#1
|
|||
|
|||
Рак простаты_показатель ПСА 8327,87_прошу помощи
Уважаемые Врачи, помогите, пожалуйста, профессиональными советами!
У моего папы 1936 г.р. в сентябре 2010г. обнаружили рак простаты T1cNxMO. Сумма баллов по Gleason 7. ПСА 9 нг/мл. Был назначен Золадекс 3,6. В марте 2011 было сделано АКШ. Общее состояние улучшилось. В сентябре 2011 опять появились боли при мочеиспускании, он лег на обследование в 31 больницу (г. Москва), где уровень ПСА возрос до 65нг/мл. Золадекс принимал не постоянно. 24 января 2012г. ПСА увеличилось до 4316,00 нг/мл. Cв. ПСА>21.00 нг/мл. 03 февраля 2012г. ПСА увеличилось до 8392,87 нг/мл. Cв. ПСА>30.00 нг/мл. Тестотерон - 13,3 нмоль/л. У папы начались сильные, но отступающие боли в коленях (отеки) + головокружение. Прикладываю повышенные и пониженные показатели хим. и биохим. анализов крови на 24 января 2012г.: Эритроциты - 3,92 M/uL Гемоглобин - 12,7 g/dL Гематокрит - 36,9 % Тромбоциты - 73 K/ul !!!!! Вчера врач из отделения радиоизотопной диагностики центра Блохина на Каширке отказался вводить стронций при столь низких показателях тромбоцитов. Это обоснованное решение? Тромбокрит - 0,080% Палочкоядерные - 7,0 Сегментоядерные - 29,0 Лимфоциты - 50,0 Моноциты - 11,0 СОЭ S - 47 ММ/ЧАС Коэфф. вариации объема эритроцитов RDW-SD - 44,7 fl Мочевина - 8,8 Креатинин - 123,5 Мочевая кислота - 779 Холестерин - 6,97 ЛПНП - 4,49 КА - 5,01 Асат - 72,40 ГГТ - 238 Глюкоза - 6,99 Врачи и в центре рентгенорадиологии и в центре Блохина на Каширке рекомендовали: 1. Золадаекс - 1 раз в 28 дней 2. Касодекс 150мг 1р. в день 3. Зомета (капельница) - 4мг на 200мл физ раствора в течение 15мин. 1раз в 28 дней. Резюмирую свои вопросы: 1. Правильно ли назначено лечение (врачи опирались на некастрационный уровень тестотерона из-за непостоянного принятия Золадекса) 2. Нужна ли капельница (врач в поиклинике предложил сегодня заменить ее на d3 Никомед)? 3. На самом ли деле введение стронция невозможно? 4. Причина столь колоссальнго повышения ПСА? 5. Чем я могу помочь папе еще медикаментозно? 6. Какова преполагаемая продолжительность жизни папы? Спасибо огромное за содействие. С уважением, Екатерина Кудрина |