Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 26.12.2011, 20:28  
Ketrin0203 Ketrin0203 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.12.2011
Город: Тверь
Сообщений: 7 Ketrin0203 этот участник положительно характеризуется на форуме
ДТЗ и повышенный уровень антител к рецепторам ТТГ

Здравствуйте!
Год назад у меня обнаружили ДТЗ,анализы были следующие
ТТГ 0,04 мкЕд/мл (0,2-3,2)
Т4 св 105 пмоль/л (10-27)
Т3 св 48 пмоль/л (3,4-8,0)
Антитела к рецепторам ТТГ 30Ед/л (0-1)
Начинали лечени с 30 мг Тирозола,далее постепенно снижали дозу и контролировали уровень гормонов 1 раз в полтора месяца.
В январе будет год как лечусь,гормоны давно в пределах нормы,в сентябре снизили дозу до 2,5 мг,но видимо рановато потому что Т4 пополз вверх. Последние анализы от 13.12
ТТГ 1,2 (0,3-4)
Т4 св 22,7 (10-25)
Т3 св 4 (2,5-5,8)
Антитела к рецепторам ТТГ 29,9
Очень,очень хочу ребенка,но врач сказал с такими рецепторами ТТГ о беременности и не думать(((Сказали что более 1,5 лет лечить бессмысленно и предлагают оперироваться!Подскажите есть ли смысл продолжать лечение или операция-единственный выход из ситуации?
  #2
Старый 26.12.2011, 20:54  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Риск рецидива при консервативной терапии 70%, высокие антитела снижают шанс на стойкую ремиссию. Ваши врачи правы, при планировании беременности лучше радикальное лечение (операция или радиоактивный йод)
  #3
Старый 27.12.2011, 05:35  
Ketrin0203 Ketrin0203 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.12.2011
Город: Тверь
Сообщений: 7 Ketrin0203 этот участник положительно характеризуется на форуме
По поводу йода я интересовалась,сказали что надо было сразу выбирать либо медикаментозно,либо йод,а сейчас поздно и еще сказали что йод вреднее чем операция,это так?Насколько я понимаю после йода до беременности должно проити много времени и в принципе ЩЗ после данной процедуры отмирает полностью,так какой тогда смысл ее вообще оставлять?А после операции уровень антител снизится или нет?Опять же мне объяснили так что антитела могут остаться на том же уровне,но как же ребенок,ведь они имеют высокую степень проникновения через плаценту к плоду.
  #4
Старый 27.12.2011, 12:04  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Радиоактивный йод сейчас тоже не поздно, это альтернативный вариант. После этой терапии беременеть можно минимум через 6 месяцев, после операции сразу, как только будет достигнуто целевое значение ТТГ (месяца через 2). Смысл и операции, и йода, привести к ГИПОТИРЕОЗУ, иначе высок риск рецидива (т.е. если Вам предложат убрать часть ЩЖ, чтобы остальная часть работала - не соглашайтесь). АТ должны снизиться. Да, при переходе через плаценту они могут влиять на ЩЖ плода (поэтому пристальное внимание и к плоду, и к новорожденному). Имеет смысл почитать на thyronet.ru информацию для пациентов (и про болезнь Грейвса, и про терапию радиоактивным йодом).
  #5
Старый 27.12.2011, 17:50  
Ketrin0203 Ketrin0203 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.12.2011
Город: Тверь
Сообщений: 7 Ketrin0203 этот участник положительно характеризуется на форуме
Я уже столько начиталась что лучше бы мне и не знать половину!Благодаря своей мнительности я уже себя накрутила дальше некуда!
  #6
Старый 27.12.2011, 20:13  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Видимо, Вы немного не то читали. Прочитайте правильную информацию, будет и поспокойнее, и решения принимать попроще
  #7
Старый 28.12.2011, 19:20  
Ketrin0203 Ketrin0203 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.12.2011
Город: Тверь
Сообщений: 7 Ketrin0203 этот участник положительно характеризуется на форуме
Я не совсем понимаю от чего зависят эти рецепторы и почему они не снижаются под воздействием лекарства?
  #8
Старый 28.12.2011, 20:02  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рецепторы презентируются на поверхности тироцита , антитела не снижаются у 70 % получающих консервативную терапию- а почему они обязательно должны снизиться ?
Только 30% людей выздоравливает на хорошей консервативной терапии

Доцент Денис Килейников преподает в Тверской медакадемии и , надеюсь , сумеет помочь вам очно .

Не читай скверных книг дединой библиотеки - как учил один муж свою жену ..
__________________
Г.А. Мельниченко
  #9
Старый 30.12.2011, 08:04  
Ketrin0203 Ketrin0203 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.12.2011
Город: Тверь
Сообщений: 7 Ketrin0203 этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо,я поеду на консультацию в северо-западный эндокринологический центр,уже записалась к доктору Слепцову.
  #10
Старый 10.01.2012, 14:57  
Ketrin0203 Ketrin0203 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.12.2011
Город: Тверь
Сообщений: 7 Ketrin0203 этот участник положительно характеризуется на форуме
Т.е.беременеть с таким уровнем антител категорически запрещено?Мне очень не хочется делать операцию и радиойод тоже не внушает восторга!Насколько в реальности высок риск неблагоприятного исхода беременности в моем случае?Я много читала о том что женщины рожают нормальных детей с подобными диагнозами,я понимаю что это риск,но операция-риск не меньший!
  #11
Старый 10.01.2012, 16:38  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Почему именно с уровнем антител ?
Эти антитела ГОВОРЯТ о том , что у Вас болезнь Грейвса - Базедова как причина тиротоксикоза, и вопрос не в уровне антител , а в БОЛЕЗНИ и решении вопроса о беременности при ней.
Наиболее рационально ПРЕРВАТЬ болезнь и затем беременеть - в чем проблема ?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #12
Старый 10.01.2012, 16:42  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ketrin0203 Посмотреть сообщение
,я понимаю что это риск,но операция-риск не меньший!
Откуда вы это взяли ?
Мир прост и незамысловат- у Вас ЗАБОЛЕВАНИЕ , мешающие нормальному течению ЖИЗНИ вообще .
Оно не убивает сразу , но постепенно разрушает мозг , кости , сердце.
Почему его не надо лечить так как лечит мир ?
Почему андо дополнительно рисковать еще и беременностью ?
Вы соверешенно правы- можно выносить дитятко , врачи помогут , и Бог даст ни с Вами ничего не случится, ни ( в ближайшей перспективе ) с дитем .
Вы , к сожалению , не в магазине , где можете выбирать нравящуюся игрушку - Вы в реальной жизни , в которой у Вас появилась проблема - она в принципе решаема , но пути её решения Вам не нравятся - и что теперь ?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #13
Старый 10.01.2012, 23:01  
Ketrin0203 Ketrin0203 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.12.2011
Город: Тверь
Сообщений: 7 Ketrin0203 этот участник положительно характеризуется на форуме
После операции как я смотрю у многих количество проблем со здоровьем только увеличивается,судороги и прочая фигня,поэтому и боюсь!
  #14
Старый 11.01.2012, 00:29  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Многие -это те , кто пишет на форум ?
КУак вы считает , мы нарочно заманиваем на операцию ради фигни всякой ?
Вы информированы о факте болезни и о путях решения проблемы - но предпочитаете читать о фигне всякой . Когда вновь возникнет необходимость в медицинской консультации , обратитесь за советом . тема закрыта - говорить о фигне нам некогда
__________________
Г.А. Мельниченко
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.