Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.02.2012, 11:31
Serrgg Serrgg вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 13
Serrgg этот участник положительно характеризуется на форуме
ФКМ через 8 мес после операции по поводу внутрипротоковой карциномы in situ

Добрый день, коллеги!
Ж 57 лет. На данный момент беспокоят легкие колючие боли в правой молочной железе, выделений из соска нет.
Около 6-7 лет назад удалена матка по причине эндометриоза. На данный момент длительно принимает Анжелик по причине приливов.
В мае-июне 2011 года находилась на стационарном лечении по поводу внутрипротоковой карциномы in situ правой молочной железы (были выделения из соска, после амбулаторного обследования была направлена в стационар в диагнозом "внутрипротоковая папилома"). Была проведена секторальная резекция. Рекомендовано наблюдение у онколога и МРТ через 3 месяца.
Заключение МРТ (10.2011): МР-картина фиброзно-кистозной мастопатии с преобладанием железистого и кистозного компонентов.
УЗИ от 21.02.2012: УЗ-признаки ФКМ с преобладанием кистозного компонента.
Хотелось бы перестраховаться и узнать ваше мнение по поводу дальнейших действий (если они необходимы).
Спасибо!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 62.jpg
Просмотров: 43
Размер:	188.4 Кб
ID:	29877  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 62..jpg
Просмотров: 27
Размер:	164.6 Кб
ID:	29878  Нажмите на изображение для увеличения
Название: мрт.jpg
Просмотров: 27
Размер:	504.8 Кб
ID:	29879  Нажмите на изображение для увеличения
Название: узи.jpg
Просмотров: 30
Размер:	71.5 Кб
ID:	29880  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.02.2012, 20:09
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наличие множественных фокусов протокового рака in situ является поводом к проведению ряда (вариантов) "профилактических" мероприятий, а именно:

как минимум, проведение лучевой терапии на молочную железу с последующим приемом антиэстрогенов.

В зависимости от данных маммографии до операции, не исключаю варианта подкожной мастэктомии (может и двусторонней, может и с одномоментным протезированием).

В любом случае, гормонозаместительная терапия ПРОТИВОПОКАЗАНА!!!!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.02.2012, 09:07
Serrgg Serrgg вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 13
Serrgg этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от aberzoy Посмотреть сообщение
Наличие множественных фокусов протокового рака in situ является поводом к проведению ряда (вариантов) "профилактических" !![/color][/b]
Может быть так, что они удалили полностью " подозрительный" участок, поэтому этим и ограничились?
Если я найду описание маммографии до операции, то можно будет сказать - нужна лучевая или антигормональная терапия?
Сейчас нужно делать маммаграфию (или другое) для определения дальнейшей тактики?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.02.2012, 13:04
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Serrgg Посмотреть сообщение
Если я найду описание маммографии до операции, то можно будет сказать - нужна лучевая или антигормональная терапия?
Независимо от "описания" - показано.

Цитата:
Сейчас нужно делать маммаграфию (или другое) для определения дальнейшей тактики?
Стандартом является выполнение маммографии через 6 мес. после операции.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.02.2012, 16:15
Serrgg Serrgg вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 13
Serrgg этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от aberzoy Посмотреть сообщение
Независимо от "описания" - показано.
Даже если предположить, что удалили весь "очаг"?
Цитата:
Сообщение от aberzoy Посмотреть сообщение
Стандартом является выполнение маммографии через 6 мес. после операции.
Какие должны быть наши действия? Какие нужны обследования или уже можно ставить вопрос об антиэстрогенах или оперативном лечении?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 24.02.2012, 20:44
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Serrgg Посмотреть сообщение
Даже если предположить, что удалили весь "очаг"?
Даже.
Цитата:
Какие должны быть наши действия? Какие нужны обследования или уже можно ставить вопрос об антиэстрогенах или оперативном лечении?
Собрать все снимки, результаті/заключения и получить "второе мнение" лично.

В Москве есть не одно учреждение онкологического профиля.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 25.02.2012, 08:08
Serrgg Serrgg вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 13
Serrgg этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо Вам за ответы!

Цитата:
Сообщение от aberzoy Посмотреть сообщение
Даже.Собрать все снимки, результаті/заключения и получить "второе мнение".
Если вроде мнение нам предложит тот же вариант, что и ранее (наблюдение)?

О том,что "Наличие множественных фокусов протокового рака in situ является поводом к проведению ряда (вариантов) "профилактических" мероприятий..." написано в каких-либо рекомендациях или др.? На что опереться, если будут разубеждать в необходимости "профилактических" мероприятий?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.02.2012, 08:22
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Serrgg Посмотреть сообщение
О том,что "Наличие множественных фокусов протокового рака in situ является поводом к проведению ряда (вариантов) "профилактических" мероприятий..." написано в каких-либо рекомендациях или др.?
Как говорится, Гугль знает..

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.02.2012, 22:02
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
На что опереться, если будут разубеждать в необходимости "профилактических" мероприятий?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.