Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.01.2012, 00:18
apn apn вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.01.2012
Город: msk
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
apn *
И снова о снятии винтов - перелом ноги, прошло уже 6,5 лет. Снимать?

Нужна консультация специалистов.
Пол - Ж, возраст на сегодня - 28 лет.
Перелом в августе 2005го. Неудачно подвернутая нога (оступилась в водосточный желоб) во время тур.поездки во Франции, поэтому делали там куда привезла скорая.
Снимок август 2005

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

С тех пор нога разумеется "уже не та": иногда может резко заболеть при обычной ходьбе, если стукнуть по месту перелома - возникает сильная боль, последние пару лет начинают "болеть винты" даже с отеком, сопоставляю с изменением погоды.

Вот снимок март 2009

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Снимки не самого лучшего качества, сняли фотоаппаратом приложив их к экрану монитора, потому есть муар Могу, при необходимости, переснять.

Мнения врачей разделились:
1. "срочно удалить!"
2. "жить мешает? ну и зачем тогда удалять?"

Госпиталь, который ставил, не отвечает, да и не давал рекомендаций на удаление. Впрочем сам госпиталь произвел такое неизгладимое впечатление начиная от отношения к пациентам и заканчивая оснащением, что родные больницы кроме недоверия никаких ощущений пока не вызывают особенно те, кто не изучив снимки с порога рекомендует удалить винты.

Вопросы, которые мучают:
1. на сколько проблемно сейчас, после 6 лет удалить винты и пластину?
2. что будет на месте винтов? отверстия? Они не зарастают?
3. почему нога болит? например когда ударишь по ней. ведь трещины должны были зарасти. из-за винтов ли боль?
4. снимать? а если не снимать - какие дальнейшие риски?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.01.2012, 09:18
Аватар для pepp
pepp pepp вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Israel
Сообщений: 1,030
Поблагодарили 49 раз(а) за 47 сообщений
pepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
снимки нормальные. в 28 лет зачем Вам на всю жизнь железо в теле. Болит или не болит, удалять надо. Существуют проблемы и с железом, стоящим в кости. Срочности никакой нет. Такой перелом может болеть всю жизнь.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.01.2012, 10:48
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,322
Поблагодарили 1,242 раз(а) за 1,140 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от apn Посмотреть сообщение
Вопросы, которые мучают:
1. на сколько проблемно сейчас, после 6 лет удалить винты и пластину?
2. что будет на месте винтов? отверстия? Они не зарастают?
3. почему нога болит? например когда ударишь по ней. ведь трещины должны были зарасти. из-за винтов ли боль?
4. снимать? а если не снимать - какие дальнейшие риски?
1. Эта конструкция удаляется без каких-либо подвигов даже через такой длительный срок. Но варианты, конечно, возможны.
2. Да, отверстия. Отверстия заполняются кровью, которая потом окостеневает. На весь этот период есть риск повторного перелома - так как кость с дыркой слабее, чем без дырки.
3. Нога может болеть и вследствие самого перелома, и вследствие наличия металла. Возможно, что удаление металла полностью или частично уберет боль.
4. Снимать можно если металл служит причиной болей.Кроме того, вы молоды и иногда бывает такая ситуация - как повторный, новый перелом. Если он произойдет с металлом то его характер будет не такой предсказуемый, как у кости без металла.

Вообще у вас очень красивые снимки - это ж надо как наслоились два винта в медиальной лодыжке друг на друга.

Комментарии к сообщению:
artsoldier одобрил(а): это ж надо как наслоились два винта в медиальной лодыжке друг на друга
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.01.2012, 11:31
Аватар для pepp
pepp pepp вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Israel
Сообщений: 1,030
Поблагодарили 49 раз(а) за 47 сообщений
pepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
одна из причин боли в суставе может быть третий болт сверху в наружней лодыжке, который вылезает в синдесмоз. и трет другую кость.
снимки действительно достаточно хорошие , первый раз в этом форуме вижу такие.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.01.2012, 10:01
apn apn вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.01.2012
Город: msk
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
apn *
Цитата:
Сообщение от Sereda Andrey Посмотреть сообщение
1. Эта конструкция удаляется без каких-либо подвигов даже через такой длительный срок. Но варианты, конечно, возможны.
Какие возможны варианты?

Цитата:
2. Да, отверстия. Отверстия заполняются кровью, которая потом окостеневает. На весь этот период есть риск повторного перелома - так как кость с дыркой слабее, чем без дырки.
А с винтами риск повторного перелома больше/меньше?

Цитата:
4. Снимать можно если металл служит причиной болей. Кроме того, вы молоды и иногда бывает такая ситуация - как повторный, новый перелом. Если он произойдет с металлом то его характер будет не такой предсказуемый, как у кости без металла.
Т.е. в случае повторного перелома с вынутыми железками перелом пойдет по старым трещинам?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.01.2012, 20:07
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,322
Поблагодарили 1,242 раз(а) за 1,140 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от apn Посмотреть сообщение
Какие возможны варианты?
Винт поломается и удалится не полностью, например.... Вообще в хирургии возможно все, как и в жизни. Рухнул же Успенский собор в кремле при землетрясении.
Цитата:
Сообщение от apn Посмотреть сообщение
А с винтами риск повторного перелома больше/меньше?
Сие науке неизвестно.
Цитата:
Сообщение от apn Посмотреть сообщение
Т.е. в случае повторного перелома с вынутыми железками перелом пойдет по старым трещинам?
Чаще по каналу от удаленного винта, пока не зарастут.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.01.2012, 10:45
Аватар для andreverchovsky
andreverchovsky andreverchovsky вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.11.2005
Город: Астана
Сообщений: 381
Поблагодарили 83 раз(а) за 80 сообщений
andreverchovsky этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от apn Посмотреть сообщение
Мнения врачей разделились:
1. "срочно удалить!"
2. "жить мешает? ну и зачем тогда удалять?"


Вопросы, которые мучают:
1. на сколько проблемно сейчас, после 6 лет удалить винты и пластину?
2. что будет на месте винтов? отверстия? Они не зарастают?
3. почему нога болит? например когда ударишь по ней. ведь трещины должны были зарасти. из-за винтов ли боль?
4. снимать? а если не снимать - какие дальнейшие риски?
1. Удалить пластину и винты не проблематично.
2. Все зарастет и заживет в течение года.
3. Вероятнее всего боль вызывает металлоконструкция.
4. Снимать, переломы давно срослись, а качество жизни снижено из-за боли.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.01.2012, 10:50
Аватар для doctor007
doctor007 doctor007 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.01.2010
Город: г.Приморско-Ахтарск
Сообщений: 299
Поблагодарили 110 раз(а) за 109 сообщений
doctor007 этот участник положительно характеризуется на форуме
Если беспокаят , боли , дискамфорт, удалите металоконструкции и все.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.01.2012, 15:05
maxa1977 maxa1977 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 01.09.2009
Город: Екатеринбург
Сообщений: 283
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 52 раз(а) за 52 сообщений
maxa1977 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от doctor007 Посмотреть сообщение
Если беспокаят , боли , дискамфорт, удалите металоконструкции и все.
только, возможно, это не решит проблему, для боли есть и другие причины
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.