Когда лучше начинать лечение гепатита С после беременности?

[squelch]

Добрый день!
Мне 24 года. У меня сейчас 36 неделя беременности. 3 недели назад узнала, что больна хроническим гепатитом С. Предположительно заражена в этом году. Планировала беременность и здавала много анализов в том числе и посещала стоматолога. В феврале этого года была у стоматолога, а в марте мне было очень плохо, повышеная температура, слабость, чуство как ОРВИ но ни насморка не было, не болело горло. Обращалась к терапевтам, но они сказали, что неизвестная инфекция и кроме анаферона ничего не прописали. Я думаю, что тогда могла заразится.

HbsAg - отрицательно. У мужа гепатит С -отрицательно.

В августе сдавала биохимию крови (по беременности):
АЛТ -40 (норма до 31);
АСТ - 31 (норма до 31);
ГГТ -13 (6-42);
ЩФ-41 (35-104)
Билирубин непрямой 3,44 (75% билирубина общего (13,6)
Билирубин общий 4,9 (до 17)
Билирубин прямой 1,46 (0-3,4)
Белок общий 69,9 (66-87)
Холестерин 5,7 (до 5,2 отсутствие риска)
Следующую биохимию крови сдавала в конце октября:
АЛТ -17(норма до 31)
АСТ -13(норма до 31)
ГГТ- 10(6-42)
ЩФ 64(35-104)
Билирубин общий 3,1
Билирубин прямой 1,04
Билирубин непрямой 2,06 (75% билирубина общего (13,6)
Белок общий 63 (66-87)
Альбумин 36,9 (35-52).

В конце ноября по рекомендации врача гинеколога пересдала:
Белок общий 62,4 (66-87). Он упал еще ниже.
А также:
ПЦР Гепатит С - позитивный;
Антитела Ig G+M к гепатиту С - позитивный.

На днях дообследовала гепатит С:
Ab IgM HCV (ELISA) -не обнаружены;
RNA HCV количств.(PCR) 1,2*10"5 IU/ml;
Генотип HCV (PCR) -1 (чуствительность метода 4,8*10"4 IU/ml (500 копий РНК в 1 мл).

УЗИ ОБП мне не стали делать, так как из-за беременности ничего не смогут увидить.

Подскажите какой у меня риск инфицировать ребенка при рождении? Какая у меня вирусная нагрузка (высокая)? Безопасно для ребенка с моими анализами кормить грудью? Когда желательно после родов начинать проводить ПВТ? Какие анализы мне необходимо будет еще сдать/перездать?

Жду вашего ответа. До сих пор не могу прийти в себя от шока. Спасибо.

[easl]

Кормить грудью можно и нужно. Вопросы лечения нужно обсуждать после окончания грудного вскармливания. Риск передачи в родах 3-5% при любом виде родоразрешения.