, если курим.
3. Немножко надо бы вес сбросить, судя по Вашему соотношению рост/вес.
4. Нормализовать питание - поменьше жирного, соленого и острого. При необходимости сбросить вес или нормализовать липидный обмен (по результатам анализов) - прибегнуть к специальным диетам.
5. Начать побольше двигаться, заниматься физкультурой - бег, быстрая ходьба, лыжи, велосипед, плавание.

Ну, и самое главное, с чего надо начать - посетить хорошего кардиолога и проконсультироваться, назначить лечение (при необходимости). Хотя, учитывая возраст, вы можете скорректировать свое самочувствие и без медикаментов, только изменив свой образ жизни.

А что у вас было? Гм... Да вот перепили вы слишком - и ваша вегетативная нервная система выдала вам криз (гипертонический, вегетативный, адреналиновый - называйте как хотите). В результате и сердцебиение и повышенное АД. А когда к этому примешивается страх!!! Ох, тут опять нервная система подключается...и так по кругу.

В общем - возьмите себя в руки и сходите к нормальному врачу. А то, панимашь (с), аспаркам, панангин...

[GOREC]

Может у меня был микроинфаркт?

Это вряд ли, а вот если будете дальше так хлестать алкоголь, то алкогольная кардиомиопатия, алкогольное поражение печени, головного мозга, поджелудочной железы и т.д. вам гарантированы.
1. Алкоголь пока не пить совсем и никогда больше в таком количестве.
2. Аспаркам вам пока ни к чему, а уж кордарон тем паче.

После не большой нагрузки повышается давление до 145.

3. АД должно в норме повышаться при нагрузке.
4. У вас это первый эпизод употребления аклоголя в такой дозе или раньше тоже бывали?

[DRUG_]

Ну по меньшей мере сходить к ДРУГОМУ кардиологу и обследоваться, потому как назначение кордарона, по тому что вы описали полностью не оправдано!

[roma555]

У вас это первый эпизод употребления аклоголя в такой дозе или раньше тоже бывали?


Пью регулярно, не больше 1 раза в неделю(300-400 водки или коньяк). Так продолжительно не было. Не курю. Регулярно каждое утро и обед употребляю кофе. Беспокоит внезапная потребность резкого вдоха в состоянии покоя и ходьбы. Когда резко встаю, или при подьеме на лестницу, ощущаю 2-3 очень сильных удара сердца, будто выскакивает. Пульс 102. Ночь сплю, ночь гуляю. Если у меня кардиомиопатия, есть ли шанс ее вылечить при условии отказа от спиртного, или процесс уже необратимый?

[birdname]

Сообщение от roma555

Если у меня кардиомиопатия, есть ли шанс ее вылечить при условии отказа от спиртного, или процесс уже необратимый?

Алкогольная кардиомиопатия при условии абстиненции считается в достаточной степени обратимой. А есть она у Вас или нет - решается по результатам обследования. Кстати, для кордарона у Вас, ИМХО, действительно показаний никаких. И комбинация его с аспаркамом/панангином какая-то странная. Так что, действительно, ищите нормального доктора.
И прекращайте пить! Ваши заявленные дозы значительно превышают "безопасные".

[GOREC]

Пью регулярно, не больше 1 раза в неделю(300-400 водки или коньяк).

Много, уменьшить примерно в 8 раз, а лучше на время вообще прекратить прием.

Регулярно каждое утро и обед употребляю кофе.

Тоже лучше отказаться.

Если у меня кардиомиопатия, есть ли шанс ее вылечить при условии отказа от спиртного, или процесс уже необратимый?

Я думаю, что пока ее у вас нет, но если будете в таком количестве употреблять алкоголь, то точно разовьется.
Если пречисленные вами жалобы очень вас беспокоят, то можете пройти обследование. Если есть желание, то план обследования мы вам накидаем.
Но прежде всего прекратить так относится к своему здоровью. Не стоит прожить быстро и красиво, а лучше долго и счастливо. Нормальный сон, нормальное питание, не злоупотреблять спиртным.

[roma555]

Сообщите пожалуйста план обследований. Давление больше 135/90 не поднимается. Продолжает беспокоить синусовая тахикардия(особенно после еды и небольшой физической нагрузки 130-140), чувство выпадения удара(после небольшой нагрузки), головокружение(во время ходьбы). Ночью 2-3 раза просыпаюсь - пульс 104. После приема анаприлина(10мг 1 раз в 48 час) пульс 80-85, но чувство выпадения удара появляется и в покое. Хожу на работу. Можно ли мне работать, выдержит ли сердце? Можно ли мне принимать снотворное чтобы выспаться?
Сдал анализ на териотаксикоз Free T3 - 3,45pm, Free T4-18,96pm, TPO Ab-9,21 IU/ml.

[Hypericum]

1. Очный осмотр другого кардиолога
2. Консультация психотерапевта. Не надо воспринимать как что-то «из ряда вон выходящее». На самом деле она требуется многим.
3. Из обследования можно порекомендовать:
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- Биохимический анализ крови: сахар крови, холестерин, триглицериды, АЛТ, АСТ, КФК, МВ КФК, ЛДГ, ГГТП, мочевая кислота
- ЭКГ (уже вам делали, но если бесплатно можно повторить)
- ЭХОКГ
- ХМ ЭКГ
Оптимально согласовать план обследования с другим кардиологом, в результате количество обследований может увеличиться или убавиться.
Снотворные принимать можно, но не переходить на их систематичекий прием и очень желательно под присмотром врача. Зависмость от седативных, транквилизаторов, снотворных не очень хорошая вещь, но если будете все правильно выполнять - проблем быть не должно. Правильный подбор препарата как раз вам может провести психотерапевт. Насколько пострадала ваша трудоспособность очень сложно сказать. Беспокоит вас многое, но при осмотре может быть не все так драматично. Это вам точно придется решеть на очноме приеме у врача.

[birdname]

Сообщение от Yagor

1.
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- Биохимический анализ крови: сахар крови, холестерин, триглицериды, АЛТ, АСТ, КФК, МВ КФК, ЛДГ, ГГТП, мочевая кислота
- ЭКГ (уже вам делали, но если бесплатно можно повторить)
- ЭХОКГ
- ХМ ЭКГ

Я бы добавила какую-то нагрузочную пробу. Чаще всего (ИМХО) в наших широтах встречаются велоэргомерия и тредмил-тест.