Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.01.2012, 19:45
Sveta54 Sveta54 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.01.2012
Город: Дзержинск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
Sveta54 *
Расшифруйте пожалуйста ЭКГ

Добрый вечер!
Женщина 54 г,рост 159,вес 80 кг.
В течение где то 4 дней наблюдалось жжение в верхней части грудины,под шеей,между ключиц,посередине.Не так,что бы нельзя терпеть,но ощущение некомфортные,учитывая,что раньше в молодости ВСД ставили,были кардиалогические проблемы,диагнозы то ставили,то снимали,как обычно при ВСД.Но возраст уже такой,что приходится реагировать.Сегодня утром это жжение усилилось,появился более дискомфорт,померила давление 146/96,при моем 100/70 и пульс 98. Муж вызвал скорую. В 2010 году аналогичные симптомы были,тогда меня увезли в городскую больницу,проверили на маркеры,сделали укол(не знаю какой),мне стало легче и я уехала домой.Получилось так,что доктор со "скорой" приехала та же самая,что и в 2010 году,узнала меня,я показала ее же ЭКГ,мне сделали новое ЭКГ,укол что то типа "кетанов",глицин под язык и все. Жжение до сих пор есть,то пропадает,то снова начинается,независимо от движения,принятия пищи и других факторов.П-моему в покое даже еще сильнее,т.к. я утром проснулась уже чувствовала жжение.До сегодняшнего дня очень много работала за компъютером,два дня назад почти 15 часов просидела,страшно уставала шея,сзади в районе плечей, и еще, я не знаю,как называется этот позвонок,который самый выпуклый под шеей,так вот на нем наросты,как у бизона и вокруг,если нажимать,то больно Могут ли проблемы с позвоночником давать вот такие симптомы,как у меня(жжение вверху грудины).Видимо,тешу себя надеждой,что это не стенокардия,что не характерно для ВСДшников,которые наоборот ищут у себя всевозможные болезни.
Буду очень признательна,получив ответы на мои вопросы.Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.01.2012, 20:11
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,780
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,605 раз(а) за 9,770 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А где вопросы на которые нужно ответить?
Где ЭКГ?

На гастрит проверялись? Пару ложек маалокса не пробовали принять?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.01.2012, 20:24
kfhbcf kfhbcf вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.11.2005
Город: Крым
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 9
kfhbcf *
Добрый вечер еще раз!Я sveta54. Не смогла прикрепить файлы с ЭКГ,причина не понятна,отправила своей однокурснице,логин "Kfhbcf",она прикрепит
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: экг.jpg
Просмотров: 24
Размер:	296.1 Кб
ID:	28736  Нажмите на изображение для увеличения
Название: экг 001.jpg
Просмотров: 17
Размер:	428.1 Кб
ID:	28737  Нажмите на изображение для увеличения
Название: экг 002.jpg
Просмотров: 13
Размер:	288.9 Кб
ID:	28738  Нажмите на изображение для увеличения
Название: экг 003.jpg
Просмотров: 16
Размер:	382.8 Кб
ID:	28739  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.01.2012, 20:27
kfhbcf kfhbcf вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.11.2005
Город: Крым
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 9
kfhbcf *
два последних ЭКГ за 2010 год
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: экг 004.jpg
Просмотров: 20
Размер:	427.9 Кб
ID:	28741  Нажмите на изображение для увеличения
Название: экг 005.jpg
Просмотров: 21
Размер:	402.6 Кб
ID:	28742  
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.01.2012, 20:36
Sveta54 Sveta54 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.01.2012
Город: Дзержинск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
Sveta54 *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
А где вопросы на которые нужно ответить?
Где ЭКГ?
ЭКГ приложила подруга,а вопросы по поводу связи жжения в верхней части грудины в сочетании с повышенным давлением и тахикардией и возможными проблемами с позвоночником

На гастрит проверялись? Пару ложек маалокса не пробовали принять?
ЭКГ приложила подруга,а вопросы по поводу связи жжения в верхней части грудины в сочетании с повышенным давлением и тахикардией и возможными проблемами с позвоночником
Гастрит есть, принимаю периодически париет,но это у меня сейчас не изжога и не похоже на жулудочные проблемы,ведб каждый больной интуитивно чубствует примерно откуда причины,хотя может я не права.Надеюсь на исчерпывающую консультацию.Спасибо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.01.2012, 20:41
Sveta54 Sveta54 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.01.2012
Город: Дзержинск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
Sveta54 *
Доктор со "скорой",посмотрев сделанную ей же ЭКГ за 2010,сказала,что никакой отрицательной динамики нет.А расшифровка же должна,наверное,быть?Люди в основном мнительные,вот и хотелось бы знать,что же там есть?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.01.2012, 21:40
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,780
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,605 раз(а) за 9,770 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На ЭКГ, действительно, нет динамики.

Попробуйте не париет, а столовую ложку маалокса и расскажите прошла боль или нет.
В интуицию, что изжога - это не изжога, простите, не верю.
Геликобактер пилори определяли?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.01.2012, 21:57
Sveta54 Sveta54 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.01.2012
Город: Дзержинск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
Sveta54 *
Маалокс приму,хуже не будет.Геликобактер пилоли отсутствуют,точно.Сдавала тест в прошлом годую.
Так а что там на ЭКГ? Могу ли узнать?Отрицательной динамики нет,это хорошо,а вообще какие там еще показатели.У меня старые ЭКГ,там все четко и ясно написано,а здесь пусто.И по поводу связи жжения за грудиной и проблемами в позвоночнике тоже хотелось бы узнать.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.01.2012, 22:07
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,780
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,605 раз(а) за 9,770 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Позвоночник давал бы жжение по ходу нервов или в их кожной проекции, но не за грудиной.
Так что, наиболее вероятно, это рефлюкс-эзофагит.
Прошлогодний анализ не есть "отстутсвуют точно", жжение ведь появилось, так и этот микроб легко может появиться.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 20.01.2012, 22:42
Sveta54 Sveta54 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.01.2012
Город: Дзержинск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
Sveta54 *
По расшифровке ЭКГ упорно не хотите ответить.Как связать повышение давления,частоту пульса,похолодание конечностей,влажностью ладоней и стоп,общую слабость с этим жжением или с рефлюкс эзофагитом.Такая связь есть?С чем, из вышеперчисленных?И есть ли вообще на ЭКГ существенные изменения,отклонения от нормальных показателей?
Какой лучше сдать анализ для определения геликобактер?
Cпасибо.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 20.01.2012, 23:04
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,780
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,605 раз(а) за 9,770 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То, что я напишу про ЭКГ, ничего существенного для Вас не изменит.
Ритм синусовый с ЧСС 96-84 уд. в минуту, горизонтальное положение электрической оси сердца, ЭКГ признаки субэндокардиального повреждения в отведениях характеризующих задние и боковые отделы миокарда левого желудочка, ЭКГ признаки субэпикардиальной ишемии в отведениях характеризующих заднюю стенку миокарда левого желудочка, без динамики в сравнении с ЭКГ 2010 года. QTc = 384 мс.

Цитата:
повышение давления,частоту пульса,похолодание конечностей,влажностью ладоней и стоп,общую слабость
Это может возникать в ответ на любую интенсивную длительную боль. Отдельные виды боли могут доводить до шокового состояния, т.н. болевой шок.

Анализ на геликобактер: дахательный С13 уреазный тест.

Маалокс выпили?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 20.01.2012, 23:25
Sveta54 Sveta54 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.01.2012
Город: Дзержинск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
Sveta54 *
Спасибо за ответ. Но я писала,что боль не интенсивная,не такая,что бы из за нее так! повышалось давление и пульс,ГБ никогда не ставили,я и сейчас периодически чувствую этот дискомфорт и жжение,но тем не менее,перидически подхожу к компьютеру,если бы было совсем плохо,конечно этого бы не было.
Маалокс выпила,изменений нет,1-5 мин есть жжение потом как то пропадает,потом опять.В основном в районе яремной ямки ниже на на 2 пальца.Может попробовать нитромин?Я его как то принимала,реакция была,мягко сказать,ужасная,тахикардия,головная боль,давление еще выше поднялось.
Спасибо Вам.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 20.01.2012, 23:34
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,780
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,605 раз(а) за 9,770 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Откуда нам знать точно, что не из-за нее так?
Плюс кардиофобия и кардионевроз - от одной мысли, что что-то с сердцем, АД может сильно возрасти.
Я бы повторил маалокс через 30-45 минут, потом еще в середине ночи, а потом после каждой еды через 45 минут. В одну секунду сложно пройти тому, что было 4 дня. Некая тенденция, как я понял, все-таки есть.
Показаний к нитратам не вижу. Ваша боль не связана с физическими нагрузками, т.е. точно не стенокардия напряжения. Тем более, что Вы знаете, что они Вам только добавят головной боли.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 20.01.2012, 23:51
Sveta54 Sveta54 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.01.2012
Город: Дзержинск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
Sveta54 *
Спасибо за ответ,Насчет всяких там фобий поспорила бы,у меня планов на 200 лет,так что болеть и искать в себе болезни не собираюсь,просто хочется эти все планы успеть,а для этого надо себя держать в более менее относительно здоровом теле.Маалокс,конечно,еще выпью.
Мне муж две недели назад подарил беговую дорожку,начала ходить,вес то излишний,40-45 мин,скорость максимум 3,5 км,когда пульс повышался,сбавляла скорость.Может как то с этим связано и стоит ли продолжать дальше ходьбу(не бег)?Врачи вседа советуют ходить.Два уже не занимаюсь в связи вот с такой бякой.
ЖЖение точно не связано с физической нагрузкой,вот сейчас пишу,согнувшись в три погибели,тяжесть в оласти шеи и плеч сзади и опять это ощущение жжения.
Про нагрузки на дорожке сможете ответить,учитывая мою ЭКГ (я в расшифровке ничего не поняла,да и надо ли!),буду очень признательна.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 21.01.2012, 10:22
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,780
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,605 раз(а) за 9,770 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нагрузки - пожалуйста. Жизнь - это и есть нагрузки.

Только примите во внимание, что похудение - это не только увеличение нагрузок (энерготрат, расхода калорий), но и уменьшение энергопотребления (поедания калорий). В наиболее жестких руководствах по похудению энергопотребление в сутки ограничивается 800 ккал (например: один биг тейсти в сутки и всё). Только баланс энерготрат и энергопотребления может привести к хорошему результату. Основной обмен (т.е. столько энергии будет потрачено даже если лежать не шевелясь) человека около 2 100 ккал. Потребление 800 ккал в сутки обеспечивает заведомо отрицательный баланс (больше тратится, чем потребляется).
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.