Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.12.2011, 10:07
Kirk Kirk вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.12.2011
Город: Пенза
Сообщений: 3
Kirk *
Лечение геморрагического инсульта, 86лет

Добрый день!
Бабушка, 86 лет, инсульт произошел впервые, живет одна, пролежала на полу у себя дома примерно часов 12-16, была госпитализирована из-за переохлаждения, думаю иначе не взяли-бы. Переведена в неврологическое отделение, сказали парализована левая сторона тела.
В сознании, разговаривает, отвечает на вопросы, момент удара помнит.

Первые сутки: пункция спинного мозга, выявила кровь из мозга.

Вторые-четвертые сутки: все время спит, реагирует на касание, глаза не открывает. Пневмонии не обнаружено. Система каждый день.

Пятые сутки: сделали томограмму, геморрагический инсульт 22,5*25*21,
врач сказал, что все хорошо, полежит и через неделю на выписку, с нейрохирургом насколько я знаю, не консультировались, т.к. снимок сразу отдали нам.
В сознание не приходила, системы делают.
Сейчас идут девятые сутки: пришла в сознание, открывает глаза, шевелит губами, пытается говорить, звук не выходит.

Вопрос:
Я прекрасно понимаю, что бабушка старенькая, и шанс на излечение минимальный, но если нас через три дня выпихнут из стационара, то согласно статистике он упадет до нуля..
Дайте пожалуйста совет, что делать в этой ситуации, а именно, забирать домой, и пытаться выходить самостоятельно, или искать возможности остаться в больнице, аргументируя, что больничные условия для лечения все-же лучше.

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.12.2011, 05:36
Kirk Kirk вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.12.2011
Город: Пенза
Сообщений: 3
Kirk *
Подскажите пожалуйста, согласно стандарту медицинской помощи больным с инсультом какой срок по-нашим показаниям (в т.ч. кормление только через зонд) нас должны пролечить в больнице - 21 или 28 дней, и имеет больница право в связи с преклонным возрастом сократить этот срок до 14 дней?
Или не стоит держаться за больницу, т.к. нам никаких физио-процедур и прочего ухода , кроме капельницы и таблеток, не предоставляется.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.12.2011, 05:55
Аватар для Algor
Algor Algor вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 01.09.2004
Город: New-York
Сообщений: 1,170
Поблагодарили 213 раз(а) за 208 сообщений
Algor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Думаю, при стабильном геморрагическом инсульте можно выписывать на третий день. Разумеется, всё зависит от того, какой уход Вы можете обеспечить дома. Никаких капельниц при этом виде инсульта не нужно (за исключением запредельно высокого давления не реагирующего на внутривенные болюсы), т.к. основное лечение - это контроль давления. Однако, при нарушении глотания выписка с зондом не очень хорошая идея из-за высокого риска осложнений. Наверное, стоит рассмотреть версию кормления через трубку, вставленную в желудок через брюшную стенку.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.12.2011, 06:14
Kirk Kirk вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.12.2011
Город: Пенза
Сообщений: 3
Kirk *
Спасибо за ответ, решили полечить еще неделю в больнице.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.