Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.12.2011, 01:40
Ivan_1986 Ivan_1986 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 25.12.2011
Город: Izmail
Сообщений: 1
Сказал(а) спасибо: 1
Ivan_1986 *
Question Остеонекроз тазобедренного сустава ?

Здравствуйте.
Меня зовут Иван. 25 лет.
В феврале 2011 года начали беспокоить боли в области левого тазобедренного сустава, колена (наружная сторона, под чашечкой). Поначалу только изредка ночью. Со временем - сильнее и продолжительнее; боли начали появляться к концу рабочего дня, при долгом сидении. Вот уже месяца 3 боли ежедневные, довольно сильные.
Рентген ничего не выявил.
УЗИ:
1) левое колено
- субхондральный слой: неровный, шероховатый.
- гиалиновый хрящ: однородный, с ровной, четкой повехностью, гипоэхогенный, толщина 2,2 мм (норма 3-4 мм).
Заключение: УЗ признаки слабовыраженного артрита (возможно субклиническая форма).
2) левый тазобедренный сустав
- Субхондральный слой: шероховатый.
- гиалиновый слой толщиной 2 мм
- расстояние от шейки бедра до капсулы: 2,1 мм.
Заключение: слегка шероховат субхондральный слой.

МРТ:
1) Коленный сустав:
Заключение: опухоль медиального отростка бедренной кости (3*5*3 мм), повреждения хряща, связок, менисков не обнаружено.
2) Тазобедренный сустав:
Определяется участокопухоли в области головки, шейки, большого вертлюга (укр.) левой бедренной кости (63*50*40 мм). Участок с повышенной интенсивностью МР-сигнала PD FS. В полости сустава повышенное кол-во жидкости. Суставный хрящ с участками хондромаляции....
Заключение: начальная стадия остеонекроза головки, шейки и большого вертлюга (укр.) левой бедренной кости. Вторичный экссудативный синовит левого тазобедренного сустава. Разрыв губы в верхних отделах левого тазобедренного сустава.

Ссылка на снимки МРТ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Подскажите, пожалуйста, результативное лечение. И какие обезболивающие лучше использовать (а какие не использовать!).
Премного благодарен.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.12.2011, 17:26
mihalnikol mihalnikol вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 25.12.2011
Город: Ангарск
Сообщений: 10
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
mihalnikol *
Уважаемый Иван, Вам необходимо дообследование. К сожалению, МРТ хоть и чувствительный метод исследования, однако не панацея. Лучше конечно все это делать в условиях стационара. Консультация фтизиатра, остеоонколога. Для вас лучшее обезболивающее это покой, ограничение нагрузок, ходьба на костылях.
Дальнейшая судьба вашего сустава будет ясна, только после более детального дообследования.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.