Здравствуйте!

Мне 26 лет, в данный момент вес 57,5 кг, рост 167 см.

Во вложении табличка со всеми моими гормонами за последние 3 года.
Наверху, над датой, стоит цифра, она обозначает в какой лаборатории был сдан анализ (напр. 2 - это "нормы 2" - Юнилаб. Я там чаще всего сдавала, и эти столбцы отмечены серым цветом). Гормоны, которые в норме - зеленые, выше нормы - красные, ниже нормы - синие.

Отдельно напишу про ТТГ.
10.06.08 - 5,64 (нормы не указаны, но стоит значек "норма". Насколько помнится, тогда там нормы были до 6,14)
09.07.09 - 1,64 (нормы 0,4 - 4,0)
16.03.10 - 3,27 (нормы 0,4 - 4,0)
21.06.10 - 4,23 (нормы 0,4 - 4,0) Назначен эутирокс в дозе 25 мкг в день на месяц.
06.08.10 - 1,49 (нормы 0,4 - 4,0) эутирокс отменен, вместо него йод-актив.
10.11.10 - 3,92 (нормы 0,4 - 4,0) С 30.11.10 эутирокс 25 мкг в день
10.03.11 - 1,67 (нормы 0,34 - 5,6)
24.05.11 - 0,217 (нормы 0,4 - 4,0) Появилась очень сильная слабость, отнимались руки-ноги, тремор рук и всего тела, учащенное сердцебиение, порой без причины, раздражительность, нервозность, невнимательность, невозможность сконцентрироваться, практически не соображала что делала, головокружение, несколько раз падала в обморок (собственно это и натолкнуло меня на сдачу анализы). С 04.06.11 эутирокс отменен.
21.06.11 - 0,15 (нормы 0,3 - 4,0)
15.07.11 - 0,015 (нормы 0,4 - 4,0) С 27.07.11 тирозол в дозе 10 утром, 5 вечером.
02.09.11 - 0,045 (нормы 0,4 - 4,0)
В настоящее время продолжаю тирозол в той же дозировке.

Кроме того:
Весь 2009 год я пила сиофор-850, бромокриптин (затем достинекс), утрожестан иногда.
С 2010 года все отменила (не так поняла назначение врача).
С июля 2010 - эутирокс 25 1 т/день, фемостон 1/10, бромокриптин 1 т/день, дюфастон с 15 по 26 день.
С августа 2010 эутирокс отменила, фемостон поменяла на 2/10, бромокриптин снизила до 0,5 т/день, дюфастон остался.
С 21.11.2010 отменила фемостон, дюфастон. Остался бромокриптин 0,5 в день.
С 30.11.2010 начала пить эутирокс по 25 мкг, бромокриптин 1/4 в день.
С 24.12.2010 начала пить сиофор 850 три раза в день, эутирокс 25 мкг, бромокриптин 1/4.
С 21.02.2011 сиофор 2000 в день, эутирокс 25 мкг, бромокриптин 1/4.
С 24.03.2011 сиофор 2000 в день, эутирокс 25 мкг, бромокриптин отменила.
С 04.06.2011 отменила эутирокс.
С 09.07.2011 сиофор 850 три раза в день.
С 27.07.2011 сиофор 850 три раза в день. Тирозол 10 утром, 5 вечером. Витамины для диабетиков.
Периодически пила супрадин (он не содержит йод), иногда курантил для разжижения крови, последний месяц стала пить цинк.

УЗИ щитовидки:

06.11.08: Правая доля 1,8*1,8*4,8 = 7,8, Левая доля 1,3*1,5*5,7 = 5,5. Общий объем 13,3. Контуры четкие, эхогенность умеренно снижена, эхоструктура однородная, васкуляризация не изменена, доп.образований нет. Заключение: умеренное увеличеное ЩЖ.

09.07.09: Правая доля 1,7*1,7*5,0 = 7,2, Левая доля 1,3*1,5*6,0 = 5,8. Общий объем 13,0. Контуры четкие, эхогенность незначительно снижена, эхоструктура однородная, васкуляризация не изменена, доп.образований нет. Заключение: умеренные диффузные изменения.

27.11.10: Правая доля 5,5*2,5*2,1 = 13,7. Левая доля 5,4*2,6*2,3 = 15,3. Общий объем 29,0. Заключение: Диффузная гиперплазия ЩЖ до 1 см. За год увеличилась в 2 раза!!!

16.02.11: Правая доля 19*20*51 = 9,3, структура неоднородная, пониженной эхогенности. Левая доля 14*15*49 = 5,0. структура неоднородная, пониженной эхогенности. Перешеек 4 мм, структура однородная. Общий объем 14,5. Заключение: Диффузные изменения паренхимы ЩЖ.

25.07.11: Правая доля 16*18*51 = 9,3, структура неоднородная, пониженной эхогенности. Узлообразований не выявлено. Левая доля 12*14*47 = 3,8. структура неоднородная, пониженной эхогенности. Узлообразований не выявлено. Лоцируются мелкие коллоидные фолликулы до 2-3 мм. Перешеек 2,3 мм, структура однородная. Общий объем 10,9. Заключение: Диффузные изменения паренхимы ЩЖ.

16.09.11: Правая доля 13*14*51 = 4,6, левая доля 12*14*53 = 4,4. Суммарный объем 9,0. Толщина перешейка 3 мм.
ЩЖ расположена типично, форма правильная. Контуры ровные, четкие, эхогенность не изменена. Структура однородная, капсула прослеживается на всем протяжении. В верхнем сегменте левой доли лоцируется одна киста 1,5 мм, в среднем - две кисты до 2 мм, округлой формы с анэхогенным содержимым. ЦДК без особенностей. Эхоструктура лимфатических узлов не изменена. Заключение: эхо-признаки коллоидных кист левой доли ЩЖ.

И еще про вес.
2002 год – вес 57 кг.
В 2007 стала набирать вес, за год (в 2008) – вес 75 кг.
Как стала пить сиофор в 2009 году, за полгода – минус 13 кг. К концу 2009 года – вес около 60.
Бросила пить сиофор в 2010 году, за год – плюс 5 кг.
С декабря 2010 начала пить сиофор, за полгода – минус 7 кг. Сейчас вес 57-58 кг.
Связываю похудение именно с приемом сиофора, а не с ЩЖ.

Сначала "лечили" мой пролактин. Но когда ТТГ пришел в норму, бромокриптин я отменила, пролактин стал держаться в норме и до сих пор.

Еще замечу, что пока пила сиофор, и гормоны были в норме все (см. 10.03.11), то и циклы были более менее, и возможно овуляция была. Потом ТТГ упал, и циклы стали затягиваться.

У меня вопросы:
1. Почему так сильно мог измениться мой ТТГ за полгода, ведь дозировка у меня была самая минимальная 25 мкг? Могла ли этому поспособствовать поездка в январе в Таиланд (хотя я там совсем не загорала, и на солнце старалась не много находиться)?
2. Сама ЩЖ уменьшилась в 3 раза. Почему? Ведь при гипертиреозе она наоборот обычно увеличивается? И отчего появились кисты? И что с ними теперь делать?
3. Почему тирозол не сильно поднял уровень ТТГ? Означает ли это, что он мне не подходит? Или нужно поднимать дозировку или подключать другие препараты? И какие?

Заранее спасибо!

Изображения

Гормоны 02.09.11.png (56.3 Кб, 47 просмотров)