|
#1
15.12.2011, 17:54
|
|||
|
|||
|
Гепатит С "не определен"?
Добрый вечер!
Мне 30 лет, из хронических заболеваний: в детстве пиелонефрит, по сей день хронический тонзиллит, наследственная тромбофилия (пока анализы в норме, обнаружены генет. изменения в генах). На самочувствие вроде не жалуюсь. Еще, не знаю важно это или нет, последние годы очень редко употребляю мясо, зато часто рыбу. Алкоголь употребляю очень редко, в основном вино. Не курила и не употребляла наркотики ни разу в жизни. Из операций: в 2006 экстренное КС, после него гемотрансфузия (от 2-х донаров). В январе 2011 несостоявшийся выкидыш и выскабливание после него. В наст.время беременность 13нед., при постановке на учет сдавала стандартные анализы, был выявлен гепатит С  (прикладываю также результат клиники).Пересдала в больнице им.Боткина еще раз анализ, вроде он там делается на каком-то американском аппарате, т.е. более качественный. Вот в нем и написаны какие-то аббревиатуры и "не определен" (тоже прикладываю его). Сказали пересдать через 2 месяца. Я здесь на форуме читала, что инкубационный период 8-12 недель вроде, но я ума не приложу как я могла подхватить этот вирус в это время.... Правда часто сдаю кровь из вены, но всегда смотрю и вижу, что иголки одноразовые, следов крови на руках лаборантов нет... Больше грешу на выскабливание в январе 2011, но тогда бы вирус уже "созрел" наверное и определился бы точно? Подскажите, пожалуйста, может мне еще какие-нибудь анализы сдать? Хотя инфекционист в моей поликлинике уже поставила меня на эпидемиологический учет (вроде это так называется), это было сразу после первого анализа на HCV. Спасибо) 
|
|
#3
15.12.2011, 19:51
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Честно говоря, я в замешательстве. Мне всегда казалось, что в СПб лучшая лаборатория - это в больнице Боткина. Хорошо, пересдам, только знать бы толком как это называется  Хотела бы уточнить - Вы пишите, что результаты противоречат друг другу: какой из них что означает? Т.е. какой из них - первый или второй говорит о том, что я инфицирована?
|
|
#5
21.12.2011, 15:56
|
|||
|
|||
|
Цитата:
1.HCV, РНК [реал-тайм ПЦР] (кровь) 2.HCV, РНК [реал-тайм ПЦР] (биоптат) 3.HCV, РНК количественно [реал-тайм ПЦР] (кровь) 4.HCV, генотипирование, РНК [реал-тайм ПЦР] (кровь) 5.anti-HCV, антитела, экспресс, сверхчувствительно 6.Anti-HCV, антитела 7.Антитела к структурным и неструктурным белкам вируса гепатита С Какой мне лучше сдать?
|
|
#7
25.12.2011, 13:28
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Пришел результат третьего анализа, опять сомнительный... Смущает, что в результате из Боткинской больнице NS4 не найдены, а NS5 найдены, а в этом последнем анализе - наоборот
 Прокомментируйте, пожалуйста.
|
|
#9
25.12.2011, 22:18
|
|||
|
|||
|
Во всех приведенных положителен только один из компонентов оболочки вируса , причем во всех - разный (1 - сore, 2 - NS4, 3-NS5). Положительным результатом подтверждающего теста считается выявление антител к 2 и более компонентам)
При беременности могут встречаться ложноположительные результаты тестов на антитела к ВГС. Даже при уверенном положительном ответе (КП>1.1) при низком коэффициенте позитивности(КП , S/C ratio - менее 3,8 для ИФА) частота ложноположительных результатов около 30%. Поскольку в вашем случае выдали результат "неопределенный" - скорее всего КП около 1 (хотя конечно лучше уточнить) В Вашем случае можно попробовать подтвердить наличие ВГС , определив наличие РНК ВГС методом ПЦР. Положительный результат подтвердит инфицирование. Однако отрицательный результат не исключает наличие ВГС. Также нужно определение анти-ВГС-антител в динамике. Вполне возможно , что после родов эта проблема разрешится.
|
|
#10
25.12.2011, 22:52
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер! Спасибо за ответ!
Цитата:
Какой анализ мне лучше сдать: Цитата:
Цитата:
И еще - что Вы имели в виду, что после родов все разрешится? Также интересует правовая сторона вопроса - меня после первого же анализа инфекционист поставила на учет как носителя. Т.е. теперь если не дай Бог у меня что-то не то будет с клиническим анализом крови (под вопросом - из-за ВГС -ли???), роды мне будут светить только в специализированном РД  Просто очень обидно оказаться в одном ряду с наркоманами....
|
|
#11
25.12.2011, 23:09
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Возможно инфекционисты проконсультируют по поводу правовых вопросов, но на мой взгляд - пока оснований для установления диагноза ВГС мало. Ни в одном из подтверждающих тестов не обнаружено антител к 2 и более антигенам.
|
|
#12
25.12.2011, 23:20
|
|||
|
|||
|
Цитата:
К сожалению, первый раз сталкиваюсь с подобной проблемой и не знаю кто в Петербурге смог бы меня проконсультировать. Не хочется обсуждать это на данном форуме, но инфекционист поставивший меня на учет после первого анализа, заявила, что все мои беды от вегетарианства  И такой вопрос, глупые наверное, но начиталось в интернете... Вообщем, при сдаче всех этих анализов важно или нет сдавать их на пустой желудок? Спрашивала перед сдачей, говорили - можно есть, да вот теперь и не знаю даже что думать...
|
|
#13
26.12.2011, 10:12
|
||||
|
||||
|
Количественный ПЦР пока не нужен, т.к. нас пока интересует качественный вопрос - "да" или "нет". На голодный желудок сдавать или нет - значения не имеет.
|
Линейный вид
