#16
|
||||
|
||||
Да, муж принимает L-тироксин-100 1 таблетка в день, так сказать базово. С понедельника сдаст кровь на ТТГ и "Свободный тероксин" для уточнения дозировки. Волнует "микрокарцирома", я так понимаю это раковые клетки. Могут ли они остаться в организме в др. оганах после удаления ЩЖ.Вот это нам не очень понятно...Или эти клетки живут только в ЩЖ?
|
#17
|
||||
|
||||
Скорее всего, 100 мкг тироксина для человека массой 123 кг будет явно недостаточно.
То, по поводу чего изначально шли на операцию, оказалось коллоидным зобом (не опухолью). Однако при гистологическом исследовании удаленной железы нашли еще и карциному (злокачественную опухоль) с наибольшим диаметром менее 10 мм. Это микрокарцинома. Вероятность того, что от нее "что-то осталось", стремится к нулю. Судя по данным, имеющимся у человечества по этому вопросу на данный момент, клиническое значение микрокарцином минимально - т.е. при ее наличии заболеваемость и смертность такая же, как без нее. Что с глюкозой крови? Этот вопрос, который Вы игнорируете, на прогноз влияет гораздо больше, поверьте.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#18
|
||||
|
||||
Спасибо за разъяснения.
С весом мы немножко ошиблись, вес - 110 кг. Сразу после обнаружения повышенного содержания сахара в крови, категорически отказался от сладкого(пирожные, кофеты, сладкий чай...) Когда оперировали, общий анализ крови показал содержание сахара в крови - 5,3. Как часто контролировать содержание сахара в крови? P.S. Всех С Праздником Весны! Здоровья, счастья и любви!!! |
#19
|
||||
|
||||
У человека с избыточной массой тела однократно зарегистрировано повышение уровня глюкозы натощак, в настоящее время , на фоне изменения режима питания ( и , хотелось бы верить , увеличения физической активености ) натощак сахар нормален
В некоей идеальной конструкции надо было бы тогда , при выявлении гипергликемии натощак , уточнить , нет ли диабета или нарушения толерантности к углеводам ( это расширило бы обследования) , но с практической точки зрения и сейчас принято неполохое решение. Я советовала бы определить гликогемоглобин, продолжать профилактику развития диабета и смотреть сахар раз в три мес- полгода натощак , или в случайной точке ..
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#20
|
||||
|
||||
Здравствуйте специалисты.
Прошел почти год после удаления железы. Муж принимает L-тироксин 100 по 1 т. утром натощак. Сдали 10.11.2011 г.контрольные анализы крови:тиреотропин-8,0 (норма 0,3-4,0), Т4св.-13,0 (норма 10-35). Результат такой же как и 19.05.2011 г. Надо ли зимой уменьшать или увеличивать дозу L-тироксина? Зав.лабораторией сказала, что доза маленькая... |
#21
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
#22
|
||||
|
||||
Прошел год после операции, и только сейчас Вы посмотрели тиреотропин?
Или посмотрели в мае, но ничего делать не стали с результатом? При подборе дозы контроль ТТГ проводим каждые ДВА месяца. Сдать следующий анализ через год можно в том случае, если предыдущий показатель ТТГ на этой дозе тироксина был целевым. Вам уже писали год назад, что целевой уровень ТТГ при микрокарциноме - НИЗКОНОРМАЛЬНЫЙ. Это значит 0,4-2,0 мМЕ/л, а не 8,0. Если ТТГ высокий, значит, дозу нужно увеличивать. Если Вы спрашиваете, пожалуйста, читайте то, что мы пишем в ответ.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
|
#23
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ.Извините, ответы мы читаем....
Анализы сдаем по рекомендации доктора: 6 недель после удаления ЩЖ: 17.03.2011 г.ТТГ-17,0 Т4св.-12,0 19.05.2011 г. ТТГ-8,0 Т4св.-13,0 10.11.2011 г. ТТГ-8,0 Т4св.-13,0 Просто, доктор у которого мы наблюдаемся рекомендовал на лето оставить дозу 100 мкг, а осенью "посмотрим"... Кровь сдали, получили результат, а доктор заболел, вот и обращаемся к Вам за советом. Посоветуйте, что нам делать и сколько принимать Л-тироксина - 150 мкг? и через какое время сдать кровь? |
#24
|
||||
|
||||
Мб , лучше помочь доктору ? Отправить на переподготовку ?
Договариваемся - чтение Тиронета носит общеобразовательный характер и для вс , и для доктора - вас консультируют не девочки с переулочка . В противном случае в чем смысл нашего разговора ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#25
|
||||
|
||||
Я заметила,что "не девочки из переулка". Гонору выше крыши. Блестеть на форумах умеем,а как человеку помочь,так :"В противном случае в чем смысл нашего разговора?"
|