Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #76  
Старый 01.01.2012, 13:22
OMEGA25 OMEGA25 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.09.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OMEGA25 *
Цитата:
Сообщение от anikaa Посмотреть сообщение
Благодарю за поздравления. Вам и мужу также всего наилучшего.
Не надо тратить деньги на контроль ферритина. На данном этапе этот анализ будет малоинформативен.
Что препараты железа не показаны-соглашусь.
Уровень мочевой кислоты можно проконтролировать. Ее кровень может быть повышен и вне курса ХТ- тогда прием аллопуринола в непрерывном режиме будет оправдан.
Анна, спасибо большое за ответ.

Когда будем сдавать контрольный анализ ОАК, сдадим и на биохимию.

Если я правильно поняла Вас и DrOncologist ,
Цитата:
Сообщение от DrOncologist Посмотреть сообщение
... В помощь: разнообразное полноценное питание, физическая активность несмотря на слабость.
...
ни чем мужа лечить не надо, а надо хорошо кормить и пригрузить его домашними делами)))

СПАСИБО!
Ответить с цитированием
  #77  
Старый 01.01.2012, 15:35
DrOncologist DrOncologist вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 12.04.2009
Город: Берлин
Сообщений: 568
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 224 раз(а) за 220 сообщений
DrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
физическая активность означает не только чистить картошку, но и гантели, прогулки, свежий воздух, гимнастика.
Ответить с цитированием
  #78  
Старый 01.01.2012, 16:01
OMEGA25 OMEGA25 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.09.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OMEGA25 *
Цитата:
Сообщение от DrOncologist Посмотреть сообщение
физическая активность означает не только чистить картошку, но и гантели, прогулки, свежий воздух, гимнастика.
Спасибо. учтем.
включим в распорядок дня мужа прогулки с детьми)
Ответить с цитированием
  #79  
Старый 11.01.2012, 22:05
OMEGA25 OMEGA25 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.09.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OMEGA25 *
Уважаемые врачи, пожалуйста, прокомментируйте результат ОАК моего мужа:
содержание лейкоцитов 11.0
содержание эритроцитов 4.13
концентрация гемоглобина 124
гематокрит 36,7%
средний объем эритроцитов 88.9
средняя масса гемоглобина в эритроцитах 30.1
средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 339
показатель диапозона объема эритроцитов 19.8%
содержание тромбоцитов 259
средний объем тромбоцитов 7.75
тромбокрит .201
показатель диапозона объема тромбоцитов 16.3

содержание нейтрофилов 77.9%
содержание лимфоцитов 11.9%
содержание моноцитов 8.71%
содержание эозинофилов .321%
содержание базофилов 1.18%
содержание нейтрофилов 8.53
содержание лимфоцитов 1.31
содержание моноцитов .955
содержание эозинофилов .035
содержание базофилов .129

СОЭ 27

Муж звонил лечащему врачу и разговаривал по поводу анализа крови, но врач сказал, что такие отклонения допустимы после 3-го курса ХТ и причин для волнения нет, остается все по плану - 17 января на госпитализацию для проведения 4-го курса ХТ.

Уважаемые врачи, очень прошу вашего мнения по поводу анализа крови, действительно ли такое количество лейкоцитов и другие отклонения это норма?

Ещё муж подкашливает с Нового года, кашель как першение в горле, горло чуть болело в начале. Выпаиваю. Больше ведь ничего не надо?

Заранее большое спасибо за ответы.
Ответить с цитированием
  #80  
Старый 11.01.2012, 22:14
DrOncologist DrOncologist вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 12.04.2009
Город: Берлин
Сообщений: 568
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 224 раз(а) за 220 сообщений
DrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если лихорадки и ухудшения состояния нет, то и волноваться не о чем.
Ответить с цитированием
  #81  
Старый 11.01.2012, 22:20
OMEGA25 OMEGA25 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.09.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OMEGA25 *
Цитата:
Сообщение от DrOncologist Посмотреть сообщение
если лихорадки и ухудшения состояния нет, то и волноваться не о чем.
DrOncologist, огромное спасибо Вам за быстрый ответ.

Лихорадки точно нет (температуру замеряю регулярно), есть слабость/утомляемость когда больше, когда меньше.

Если я Вас правильно поняла, нам сейчас нужно следить только за самочувствием.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #82  
Старый 23.01.2012, 10:00
OMEGA25 OMEGA25 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.09.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OMEGA25 *
Уважаемые врачи, прошу вашего совета.

Муж сейчас проходит 4-й курс ХТ. От сильной тошноты он принимает Зофран. Можно ли Зофран принимать с Аллопуринолом (в инструкции написано, что с осторожностью).

Лечащий врач сказал оставить только Зофран, но она изначально не рекомендовала пить Аллопуринол и лишь после настойчивых вопросов мужа, сказала "если хотите - пейте". У мужа впереди ещё 3 дня химии, пожалуйста, скажите свое мнение, возможен ли совместный прием двух указанных лекарств.

Заранее большое спасибо.
Ответить с цитированием
  #83  
Старый 23.01.2012, 20:12
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно и нужно.
Ответить с цитированием
  #84  
Старый 24.01.2012, 08:17
OMEGA25 OMEGA25 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.09.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OMEGA25 *
Цитата:
Сообщение от anikaa Посмотреть сообщение
Можно и нужно.
Спасибо Вам большое.
Ответить с цитированием
  #85  
Старый 31.01.2012, 16:06
OMEGA25 OMEGA25 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.09.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OMEGA25 *
Уважаемые врачи, пожалуйста, прошу вас прокомментировать результат анализа.

Дело в том, что перед четвертым курсом химиотерапии у мужа взяли пункцию костного мозга и свекровь отвезла эту пункцию в Москву в Институт.
Заключение такое : "Мутирующий ген не обнаружен".

Лечащий врач, сказала, что все в норме, лечимся дальше по плану.

Уважаемые врачи, пожалуйста, скажите :
1) это хорошо или плохо, что мутирующего гена нет?
2) это может быть результатом правильного лечения или к лечению этот ген не имеет отношения?
3) а к диагнозу есть какое-то отношение этого отсутствующего гена?

Заранее огромное спасибо за ответы на вопросы.
Ответить с цитированием
  #86  
Старый 31.01.2012, 20:08
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Получена цитогенетическая ремиссия. Следствие правильно проводимого лечения. Второй раз поздравляю .
Перед началом терапии это исследование выполнялось?
Уточните методику, при помощи которой выполнялось исследование.
Ответить с цитированием
  #87  
Старый 31.01.2012, 21:39
OMEGA25 OMEGA25 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.09.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OMEGA25 *
Цитата:
Сообщение от anikaa Посмотреть сообщение
Получена цитогенетическая ремиссия. Следствие правильно проводимого лечения. Второй раз поздравляю .
Перед началом терапии это исследование выполнялось?
Уточните методику, при помощи которой выполнялось исследование.
Анна, спасибо Вам за поздравление

Это исследование делаем впервые - лечащий врач выдала направление только перед 4-м курсом ХТ. Сегодня читала через гугл про цитогенетический анализ, вижу, что по правилам его надо делать перед началом лечения(((

Анна, получается, что диагноз может быть неверным, так? Наша врач говорила, что у нас очень характерная картина - кровь, костный мозг и симптоматика.

Скажите, пожалуйста, есть ли какая-то периодичность, с которой надо делать данный анализ? (на лечащего врача уже не хочется полагаться в данном вопросе).

Метод исследования уточню завтра и здесь напишу.

Анна, спасибо Вам большое за внимание к данной теме.
Ответить с цитированием
  #88  
Старый 01.02.2012, 06:29
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Формально - конечно да. Но клиническая картина и морфология у ОПЛ действительно ОЧЕНЬ характерные, так что вероятность ошибки крайне мала.
Ответить с цитированием
  #89  
Старый 01.02.2012, 12:16
OMEGA25 OMEGA25 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.09.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OMEGA25 *
Цитата:
Сообщение от anikaa Посмотреть сообщение
Формально - конечно да. Но клиническая картина и морфология у ОПЛ действительно ОЧЕНЬ характерные, так что вероятность ошибки крайне мала.
Анна, спасибо за ответ Очень обнадеживает.

метод, которым проводилось исследование пункции костного мозга называется - флюоресцентная инфитогибридизация.

Анна, скажите есть ли рекомендованные сроки для проведения цитогенетического анализа? Следующий анализ по правилам когда надо будет делать: через месяц/год/в конце лечения?
Ответить с цитированием
  #90  
Старый 04.05.2012, 22:03
OMEGA25 OMEGA25 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.09.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OMEGA25 *
Добрый вечер, уважаемые врачи.

Прошу вашего совета.

Муж продолжает курс лечения, 15 мая предстоит очередная химиотерапия. Но сейчас он приболел, с 29 апреля по настоящий момент у него суховатый кашель и шмыгает носом, температуры нет, но общее самочувствие не очень, так как есть некоторая слабость. Симптомы не нарастают, но и не уходят.

Хотела бы у вас уточнить: рекомендации по лечению ОРВИ те же, что и всем людям? я имею ввиду обильное питье и прохладный свежий воздух. вот с сегодняшнего дня начали ингаляции с физраствором.

Может я что-то упускаю. Буду благодарна за консультацию.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.