Добрый день, очень прошу проконсультировать по двум вопросам:
Беременность 23 недели, ЭКО.
1. До беременности были проблемы с гормоном ТТГ (по УЗИ все ОК). Другие гормоны щит. железы всегда были в норме и до и при беременности. Поэтому до беременности принимала л-тироксин по 75 ед. После подтверждения беременности врач увеличил дозу с 75 до 100 ед., хотя ТТГ был в норме 2,8 (при норме 0,3-4,9).
Гормоны ТТГ, СТ4 мониторю постоянно, сейчас в 23 недели врач снова увеличивает дозу л-тироксина со 100 до 125 ед. при этом результат ТТГ 1,6 при той же норме, СТ4 - 1,06.
Очень прошу прокомментировать назначение врача. Действительно ли есть необходимость в увеличении дозы данного препарата при таких показателях ТТГ?

2. Касательно глюкозы в анализе крови. Глюкоза до беременности и в период всегда была в норме. Сейчас результат - 4,3 (в рамках нормы). Врач мотивируя тем, что беременность ЭКОшная и в поддержке до 10 нед. у меня был препарат метипред, тем, что мой вес значительно увеличился за 23 недели - на 6 кг, а также что у сестры моей бабушки сахарный диабет назначает проведение теста на толерантность к глюкозе. Я понимаю, что это всего лишь тест, но не хотелось бы просто так проводить исследования. Подскажите, действительно ли есть необходимость в проведении данного теста при моей ситуации и скажется ли на ребенке выпитый стакан глюкозы при проведении теста?
Спасибо.

Здравствуйте.
1. Ваш врач абсолютно правильно увеличил дозу тироксина до 100 мкг, потому что, во-первых, при наступлении беременности дозу обязательно увеличивают в связи с повышением потребности в тироксине, во-вторых, ТТГ 2,8 МЕ/л не норма для первого триместра. Сейчас у Вас абсолютно нормальный ТТГ и нет повода для увеличения дозы.
2. Какие рост и вес был до беременности? Какой у Вас возраст? Были ли еще беременности? 75 г глюкозы повлияют на ребенка также, как и 2 стакана сока.

рост 164 см, вес 74 кг до беременности.
возраст 35 лет
беременность первая, после 4ЭКО

Таким образом, есть избыток веса до беременности, есть возраст старше 30 лет - это факторы риска. Так что оральный глюкозотолерантный тест показан.

Спасибо большое, понятно!