#1
|
|||
|
|||
Не могу забеременеть, повышен ДГЭА
Добрый день,
Мне 27 лет, рост 174, вес 60. Месячные начались в 14 лет, регулярные. Без приема утрожестана месячные очень болезненные и обильные в первый день, иногда до тошноты и рвоты. Но фоне приема утрожестана цикл идеально регулярный, вполне терпимы. Последняя менструация 29 января, длительность 6-7 дней. Беременностей не было. Пытаемся забеременеть с ноября 2009 года, через полгода попыток была обнаружена эндометриоидная киста левого яичника. Проведена лапароскопия в мае 2010 г., резекция левого яичника, иссечение очагов ретроцервикального эндометриоза. После операции назначен 6 месячный курс неместрана. Обследовавший гениколог отменил неместран после 4-х циклов (т.е. в октябре 2010 г.), сказал, что он все равно в полной мере не погасил функцию яичников и сказал, что срочно надо пытаться забеременеть. В ноябре 2010 г. проведен анализ CD-56, повышен, врач сказала, что из-за этого организм может воспринимать оплодотворенную яйцеклетку как инородное тело и уничтожать ее. Выписала бады. Также был проведен анализ 17-ОН-прогестерон (нг/мл): 1,05 при норме 0,1 - 0,8. Но лечение никакого назначено не было. Была обнаружена киста щитовидной железы 4 мм (контролирую на узи полтора года, изменений нет, ТТГ в норме), лечения не назначено. Беременность не наступала 6 месяцев, в марте 2011 г. обратилась к другому врачу. Он сразу назначил дексаметазон по 1/4 таблетки на ночь (уже полгода не пью) + утрожестан на 2-ю фазу цикла (пью до сих пор). Периодически обнаруживались кистозные образования на яичниках, но потом проходили. Также есть аденомиоз. Супруг был проверен полностью, несколько раз, все анализы в норме. Был сделан тест на совместимость, тоже ок. В июне 2011 была проведена подготовка к стимуляции овуляции (прогинова + дюфастон), овуляция была, но были жутко болезненные месячные и подготовку, и стимуляцию проводить не стали. В октябре 2011 обнаружили рецидив кисты на левом яичнике, направлена в монииаг. В монииаге сказали сделать несколько мазков, узи, кровь. Цитология, уроплазма, микоплазма, хламидиоз, гарднереллез, послев на флору - все в норме УЗИ на 4 д м.ц. кисты не обнаружено, спаечный процесс Кровь на 4 д.м.ц. ФСГ, ЛГ, Пролактин, Эстрадиол, тестостерон, ТТГ, Т4 св в норме (результат в прикрепленном файле) Антимюллеров гормон понижен: 0,95 при норме 1,3-6,8, снижение овариального резерва < 1 ДГЭА повышен 4,2 при норме 0,8 - 3,9 Врач без каких-либо объяснений и комментариев назначила метипред по полтаблетки утром пить вплоть до наступления беременности и во время нее, через три недели пересдать ДГЭА. Если он будет в норме и нормальное узи на 2-4 д м.ц., то делать стимуляцию овуляции. Меня смущает, во-первых, что не проверен 17-ОН-прогестерон, во-вторых, что у метипреда могут быть ужасные побочные эффекты и что его придется пить во время беременности... И вообще, я ужасно боюсь, что во время стимуляции у меня снова начнет прогрессировать эндометриоз и снова будут болезненные менструации (этого боюсь меньше, но это же не нормально). Я в принципе не сомневаюсь, что в монииаге врачи очень хорошие, но из-за огромного потока пациентов, очень сложно получить подробную консультацию, да и вообще индивидуальный подход...вот и остаются открытые вопросы. Буду признательна за помощь. |
#2
|
|||
|
|||
valeanti, проходимость маточных труб проверяли? наличие овуляции отслеживали?
17ОПГ контролировать не надо, он у Вас в норме. Показаний для приема метипреда и дексаметазона нет. Вот здесь подробно написано про 17ОПГ http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50461 |
#3
|
|||
|
|||
Проходимость проверяли только во время операции, это было уже полтора года назад. Сейчас нет. Врач сказал, что ГСГ не очень хорошая процедура в плане облучения + травматична для матки, поэтому к ней надо прибегать только если испробованы все другие методы. И назначили сначала стимуляцию. Наверное, если не получится, то следующий шаг будет ГСГ.
Овуляцию проверяли летом, один месяц ее не было, на следующий была. Сейчас ровно на 11-й день каждого цикла чувствую очень-очень тянущие ощущения внизу живота и появляются сильные прозрачные выделения. Можно ли считать, что это гарантированно овуляция или нет, не знаю. А все-таки хотелось бы понять, если я все-таки начну принимать метипред по назначению врача, какие реальные побочные эффекты могут быть? Это действительно так вредно? Ведь я где-то полгода дексаметазон пила, но так и не поняла на себе эффект. И еще пугает, что если я его все-таки начну принимать сейчас, а на стимуляции забеременнию, то мне гарантированно надо будет его пить всю беременность, правильно??? |
#4
|
|||
|
|||
valeanti, проще найти другого врача, чем испытывать влияние препаратов, назначенных без показаний на себе и своем ребенке. Метипред и дексаметазон - не безвредные конфетки, а стероидные гормоны, побочные эффекты подробно написаны в инструкции к препарату.
Лапароскопия более информативное исследование, чем ГСГ. |
#5
|
|||
|
|||
Да я в общем сама хочу лапароскопию, но врачи говорят, что все-таки это операция и ее нельзя делать по каждому поводу каждый год, при том, что у меня уже была одна.
В общем, я в растерянности |