#1
|
|||
|
|||
Результаты УЗИ органов брюшной полости, ОАК
Добрый день. Женщина 34 года.
Беременность 33 недели. Три месяца назад делала УЗИ брюшной полости по причине болей и жжения после еды в правом подреберье. Вот результаты. Печень. Не увеличена, левая доля 75 на 69 мм, КВР правой доли 143 мм, толщина правой доли по СКЛ 89, край ровный, не выступает из-под реберной дуги по правой среднеключичной линии. Эхоструктура однородная, эхогенность не изменена. Диаметр воротной вены 9 мм, нижняя полая вена 16 мм, селезеночная вена 7 мм. В режиме ЭД и ЦДК прокрашивание полное, внутрисосудистые включения не определяются. Скорость кровотока в воротной вене в пределах нормы. В воротах печени паталогические изменения отчетливо не определяются. Желчный пузырь: Размеры 65 на 32 на 25 мм. Объем 27 см3, правильной формы, не деформирован, стенки не изменены, не утолщены 3,6 мм.Полость анэхогенна. Общий желчный проток не рамширен диаметром 4 мм, общий печеночный проток 3,8 мм. Конкременты не визуализируются. Поджелудочна железа. Обычных размеров и формы, головка 25 мм, тело 16 мм, хвост 21 мм, контур ровный, границы четкие. Ткань железы однородна, среднезернистая, среднеэхогенная. Очаговые изменения в структуре не выявлены, вирсунгов проток не расширен, стенки не изменены, диаметр протока 4 мм. Селезенка. Не увеличена, размеры и форма нормальные 8,6 на 5,2 на 4,9 см. Ткань однородная, обычной эхогенности. Очаговые образования не определяются. Площадь поверхности селезенки до 42 см 2. Диаметр селезеночной вены на уровне ворот 6 мм, на уровне аорты 7 мм. Абдоминальные и забрюшинные лимфоузлы не визуализируются. Заключение: ЭХО картина без патологических изменений. Сегодня делала УЗИ повторно, так как после погрешности в диете появились небольшие боли и жжение в левом подреберье, боку, иногда в центре под ребрами, справа. Стул кашеобразный с запахом, с кусочками непереваренной пищи. Еще уже неделю бело-желтый налет на языке. В принципе, язык обложен белым налетом уже давно, его то меньше, то больше, в основном, ближе к корню языка. Мучает изжога. Вот результаты сегодняшнего УЗИ: Печень: ТЛД 7,4 см, КВР 12,9 см. Контуры четкие, ровные. Эхогенность обычная, эхоструктура однородная. Диаметр воротниковой вены 0,9 см. Общий желчный проток 0,3 см. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Очаговые изменения не определяются. Желчный пузырь: расположен типично. Размеры: 7,9 на 4,0 см. Контуры четкие, ровные. Форма грушевидная. Стенка не утолщена, не уплотнена 0,3 см. Содержимое гомогенное, анэхогенное. Поджелудочная железа. Лацируется нечетко (мешала матка). Селезенка. Не увеличена, размеры и форма нормальные. Размеры: 10,9 на 4,5 см. Селезеночная вена на уровне аорты 0,7см. Эхоструктура однородная. Очаговые изменения не определяются. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: косвенные признаки дискинезии ЖВП. Неделю назад после подозрения на гайморит (из носа ночью кускообразные зеленые выделения с запахом после простуды и на фоне длительного насморка), поочередная заложенность то одной, то другой ноздри, о. фарингит, лор прописала антибиотик вильпрофен на 5дн. На тот момент в ОАК лейкоциты 10,3, эритроциты 3,58, гемоглобин 114, тромбоциты 135, лекоцитарная формула: лимфоциты 19 %, нейтрофилы сегментоядерные 67, палочкоядерные 7, , миелоциты 2 %, эозинофилы 1%, базофилы 0 %, моноциты 4 %. СОЭ 16Меня очень напугали миелоциты в анализе, но мой врач сказал, что в третьем триместре беременности они могут появляться в малом количестве. Пропила антибиотик. Больше никакого лечения не назначили, кукушки не стали почему-то делать. Сегодня был последний день приема. Во время лечения выделения из носа были больше слизистые. Вчера сдавала ОАК повторно, но в друогой лаборатории. Лейкоциты 7,4, эритроциты 3,55, гемоглобин 115, тромбоциты 246. Формула: нейтрофилы сегментоядерные 72 %, палочкоядерные 1 %, эозинофилы 1 %, лимфоциты 23 %, моноциты 3 %. СОЭ 45!!!. Но лаборант сказала, что они сегодня первый день измеряют СОЭ по новому методу, и ни у кого СОЭ ниже 25 нет. 18.01. сдавала биохимию. АСТ 35,5, АЛТ 34,6, билирубин 12. ТТГ 1,33, Т4 свободный 9,79, Т3 свободный 4,65. Общее состояние на текущий момент нормальное, температуры нет, слабости нет. Из носа есть прозрачные выделения, но заложенность почти прошла. Горло не беспокоит. Как уже писала после погрешности в диете появились небольшие боли и жжение в левом подреберье, боку, иногда в центре под ребрами, реже справа. Стул кашеобразный с запахом, с кусочками непереваренной пищи. Еще пару недель бело-желтый налет на языке. В принципе, язык обложен белым налетом уже давно, его то меньше, то больше, в основном, ближе к корню языка. Временами изжога. С 20 недель беременности временами немеют пальцы на левой руке, даже не весь палец, а подушечка, в основном безымянный. ЭКГ в норме, есть небольшая синусовая тахикардия. Обратила внимание, что онемение проявляется после того, как долго посижу за компьютером. Также есть боль в левом и правом плечах. Была у двух неврологов, все пробы прошла без затруднения. Ставят шейный остеохондроз. Есть МРТ головного мозга 10 месячной давности [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] , Энцефалограмма от 06.12.2011. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] По результатам УЗИ вижу, что есть изменения в желчном пузыре, но мне с детства ставят дискинезию, на жирную пищу всегда реагирую подташниванием. Иногда отрыжка горечью. Еще меня беспокоит, что селезенка стала длинее и тоньше, хотя размеры остались в предалах нормы. Это нормально? Пожалуйста, еще посоветуйте, что можно принять на моем сроке для улучшения оттока желчи и от боли и жжения под ребрами? И что можно сказать по последнему ОАК? Спасибо большое. |
#2
|
|||
|
|||
Ответьте, пожалуйста, очень переживаю.
|
#3
|
||||
|
||||
Судя по написанному, дела у вас идут хорошо. Поводов для беспокойств - нет.
Цитата:
Цитата:
Цитата:
__________________
Это все действительно необходимо или так должно быть? |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ.
А миелоциты в количестве 2 % действительно могут появиться в третьем триместре на фоне нормально протекающей беременности? |
#5
|
||||
|
||||
Normal pregnant women can have a small number of myelocytes or metamyelocytes in the peripheral circulation. Some studies have observed an increase in the percent of bands as pregnancy advances [41-43]. Dohle bodies (blue staining cytoplasmic inclusions in granulocytes) are a normal finding in pregnant women. UTD 19.3
Так что могут быть и миелоциты.
__________________
Это все действительно необходимо или так должно быть? |
#6
|
|||
|
|||
Еще раз спасибо Вам.
|