Увеличение количества геморрагических инсультов при приеме статина

[Sanches]

Здравствуйте!В инструкции к препарату аторвастстина описано достоверное увеличение случаев геморрагического инсульта у пациентов с недавно перенесенным инсультом или тиа! Ссылка на инструкцию. Пункт 5.5. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Вопрос. Означает ли это, что этот статин противопоказан для таких пациентов? Препарат назначен в дозе 20мг женщине 67лет. АГ 2ст. - контролируется. Выявлены умеренный атеросклеростеноз аорты, коронарных сосудов. ТТГ - 2,40 ХС - 6,61 ТГ- 1,15 ЛПНП - 4,78 ЛПВП - 1,34 Глюкоза - 5,6. Принимает Индапамид SR, Аспирин-кардио. На лизиноприл аллергия. месяц назад случился эпизод похожий на тиа, однако внятно не подтвержден и неопровергнут неврологом при госпитализации. Визуализация не проводилась. Давление на фоне лекарства 125-140/75-85.Вопрос2: безопасно ли применение этого статина или все-таки лучше не рисковать? 3) можно ли экстраполировать данные этого препарата на все его дженерики?Спасибо

[Gilarov]

Данное положение относится только к использованию аторвастатина в дозе 80 мг (очень высокой). Визуализация не очень помогает верифицировать ТИА. Я бы назначил женщине статины. Аспирин вызывает куда больше вопросов.

[Sanches]

То есть имеет смысл убедить участкового кардиолога в смене аторва на симвастатин, например. Там вот заявлена "стабилизация атеросклеротической бляшки". возможно ли тогда уменьшить Аспирин до75мг или вовсе отменить? Но как это зделать если тиа не доказано? Опасением кровотечений?Все таки при приеме в дозе 20мгриск гипотетически существует, разве что он меньше в четыре раза.